Ինչպես ճանաչել և օգնել ձեր երեխայի ADHD-ն

2024 Հեղինակ: Malcolm Clapton | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:59

Այս խանգարումը հաճախ շփոթում են սովորական վատ բարքերի հետ: Այնուամենայնիվ, խոսքը լուրջ ախտորոշման մասին է։

Ինչ է ADHD

Ուշադրության դեֆիցիտի հիպերակտիվության խանգարումը (ADHD) վարքի նյարդաբանական խանգարում է, որը հիվանդ անձը չի կարող կառավարել (սա կարևոր է): Այն ունի երեք հիմնական դրսեւորում. Կամ, որոշ դեպքերում, դրանց համակցությունը.

• Անուշադրություն. Երեխայի համար դժվար է կենտրոնանալ առաջադրանքի վրա։ Նրան պակասում է սկսածը մի քանի րոպեից ավելի շարունակելու համառությունը։ Եվ այս խնդիրները կապված չեն նրա «չենթարկվելու» կամ հարցը չհասկացելու հետ։
• Հիպերակտիվություն. Երեխան չի կարող հանգիստ նստել, այդ թվում՝ այն իրավիճակներում, որտեղ հանգստություն և լռություն է պահանջվում։ Նա ցատկում է, պտտվում, ոտքով հարվածում, միլիոնավոր հարցեր է տալիս, քոր է գալիս, քրքջում կամ պարզապես ակնհայտորեն նյարդայնանում է:
• Իմպուլսիվություն. Սա նշանակում է, որ երեխաներն անում են այն, ինչ ուզում են, ակնթարթորեն՝ չմտածելով դրա հետևանքների մասին։ Օրինակ՝ մեկ այլ երեխա իր մեքենան տանում է ավազատուփի մեջ՝ ծեծում են հանցագործին: Կարուսելն է պետք. դեպի այն վազում են՝ ուսերով հրելով մյուսներին։ Հետաքրքիր է, ինչի՞ հետ է կապված ուրիշների արտաքինը,- ուղիղ ու բարձր հարցնում են. «Ինչո՞ւ է այս պառավ մորաքույրը այդքան գեր»:

Ամենից հաճախ ADHD-ն կապված է միայն հիպերակտիվության հետ: Բայց սա սխալ է։ Երեխան կարող է զուսպ և հավասարակշռված լինել ֆլեգմատիկ: Պարզապես չափազանց անուշադիր:

Ախտորոշում կատարելու համար բժիշկը բավական է դիտարկել հիվանդության վերը նշված դրսևորումներից մեկը կամ երկուսը։ Այս դեպքում ADHD-ն բաժանվում է տեսակների` գերակշռող անուշադիր և գերակշռող հիպերակտիվ-իմպուլսիվ: Բայց երեխաների մեծ մասում բոլոր երեք խնդիրներն էլ առկա են բարդության մեջ՝ ADHD-ի այս տեսակը կոչվում է համակցված:

Ինչպես ճանաչել ADHD

Եթե կարծում եք, որ գրեթե բոլոր երեխաները ժամանակ առ ժամանակ դրսևորում են նման վարքագիծ, դուք չեք մտածում: Գրեթե բոլորը կարող են իրենց կյանքի ինչ-որ պահի վարվել որպես ADHD: Այդ իսկ պատճառով կարծիք կա, որ այս խանգարումը գոյություն չունի ADHD-ի և երեխաների մոտ խթանիչների օգտագործման աճի մասին. նրանք ասում են, որ դրանք հորինվածքներ են, որոնք նախատեսված են վատ դաստիարակությունը կամ, ասենք, ինտելեկտի ցածր մակարդակը թաքցնելու համար:

Չնայած հակասություններին, ADHD-ը պաշտոնական բժշկական ախտորոշում է: Հիվանդությունների միջազգային դասակարգիչ ICD-11 6A05 Ուշադրության դեֆիցիտի հիպերակտիվության խանգարումը վերաբերում է նեյրոոնտոգենետիկ խանգարումներին. հիվանդությունների, որոնց դեպքում հոգեկանը ձախողվում է և պաթոլոգիական ռեակցիա է տալիս դրսից եկող զգայական տեղեկատվությանը:

Եվ կան շատ հստակ ախտորոշիչ չափանիշներ, որոնք օգնում են ճանաչել ADHD-ը:

1. Տարիքը

ADHD-ի ախտանիշներն ամենից հաճախ առաջին անգամ ի հայտ են գալիս 3-6 տարեկան հասակում, սակայն ուշադրության դեֆիցիտի հիպերակտիվության խանգարման (ADHD) դեպքերի մեծ մասը ախտորոշվում է 6-ից 12 տարեկանում:

Եթե կասկածում եք, որ ձեր դեռահասը ունի ADHD, բայց վստահ չեք, թե արդյոք նա ունեցել է նույն խնդիրները նախադպրոցական տարիքում, ամենայն հավանականությամբ, դա այլ խանգարում է: Կամ պարզապես վարքային խնդիրներ՝ առանց նյարդաբանական ենթատեքստի:

2. Ախտանիշներ, որոնք տևում են առնվազն 6 ամիս

Ախտորոշում կատարելու համար պահանջվում է երկարաժամկետ՝ առնվազն վեց ամիս, Սլայդերի ցուցադրում ADHD երեխաների մոտ՝ երեխայի վարքագծի դիտարկումը: Եվ ոչ միայն ընտանիքում կամ ծանոթ միջավայրում, այլեւ մանկապարտեզում կամ դպրոցում։

Բժիշկը՝ մանկաբույժ, նյարդաբան, հոգեբան, հոգեբույժ, պետք է մանրամասն խոսի ծնողների և հենց երեխայի հետ։ Եվ նաև, իդեալական տարբերակում, հարցազրույց վերցրեք այլ մարդկանց հետ, ովքեր աշխատում են նրա հետ՝ մանկավարժների կամ ուսուցիչների: Միայն սա թույլ է տալիս ավելացնել ամբողջական պատկեր:

3. Ախտանիշներ, որոնք կրկնվում են տանը և մանկապարտեզում կամ դպրոցում

ADHD-ի դեպքում երեխան չի կարողանում վերահսկել իր վարքը: Ուստի ախտանիշները նույնն են լինելու՝ ծանոթ միջավայրում, մանկապարտեզում կամ դպրոցում։

Եթե ձեր երեխան, թվում է, չի կարող մի վայրկյան հանգիստ նստել, փչում է տունը և հյուծում ձեզ անվերջ հարցերով, բայց միևնույն ժամանակ իրեն նորմալ է պահում մանկապարտեզում, խոսքը ուշադրության դեֆիցիտի հիպերակտիվության խանգարման մասին չէ։

4. Ախտանիշներ, որոնք նվազեցնում են կյանքի որակը

Դուք կարող եք ախտորոշվել, եթե ամեն օր նկատում եք ուշադրության դեֆիցիտի հիպերակտիվության խանգարման (ADHD) հետևյալ ախտանիշներից առնվազն մի քանիսը:

Անուշադիր ADHD-ի դեպքում երեխան.

• Չի կարողանում երկար ժամանակ (առնվազն 5 րոպե) ուշադրությունը մի բանի վրա պահել։
• Հեշտությամբ շեղվում է՝ անմիջապես մոռանալով այն, ինչ հենց նոր արեցիք:
• Նա պարբերաբար տարրական սխալներ է թույլ տալիս. «1 + 2» օրինակում կարող է մոռանալ, որ առաջին նիշը մեկն է և տպել 4 պատասխանը: Կամ կարդալիս ցատկել տողի վրայով և նույնիսկ չնկատել այն:
• Հաճախ, շեղված լինելով, նա չի կարողանում կատարել մի պարզ խնդիր, որը մյուս երեխաները հեշտությամբ կարող են հաղթահարել։
• Նա պարբերաբար չի լսում իր հասցեին ծնողի, դաստիարակի կամ ուսուցչի խոսքը, քանի որ նրա մտքերը ճախրում են ինչ-որ հեռու։
• Նա չի կարող կարգուկանոն պահպանել իրերի մեջ, նույնիսկ երբ նրա ուշադրությունը հատուկ կենտրոնացած է դրա վրա։
• Անվերջ կորցնել իրերը՝ ձեռնոցներ, մատիտներ, գրքեր, դրամապանակներ, բանալիներ:
• Հավաքվելով ինչ-որ տեղ, նա անընդհատ «փորում» է. նա չի կարող արագ վայր դնել անհրաժեշտ պարագաները, նույնիսկ եթե դրանք շատ քիչ են:

Հիպերակտիվ-իմպուլսիվ տիպի ADHD-ով երեխան.

• Մի քանի րոպեից ավել անշարժ նստել հնարավոր չէ: Բառացի իմաստով՝ տատանվում է, պտտվում, ոլորում է ձեռքերը և թակում ոտքերը:
• Այն հաճախ մոռացվում է և անտեղի է ցատկում այն իրավիճակներում, երբ դա հնարավոր չէ անել, օրինակ, դասի ժամանակ:
• Ցույց է տալիս աննպատակ ֆիզիկական ակտիվություն՝ ցատկել, ձեռքերը թափահարել, ինչ-որ տեղ բարձրանալ կամ վազել:
• Հանգիստ և մտածված խաղալ չգիտի, օրինակ՝ ինքնուրույն կոնստրուկտոր հավաքել։
• Չգիտի ինչպես սպասել իր հերթին: Այսպիսով, ուսուցչի հարցին կարելի է պատասխանել՝ ընդհատելով դասընկերոջը, ում ուղղված էր այս հարցը։
• Այն կարող է լինել շատ խոսող և հաճախ բացարձակապես աննրբանկատ:
• Թվում է, թե զուրկ է վտանգի զգացումից, որը կարող է սպառնալ իր կյանքին:

Համակցված ADHD-ի դեպքում ախտանշանները կարող են համակցվել: Իսկ ցանկացած տեսակի համար ակնհայտորեն խանգարում են երեխային։ Օրինակ՝ անհանգստության կամ կենտրոնացվածության պակասի պատճառով նա չի կարողանում դասեր քաղել կամ առաջադրանք կատարել։ Եվ աննրբանկատության կամ դանդաղության պատճառով դա նյարդայնացնում է ուրիշներին։

Ինչու է ADHD-ն վտանգավոր

Անուշադրությունը, հիպերակտիվությունը և իմպուլսիվությունը կարող են պահպանվել մինչև հասուն տարիքում: Սա հաճախ հանգեցնում է լուրջ հոգեսոցիալական խնդիրների մեծահասակների ADHD-ում.

• վատ ակադեմիական առաջադիմություն և, որպես հետևանք, լավ կրթություն ստանալու անկարողություն.
• ընկերների և աջակցության բացակայություն;
• ծաղր և հարակից հոգեկան տրավմա;
• ցածր ինքնագնահատական;
• պլաններ կազմելու և պահելու անկարողություն;
• ոչ պարտադիր, ինչը վատ է անդրադառնում թիմի կարիերայի և հարաբերությունների վրա.
• տրամադրության հաճախակի փոփոխություններ;
• եռանդ, չմտածված գործողություններ կատարելու միտում.
• սթրեսի մշտական բարձր մակարդակ, որը կարող է հանգեցնել այլ հոգեկան խանգարումների զարգացմանը, օրինակ՝ անհանգստության խանգարում կամ դեպրեսիա;
• երկարաժամկետ հարաբերություններ կառուցելու անկարողություն, ներառյալ ընտանիքը.
• ալկոհոլի և թմրամիջոցների չարաշահում;
• պարտքերի և օրենքի հետ կապված խնդիրներ.

Տվյալ միջոց. Երբ ADHD-ի ախտորոշումը հաստատվի, հիվանդությունը պետք է շտկվի:

Ինչպես բուժել ADHD

Լավ նորություն սկզբի համար:

Սլայդշոուի ADHD-ի 30-ից 70%-ը չափահաս երեխաներն են, որոնց մոտ ախտորոշվել է սինդրոմը տարիքի հետ այն «գերազանցում» է:

Մյուս երեխաների մոտ խանգարումը մնում է կյանքի համար: Ուշադրության դեֆիցիտի հիպերակտիվության խանգարումը (ADHD) միշտ չէ, որ հնարավոր է ամբողջությամբ բուժել այն: Այնուամենայնիվ, կան ուղղման բավականին արդյունավետ մեթոդներ, որոնք կարող են նվազեցնել ախտանիշները:

1. Հոգեթերապիա

Խոսքը, մասնավորապես, վարքային թերապիայի մասին է։ Որակյալ հոգեթերապևտը կօգնի երեխային հաղթահարել հույզերն ու հիասթափությունները, խաղային ձևով սովորեցնել սոցիալական հմտություններ, օրինակ՝ սպասել իրենց հերթին և կիսվել, թույլ չի տա, որ ինքնագնահատականը ընկղմվի:

2. Ընտանեկան աշխատանք

Ընտանեկան հարաբերությունները հաջող շտկման հիմնական մասն են: Ծնողների համար չափազանց կարևոր է անել ամեն ինչ, որպեսզի երեխայի մեջ չբարձրացնեն սթրեսի առանց այն էլ բարձր մակարդակը։

Մի նախատեք նրան անուշադրության, դանդաղության կամ անհանգստության համար. ADHD-ի դեպքում երեխաները օբյեկտիվորեն չեն կարողանում հաղթահարել դա:Ձեր խնդիրն է աջակցել, ցույց տալ երեխային, որ նա սիրում է անկախ ամեն ինչից: Ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել նաև հոգեթերապիա, որը կսովորեցնի, թե ինչպես կառավարել ձեր սեփական էմոցիաները և կասի, թե որտեղից պետք է ձեռք բերել հաղորդակցման համար անհրաժեշտ հոգեբանական ռեսուրսը:

Ահա թե ինչ կարող են անել երեխաների մոտ ADHD-ի ցուցադրումը, մայրիկն ու հայրը.

• Կազմակերպեք երեխայի տնային կյանքը. Փորձեք հետևել կոշտ առօրյային, որտեղ հստակ նշված են արթնանալու, նախաճաշելու, մանկապարտեզ կամ դպրոց գնալու պատրաստվելու, լողի և քնելու ժամերը: Արժե նաև ժամանակացույց ստեղծել, որը կհիշեցնի երեխային օրվա ընթացքում անելիքների մասին: Համոզվեք, որ ժամանակացույցի թերթիկը տեղադրեք ինչ-որ տեղ նշանավոր տեղում, օրինակ՝ մագնիսով ամրացրեք այն սառնարանի դռանը:
• Կարգավորել սննդակարգը. Դիետայի վերաբերյալ հետազոտությունները տարբեր արդյունքներ են տվել: Այնուամենայնիվ, հիմքեր կան ենթադրելու, որ որոշ մթերքներ կարող են օգնել ուղեղին հաղթահարել խանգարումը։ Ձեր ամենօրյա սննդակարգում ավելացրեք սպիտակուցներով հարուստ մթերքներ՝ միս, ձու, լոբի, ընկույզ: Փորձեք փոխարինել արագ ածխաջրերը, ինչպիսիք են կոնֆետները և տորթերը, ավելի դանդաղներով, ինչպիսիք են մրգերը, ամբողջական հացահատիկի հացը: Կարևոր նախազգուշացում. նախքան սննդակարգը փոխելը, արժե այս թեմայով խորհրդակցել երեխային հսկող մանկաբույժի հետ:
• Սահմանափակեք հեռուստացույց դիտելու և գաջեթների հետ խաղալու ժամանակը: Օրական 2 ժամից ոչ ավել:
• Եղեք հետևողական ձեր գործողություններում. ADHD ունեցող երեխաները պետք է հետևեն հստակ և կանխատեսելի կանոնների:

3. Դեղորայքային թերապիա

ADHD-ի բուժման ամենատարածված միջոցներն են նոտրոպիկները (նյութեր, որոնք բարելավում են ուղեղի աշխատանքը) և հոգեսթիմուլանտները (օգնում են վերահսկել վարքը): Ձեր դեպքում ինչպիսի դեղամիջոց է անհրաժեշտ, միայն բժիշկը կարող է որոշել:

Մենք պետք է պատրաստ լինենք այն բանին, որ ընտրված դեղամիջոցը կարող է անարդյունավետ լինել, և այդ ժամանակ կպահանջվի դեղամիջոցի փոփոխություն։

Բացի այդ, դուք պետք է տեղեկացնեք ձեր բուժաշխատողին ցանկացած կողմնակի ազդեցության մասին, ներառյալ վատ ախորժակը կամ քնի հետ կապված խնդիրները: Սա նաև այլ դեղամիջոց փնտրելու ցուցում է։

Որտեղի՞ց է առաջանում ADHD-ը:

Խանգարման զարգացման ճշգրիտ պատճառը չի հաստատվել։ Բայց հայտնի է, որ չափից շատ շաքարավազը կամ հեռուստացույց դիտելը չի առաջացնում ուշադրության դեֆիցիտի հիպերակտիվության խանգարում։ Անհավասարակշռված դիետան կամ գաջեթներից կախվածությունը կարող է դժվարացնել ADHD-ի ուղղումը: Բայց նրանք չեն կարողանում հրահրել դրա զարգացումը։

Գիտնականները հայտնաբերել են միայն մի շարք ADHD Պատճառներ, որոնք կարծես դեր ունեն ADHD-ի մեջ:

1. Ժառանգականություն

Համախտանիշը տարածվում է ընտանիքներում, ինչը հնարավորություն է տալիս այն կապել գենետիկայի հետ։ Պարզվել է, որ եթե ծնողներից մեկն ուներ ADHD, երեխան ունի 50% ժառանգական խանգարում: Եթե ընտանիքում արդեն կա սինդրոմով ավագ եղբայր կամ քույր, կրտսերի ռիսկը 30% է:

2. Վաղաժամ ծնունդ

ADHD-ը հաճախ ախտորոշվում է վաղաժամ կամ ցածր քաշով (2500 գ-ից պակաս) ծնված երեխաների մոտ:

3. Հղիության ընթացքում մոր վատ սովորությունները

Երեխայի մոտ ADHD-ի վտանգը մեծանում է, եթե մայրը ծխում է, օգտագործում է ալկոհոլ կամ թմրանյութեր պտուղը կրելիս:

4. Ուղեղի ճակատային բլթի վնասում

Օրինակ՝ ընկնելիս։ Առջևի բլիթը պատասխանատու է զգացմունքների և վարքի վերահսկման համար:

5. Տոքսինների ազդեցությունը մանկական հասակում

Խոսքը կապարի կամ թունաքիմիկատների մասին է: Նրանց պատճառած թունավորումը կարող է նաև խթանել ADHD-ի զարգացումը: