Որտեղ և ինչպես ստանալ կորոնավիրուսի թեստ

2024 Հեղինակ: Malcolm Clapton | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:59

Դուք կարող եք ինքներդ վերցնել վերլուծությունը: Բայց ձեզ պետք չէ: Եվ ահա թե ինչու։

Ո՞վ է այժմ թեստավորում կորոնավիրուսի համար

Ամեն ինչ կախված է երկրից: Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարությունը խորհուրդ է տալիս թեստավորել միայն նրանց, ովքեր ունեն SARS-ի նշաններ և ովքեր վերադարձել են արտերկրից ախտանիշների ի հայտ գալուց 14 օր կամ ավելի քիչ առաջ կամ վերջերս սերտ շփում են ունեցել մարդկանց հետ, որոնց մոտ ախտորոշվել է COVID-19:

Տարածաշրջանները կարող են հստակեցնել առաջարկությունները: Բայց յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում թեստավորման անհրաժեշտության մասին որոշումը դեռ կայացնում է բժիշկը։

Մոսկվայի առողջապահության վարչությունը ընդլայնում է ցանկը և որոշում առաջնահերթությունը։ Այդ ռիսկային խմբերի մարդկանց, ովքեր գտնվում են ցուցակի վերևում, նախ թեստ են հանձնում կորոնավիրուսի թեստ։ Մնացածը՝ առաջնահերթ խմբերի բոլոր հիվանդներին հետազոտելուց հետո։

1. SARS-ի նշաններ ունեցող մարդիկ, ովքեր վերջին 14 օրվա ընթացքում հատել են անբարենպաստ համաճարակային իրավիճակ ունեցող երկրներից մեկի (Չինաստան, Հարավային Կորեա, Իրան, ԱՄՆ, Մեծ Բրիտանիա, եվրոպական երկրների մեծ մասը, Ուկրաինա, Բելառուս) սահմանը կամ մուտք են գործել կապ հաստատել COVID-19-ով վարակված կամ նշված նահանգներից ժամանած անձի հետ։
2. Նրանք, ովքեր ունեն SARS-ի նշաններ և նրանց մոտ ախտորոշվել է թոքաբորբ:
3. 60-ից բարձր մարդիկ, ովքեր ունեն գրիպի կամ մրսածության ախտանիշներ:
4. ARVI-ի նշաններ ունեցող մարդիկ, ովքեր ունեն քրոնիկական հիվանդություններ՝ սրտանոթային, ուռուցքաբանական, էնդոկրին:
5. Վերջին 14 օրվա ընթացքում համաճարակային անբարենպաստ իրավիճակ ունեցող երկրներից ժամանած քաղաքացիները.
6. Նրանք, ովքեր ունեն SARS ախտանիշներ:

Ինչու՞ բոլորի համար թեստեր չեն արվում։

Քանի որ համաշխարհային բժշկությունը դեռ չի որոշել, թե ինչպես դա անել ճիշտ։ Չնայած այն հանգամանքին, որ ԱՀԿ-ն կոչ է անում զանգվածային փորձարկումներ անցկացնել, յուրաքանչյուր երկիր տարբեր մոտեցում է ցուցաբերում։ Եվ հույս ունի, որ ամենաարդյունավետը կլինի։

Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության (ԱՀԿ) ղեկավար Թեդրոս Գեբրեյեսուսը Ժնևում կայացած ճեպազրույցում 2020 թվականի մարտի 16-ին.

Մեր կոչը բոլոր նահանգներին պարզ է՝ թեստ, թեստ և թեստ:

Չինաստանը և Հարավային Կորեան ընտրել են քաղաքացիների լայնածավալ հետազոտության ուղին. կորոնավիրուսի թեստերը կատարվում են բոլորի համար, ովքեր ունեն ամենափոքր ախտանշաններ և նույնիսկ ախտանիշների կասկածներ։ Գերմանիան հետևում էր շաբաթական մինչև 500,000 թեստով:

Իտալիայում, տեղի Առողջապահության նախարարության փետրվարի 25-ի առաջարկությունների համաձայն, հետազոտվում են նրանք, ովքեր ունեն կորոնավիրուսի արտահայտված ախտանիշներ։ Մեծ Բրիտանիայում երկար ժամանակ թեստեր էին իրականացվում միայն ծանր հիվանդ հիվանդների համար։

Ֆրանսիայի իշխանությունները, ըստ RFI լրատվական ռադիոկայանի, դեռ կարծում են, որ զանգվածային փորձարկումները չեն փոխի իրավիճակը համաճարակի տարածման հետ կապված։ Շատ ավելի կարևոր է մատնանշել կոնկրետ դեպքեր, թեստավորել ռիսկի տակ գտնվող մարդկանց և մեկուսացնել նրանց, ովքեր հիվանդանում են:

Նույն տեսակետին է մնում նաև Ռուսաստանի Դաշնության առողջապահության նախարար Միխայիլ Մուրաշկոն։ «Այսօր առաջադրվելն ու բոլորը կորոնավիրուսի թեստ անցնելն իմաստ չունի»,- մարտի 1-ին նրա խոսքերը մեջբերել է ՏԱՍՍ-ը։ Մարտի 27-ին նախարարը կրկին հաստատեց, որ թեստավորումը պետք է անեն միայն այն մարդիկ, ովքեր ռիսկի տակ են։

Ընդհանուր առմամբ, սա ողջամիտ է՝ հաշվի առնելով, թե որքան բարդ է թեստավորման գործընթացը:

Արդյո՞ք բոլոր երկրները նույն թեստերն են անում:

Ոչ Ե՛վ մեթոդները, և՛ թեստ պատրաստողները տարբեր են: Միայն Ռուսաստանում գրանցված են վեց կազմակերպությունների թեստային համակարգեր, որոնցից երեքը պետական են՝ SSC Vector, Առողջապահության նախարարության ռազմավարական պլանավորման և ռիսկերի կառավարման կենտրոն և Համաճարակաբանության կենտրոնական գիտահետազոտական ինստիտուտ: Բայց որոշ ընդհանրացում դեռ կարելի է անել։

Այժմ գոյություն ունի կորոնավիրուսի երկու տեսակի թեստ՝ PCR և էքսպրես: Յուրաքանչյուրն ունի իր առավելություններն ու թերությունները:

Զանգվածային թեստավորում կազմակերպելիս սովորաբար օգտագործվում է էքսպրես տարբերակը։ Եթե նման թեստը դրական է, այն պետք է նորից ստուգվի PCR-ով:

Ի՞նչ է PCR-ը:

PCR նշանակում է պոլիմերազային շղթայական ռեակցիա: Այս փորձարկման մեթոդը համարվում է ցանկացած վարակի ախտորոշման ոսկե ստանդարտ և օգտագործվում է պետական լաբորատորիաներում:

Ընդհանուր առմամբ, այն իրականացվում է հետևյալ կերպ. Հետազոտության համար վերցվում է քսուք: Այն հայտնաբերում է ԴՆԹ-ի բեկորներ, որոնք նման են վիրուսի կամ բակտերիաների բեկորներին: ԴՆԹ-ի այս բեկորներն այնուհետև տարածվում են փորձանոթով: Որոշ ժամանակ անց (մի քանի ժամից մինչև մի քանի օր) ստուգվում է փորձանոթը։ Եթե հնարավոր է հայտնաբերել հարուցչի հետքերը, ապա վերլուծությունը համարվում է դրական: Եթե ոչ, ապա բացասական:

Կորոնավիրուսի ՊՇՌ ախտորոշումը հիմնականում կատարվում է նույն կերպ՝ քթից և օրոֆարնքսից վերցվում է շվաբր։ Բայց կա մի նրբերանգ. SARS ‑ nCoV ‑ 2 կորոնավիրուսը հիմնված է ոչ թե ԴՆԹ-ի, այլ ՌՆԹ-ի վրա:

ԴՆԹ-ի մոլեկուլները կազմված են պոլինուկլեոտիդների երկու շղթաներից (նուկլեինաթթուներ, որոնցում կոդավորված է գենետիկական տեղեկատվությունը), որոնք պարուրաձև ոլորված են միմյանց շուրջ։ ՌՆԹ - մեկից: Տարբերությունը շոշափելի է, ուստի վերլուծության գործընթացը դառնում է ավելի դժվար:

Սկզբից հետազոտողները պետք է ենթադրյալ վիրուսից ՌՆԹ-ի կտորները վերածեն ԴՆԹ-ի: Այնուհետև կրկնօրինակեք ԴՆԹ-ն: Այնուհետև կրկին թարգմանեք ԴՆԹ-ն ՌՆԹ-ի՝ կորոնավիրուսը բացահայտելու համար: Մանրէաբանության լեզվով այս գործընթացը կոչվում է հակադարձ տրանսկրիպցիոն PCR:

PCR վերլուծությունը թույլ է տալիս հայտնաբերել կորոնավիրուսը նույնիսկ մինչև առաջին ախտանիշների ի հայտ գալը։

Բայց ուսումնասիրությունը տևում է առնվազն մի քանի ժամ (իսկ հետո ևս մի քանի ժամ արդյունքը մշակելու համար) և պահանջում է բավականին մեծ նյութական և ֆինանսական ծախսեր՝ հատուկ լաբորատոր սարքավորումներ, բարձր որակավորում ունեցող տեխնիկական մասնագետներ։ Այդ իսկ պատճառով բոլորի համար PCR թեստ անելը բավականին թանկ ու բարդ գործ է։

Բայց կան նաև էքսպրես թեստեր։ Ինչու չանել դրանք բոլորը անընդմեջ:

Հետազոտության ամենաարագ տարբերակները հիմնված են արյան թեստերի վրա: Արագ թեստը հայտնաբերում է IgM իմունոգոլոբուլիններ՝ հակամարմիններ, որոնք մարդու մարմինը սկսում է արտադրել, երբ հայտնաբերում է, որ հանդիպել է նոր վարակի: Նման հետազոտությունն արդյունքը տալիս է 15-20 րոպեի ընթացքում։

Միակ խնդիրն այն է, որ թեստի համար բավարար քանակությամբ հակամարմիններ հայտնվում են արյան մեջ միայն հիվանդության 4-10-րդ օրը (ներառյալ ինկուբացիոն շրջանը)։ Եթե մարդը վերջերս է վարակվել, ապա նման թեստը կարող է սխալ բացասական արդյունք ցույց տալ։

Կամ, ընդհակառակը, թեթև հիվանդություն ունեցող մարդու մոտ արագ թեստը կարող է դրական լինել, գուցե նույնիսկ չնկատելով դա։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ արյան մեջ հակամարմինների մակարդակն ակնթարթորեն չի նվազում և որոշ ժամանակ բարձր է մնում նույնիսկ ապաքինված մարդու մոտ: Այսպիսով, անորոշություն է առաջանում. հիվանդը դեռ հիվա՞նդ է և կարող է օգնության կարիք ունենալ, թե՞ նա արդեն ապաքինվել է և վտանգավոր չէ ուրիշների համար:

Ահա թե ինչու հակամարմինների արագ թեստերը վերստուգվում են PCR-ով:

PCR վերլուծությունը բոլորովին էլ սխալ չէ:

Պոլիմերազային շղթայական ռեակցիայի մեթոդն ընդհանուր առմամբ համարվում է ավելի հուսալի, քան արագ ախտորոշման տարբերակները: Բայց նա նույնպես միշտ չէ, որ վստահելի է։

Ալեքսեյ Վոդովոզով թունաբան, հարցազրույց YouTube-ի Myatom ալիքին

Հակադարձ արտագրմամբ PCR-ն երկար, բարդ և բավականին ոչ ճշգրիտ պրոցեդուրա է. այն ունի սխալների մեծ տոկոս այս կամ այն ուղղությամբ:

Ճշգրտությունը բարելավելու համար PCR թեստը կատարվում է մի քանի անգամ: Մոսկվայի առողջապահության դեպարտամենտը, օրինակ, պնդում է երկու թեստ անցկացնել, եթե հիվանդը չունի SARS-ի ախտանիշներ, և երեքը, եթե առկա են մրսածության նշաններ:

Այս ամենն էլ ավելի է երկարացնում ախտորոշման գործընթացը։

Սակայն գիտությունը տեղում չի կանգնում։ Օրինակ, Ռոսպոտրեբնադզորը պնդում է, որ իր մշակած նոր թեստերը կեղծ դրական արդյունքներ չեն տալիս։

Գիտեմ, որ Ռուսաստանում կարելի է վճարովի թեստեր հանձնել։ Արժե՞ արդյոք:

Իրոք, մարտի 26-ից կորոնավիրուսի PCR անալիզը կարող է իրականացվել մասնավոր լաբորատորիաներում։ Helix-ը հետազոտություններ է անցկացնում Մոսկվայում, Սանկտ Պետերբուրգում և Եկատերինբուրգում։«Gemotest» - Մոսկվայում, Մոսկվայի մարզում (Ձերժինսկի, Պոդոլսկ, Միտիշչի, Կրասնոգորսկ, Բալաշիխա և Օդինցովո), իսկ մարտի 31-ից՝ Սիմֆերոպոլում։ Մոտ ապագայում Invitro-ն նախատեսում է միանալ նրանց։

Բացի այդ, որոշ մասնավոր կլինիկաներ սկսել են փորձանմուշներ վերցնել թեստավորման համար:

Բացի այդ, Ռոսպոտրեբնադզորը նախատեսում է տրամադրել առևտրային թեստավորման ծառայություն տանը՝ առանց բժշկի ուղեգրի։

Սակայն ընթացակարգի անհրաժեշտությունը դեռ հարցականի տակ է։ Մի քանի պատճառներով.

1. Վճարովի է

Առևտրային թեստի համար դուք ստիպված կլինեք վճարել մոտ 2000 ռուբլի: Հստակ գինը կախված է կոնկրետ լաբորատորիայից:

Ռոսպոտրեբնադզորի անալիզի արժեքը, ըստ ՌԻԱ Նովոստիի, կկազմի 1250 ռուբլի։ Բացի այդ, դուք ստիպված կլինեք վճարել բուժանձնակազմի մեկնելու համար տանը:

2. Երկար է

Թեստերը կատարվում են միայն պայմանագրով։ Քանի որ լաբորատորիաները շատ չեն, փաստ չէ, որ դուք կկարողանաք պայմանավորվել անալիզների համար, էլ չեմ խոսում առաջիկա օրերին, նույնիսկ առաջիկա շաբաթներին։

Մինչ այդ, նույնիսկ եթե դուք ունեք կորոնավիրուսային վարակ, դուք ժամանակ կունենաք հիվանդանալու և ապաքինվելու։

3. Անվտանգ է

Թեստավորում անցնելու համար պետք է գնալ լաբորատորիա։ Սա նշանակում է, որ դուք վտանգի տակ եք ընկնում կորոնավիրուսով վարակվելու ճանապարհին կամ հենց հաստատությունում հերթում։ Եթե դուք վարակված եք, կարող եք վարակել այլ մարդկանց:

Բացի այդ, Մոսկվայի և Մոսկվայի շրջանի բնակիչների համար սա ինքնամեկուսացման ռեժիմի խախտում է։ Ի վերջո, թեստեր հանձնելը նման չէ շտապ օգնություն փնտրելուն:

4. Դա կարող է լինել բոլորովին անիմաստ։

Եթե ունեք ARVI ախտանիշներ, որոնք հուշում են COVID-19-ի մասին, դուք կարող եք անվճար թեստ անցնել՝ կապվելով ձեր GP-ի հետ: Եթե դուք դեռ ցանկանում եք գումարի համար թեստ անցնել, խնդրում ենք նկատի ունենալ. լաբորատորիաներում ձեզ պարզապես չեն ընդունի ARVI ախտանիշներով: Մենք պետք է մասնավոր կլինիկաներ փնտրենք:

Մտածեք մեկ այլ իրավիճակ. դուք ախտանիշներ չունեք և պարզապես ցանկանում եք ստուգվել յուրաքանչյուր հրշեջների համար: Լավ. Պատկերացրեք, որ դուք դրական թեստ եք ստացել: Ի՞նչ կլինի հետո։ Առայժմ Մոսկվայի միայն մեկ մասնավոր կլինիկա է հոսպիտալացնում COVID-19-ով հիվանդներին։ Դեռևս տվյալներ չկան, թե որքան կարժենա բուժումը։

Իսկ պետական հիվանդանոց հասնելու համար անհրաժեշտ է բժշկի ուղեգիր։ Նա առաջին հերթին կգնահատի ձեր ախտանշանները՝ նրանք, որոնք գոյություն չունեն։ Իսկ եթե դրա համար հիմնավոր պատճառ գտնի, ապա կառաջարկի կրկնակի ստուգել պետական լաբորատորիայում արված անալիզի արդյունքները։ Այսինքն՝ միայն կոմերցիոն թեստի արդյունքներով հիվանդանոց հասնելը չի աշխատի։

Ընդհանուր առմամբ, եթե կասկածում եք, որ ունեք կորոնավիրուս, ապա ամենատրամաբանական բանը, որ կարող եք անել՝ մեկուսացնելն է և վերահսկել ձեր ախտանիշները։ Եվ միայն երբ նրանք հայտնվում են, դիմեք տեղի թերապևտին և գործեք նրա հրահանգներին համապատասխան։

Իսկ եթե ես ուզում եմ իմանալ, թե արդյոք ունեմ կորոնավիրուս, թեստը ցույց կտա՞ դա։

Ոչ Գոյություն ունեցող թեստերը որոշում են, թե արդյոք ձեր մարմնում կա ակտիվ վիրուս հենց հիմա:

Այնուամենայնիվ, տեսականորեն ամեն ինչ հնարավոր է։ Պարզելու համար, թե արդյոք նախկինում բախվել եք կորոնավիրուսի հետ, ձեզ անհրաժեշտ է արյան ստուգում IgG իմունոգոլոբուլինների համար՝ հակամարմիններ, որոնք օրգանիզմն արտադրում է՝ ձեռք բերելով վարակի նկատմամբ կայուն իմունիտետ: Բայց ժամանակակից գիտությունը դեռևս բավարար չափով չգիտի IgG իմունոգլոբուլինների և SARS-nCoV-2-ի նկատմամբ իմունիտետի մասին: Հետեւաբար, նման թեստեր չեն արվում։

Կորոնավիրուս. Վարակվածների թիվը.

243 050 862

աշխարհում

8 131 164

Ռուսաստանում Դիտել քարտեզը