Ինչ է IVF-ն, ինչպես պատրաստվել դրան և ինչ սպասել հետո

2024 Հեղինակ: Malcolm Clapton | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:59

Կյանքի հաքերը՝ մանկաբարձ-գինեկոլոգի հետ միասին, հասկանում է ընթացակարգի առանձնահատկությունները։

Ի՞նչ է IVF-ն:

Արտամարմնային բեղմնավորում կամ IVF հիվանդի կրթություն. արտամարմնային բեղմնավորումը (IVF) (Beyond the Basics), պտղաբերության բուժում է, որի ժամանակ ձվաբջիջները վերցվում են կնոջ ձվարաններից և լաբորատորիայում բեղմնավորվում սերմնահեղուկով: Ամենից հաճախ հորմոնային թերապիան նախ նշանակվում է հիվանդին, որպեսզի հասունանան սեռական բջիջները: Ստացված սաղմերը աճեցվում են փորձանոթում նույն պայմաններում, ինչ արգանդափողով: Դրանից հետո միայն մեկ կամ մի քանի սաղմ, որոնք նման են բջիջների գնդիկներին, վերարտադրողական բժշկի կողմից բարակ խողովակի միջոցով տեղափոխվում են արգանդ։

Օլգա Բելոկոն Մանկաբարձ-գինեկոլոգ, բլոգի և կանանց առողջության մասին գրքերի հեղինակ։

IVF-ն անպտղության բուժման ամենաարդյունավետ մեթոդն է։ Երիտասարդ զույգի առաջին փորձի ժամանակ հղիության հավանականությունը (եթե կինը 35 տարեկանից ցածր է) միջինում 25-ից 35% է:

Գործընթացը պահանջում է հատուկ սարքավորումներ և նյութեր, ուստի արտամարմնային բեղմնավորումը բավականին թանկ արժե:

IVF արվում է բոլորին, ովքեր չեն կարող երեխա հղիանալ:

Ոչ, միայն նրանց, ում ոչ մի այլ բանով չի կարող օգնել։

Օլգա Բելոկոն

Բոլորին անընդմեջ արտամարմնային բեղմնավորում նշանակելը ցանկացած տեսանկյունից ուղղակի սխալ է կամքով: Եվ բարոյական, և բժշկական, և ֆինանսական: Բանն այն է, որ որոշ երկրներում, այդ թվում՝ Ռուսաստանում, IVF-ն իրականացվում է պարտադիր բժշկական ապահովագրության ներքո, այսինքն՝ ընթացակարգը վճարվում է պետության կողմից։ Իսկ եթե IVF-ն անընդմեջ իրականացնեն բոլորը, ապա ոչ մի առողջապահական համակարգ, նույնիսկ շատ զարգացած ու հարուստ երկրներում, չի գոյատևի։ Եվ դա ինչ-որ տեղ տգեղ և անմարդկային է այն զույգերի նկատմամբ, ովքեր իսկապես օգնության կարիք ունեն։ Բացի այդ, ընթացակարգը բավականին բարդ է և որոշակի ռիսկեր է պարունակում։

Հետևաբար, IVF-ն իրականացվում է խիստ ցուցումների համաձայն՝ հիվանդի կրթություն. Արտամարմնային բեղմնավորում (IVF) (Beyond the Basics).

• Կինը չունի արգանդափողեր կամ ամբողջովին խցանված է: Դա տեղի է ունենում քրոնիկ բորբոքման դեպքում:
• Տղամարդը անպտղություն ունի. Սերմնաբջիջներում քիչ են սեռական բջիջները, դրանք բավականաչափ շարժունակ չեն: Երբեմն ամեն ինչ այնքան վատ է լինում, որ սերմնահեղուկը կարելի է ստանալ միայն վիրահատական ճանապարհով՝ անմիջապես ամորձիներից:
• Կինը 35 տարեկանից բարձր է, Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության 2012 թվականի օգոստոսի 30-ի թիվ 107n «Օգնությամբ վերարտադրողական տեխնոլոգիաների օգտագործման կարգի, հակացուցումների և դրանց օգտագործման սահմանափակումների մասին» հրամանը։ Այս դեպքում նա կարող է ժամանակ չունենալ բնական ճանապարհով երեխա հղիանալու համար:
• Գոյություն ունի ժառանգական գենետիկ խանգարում. Որպեսզի այն չփոխանցվի սերունդներին, մանրազնին հետազոտվում են սաղմերը և ընտրվում են նրանք, որոնք չունեն քրոմոսոմային շեղումներ։
• Այլ հիվանդություններ են ախտորոշվել, որոնց պատճառով կինը չի կարող հղիանալ, իսկ բուժումը չի օգնում։ Սրանք այնպիսի պաթոլոգիաներ են, ինչպիսիք են էնդոմետրիոզը, օվուլյացիայի խանգարումները կամ անպտղությունը անհայտ պատճառներով:
• Զարգացել է վաղաժամ ձվարանների անբավարարություն: Այս դեպքում սովորաբար օգտագործվում են դոնորական ձվեր:

Օլգա Բելոկոն

Եթե հանկարծ կինը սեքս չցանկանա կամ, օրինակ, միասեռական հարաբերությունների մեջ է, կարող է սպերմատոզոիդների ներարգանդային սերմնավորում անել (այսինքն՝ հատուկ ներարկիչով սերմնահեղուկ ներարկել արգանդում), այլ ոչ թե թանկարժեք IVF։

IVF-ն կարող է վտանգավոր լինել

Ինչպես բուժման ցանկացած մեթոդ, IVF-ն ունի բարդություններ: Ահա In vitro բեղմնավորումը (IVF).

• Ձվարանների հիպերստիմուլյացիայի համախտանիշ (OHSS) ձվարանների հիպերստիմուլացիա. Այն զարգանում է հորմոնալ դեղամիջոցների օգտագործմամբ, որոնք խթանում են մեծ քանակությամբ ձվերի հասունացումը: Դրսեւորվում է որովայնի ցավերով, սրտխառնոցով, այտուցներով և շնչահեղձությամբ։ Ծանր դեպքերում առաջանում են արյան մակարդուկներ, որոնք կարող են հանգեցնել մահվան։
• Արյունահոսություն. Այն կարող է առաջանալ ձվարաններից ձվարանների հեռացումից հետո, եթե բժիշկը վնասում է արյունատար անոթը, սակայն դա հաճախ չի լինում։ Նույնիսկ ավելի հազվադեպ, միզապարկը, աղիքները կամ ձվարանների հյուսվածքը վնասվում են:
• Քաղցկեղ. Այսպիսով, որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել կապը պտղաբերության դեղամիջոցների և գինեկոլոգիական քաղցկեղի, կրծքագեղձի և մանկական քաղցկեղի միջև, որ հորմոնալ թերապիայի շնորհիվ փոքր-ինչ մեծանում է ձվարանների ուռուցքների զարգացման ռիսկը:
• Բազմակի հղիություն. Հաճախ կանանց բեղմնավորման հնարավորությունները մեծացնելու համար մի քանի սաղմ են տեղադրում: Սովորաբար դրանցից 1-2-ն են արմատանում, բայց երբեմն ավելի շատ։ Երկվորյակների և եռյակների կրելու վտանգն այն է, որ նրանք հաճախ ծնվում են ցածր քաշով կամ վաղաժամ: Բացի այդ, որոշ երեխաներ արգանդում սխալ դիրք են գրավում, ինչի պատճառով նրանք չեն կարող ինքնուրույն ծնվել, իսկ երբեմն էլ մահանում են: Հետեւաբար, նրանք այժմ փորձում են ավելի քիչ սաղմեր ներդնել:

Բացի այդ, IVF-ի դեպքում պահպանվում են վիժման, արտաարգանդային հղիության, պտղի բնածին անոմալիաների, վաղաժամ ծննդաբերության և ցածր քաշի ռիսկերը:

Ի՞նչ է ձեզ անհրաժեշտ IVF-ով պարտադիր բժշկական ապահովագրության պայմաններում:

Նախ տղամարդը պետք է հետազոտվի ուրոլոգի մոտ, իսկ կինը՝ գինեկոլոգի։ Վերջինս անպտղության ախտորոշման հաստատման դեպքում ուղեգիր կտա պտղաբերության մասնագետին։ Նա կանցկացնի խորհրդատվություն, կգրի կարծիք և կբացատրի, թե ինչպես ճիշտ լրացնել IVF-ի հայտը պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականության շրջանակներում: Սովորաբար, դրա համար անհրաժեշտ է փաստաթղթեր հավաքել 2020 թվականին Մոսկվայի շրջանի բնակիչների համար արտամարմնային բեղմնավորման անցկացման մասին (բժշկի կարծիքը, ձեր անձնագրերը, ապահովագրական քաղաքականությունները, SNILS) և դիմեք տեղի Առողջապահության նախարարությանը: Հատուկ բժշկական հանձնաժողովը կորոշի, թե արդյոք ձեզ կուղարկեն արտամարմնային բեղմնավորման: Պատասխանը պետք է տրվի 10 օրվա ընթացքում։

Եթե դուք չեք ցանկանում զբաղվել փաստաթղթերով, ապա IVF-ն կարող է իրականացվել ամբողջությամբ ձեր սեփական միջոցների համար: Բայց սրա համար պետք է լինի նաև բժշկի ցուցմունք։

Քանի որ արտամարմնային բեղմնավորումն իրականացվում է պարտադիր բժշկական ապահովագրության պոլիսով, ուրեմն ոչ մի բանի համար չե՞ք վճարելու։

Ոչ իրականում: CHI-ն ներառում է միայն Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության 2012 թվականի օգոստոսի 30-ի թիվ 107n «Օժանդակ վերարտադրողական տեխնոլոգիաների օգտագործման կարգի, դրանց օգտագործման հակացուցումների և սահմանափակումների մասին» հիմնական հրամանը, ծրագիր, որը չի ներառում բոլոր ընթացակարգերը:. Օրինակ, դուք ստիպված կլինեք վճարել կրիոպահպանված (սառեցված) սաղմի կամ դոնորական սերմի պահպանման համար:

Սակայն ծախսերը դրանով չեն ավարտվում: Ապահովագրությունը ծածկում է միայն որոշակի գումար, որի չափը կախված է տարածաշրջանից։ Այսպիսով, 2021 թվականին Սանկտ Պետերբուրգում Սանկտ Պետերբուրգում ընդունվեց Սանկտ Պետերբուրգի ՕՐԵՆՔԸ ՍԱՆԿՏՈՒՄ ՔԱՂԱՔԱՑԻՆԵՐԻՆ ԱՆՎՃԱՐ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅԱՆ ՏՐԱՄԱԴՐՄԱՆ ՊԵՏԱԿԱՆ ԵՐԱՇԽԻՔՆԵՐԻ ՏԱՐԱԾՔԱՅԻՆ ԾՐԱԳՐԻ ՄԱՍԻՆ Կոմիի Հանրապետության տարածքում քաղաքացիներին անվճար բժշկական օգնություն տրամադրելու պետական երաշխիքների ծրագրերի մասին: 2020 թվականի համար և 2021 և 2022 թվականների պլանավորման ժամանակաշրջանի համար՝ 214 հազ., Ուլյանովսկի մարզում ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅԱՆ ՔԱՂԱՔԱՑԻՆԵՐԻՆ ԱՆՎՃԱՐ ՏՐԱՄԱԴՐՄԱՆ ՊԵՏԱԿԱՆ Երաշխիքների ՏԱՐԱԾՔԱՅԻՆ ԾՐԱԳՐԻ ՀԱՍՏԱՏՄԱՆ ՄԱՍԻՆ 2500222000222000222000.. Եթե IVF-ի իրական արժեքը ավելի բարձր է, ծնողները կվճարեն տարբերությունը։

Լսել եմ, որ IVF-ի համար հերթ է գոյացել։ Սա ճի՞շտ է:

Ընդհանրապես, հերթ չպիտի լինի, բայց ամեն ինչ կախված է տարածաշրջանից ու կառավարության կողմից հատկացված IVF-ի քվոտաներից։ Այսպես է կոչվում այն պրոցեդուրաների թիվը, որոնք պետությունը վճարում է յուրաքանչյուր տարվա համար, և ամենուր թվերը տարբեր են։ Օրինակ, Մոսկվայի մարզում 2020 թվականին IVF-ի քվոտաների թիվը 2020 թվականին ավելացել է 6 հազար քվոտայով։ Եթե IVF անել ցանկացողներն ավելի շատ են, ապա նրանք հերթագրվում են:

Կարո՞ղ եմ ընտրել կլինիկա:

Այո՛։ Օրենքի համաձայն, Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության 2012 թվականի օգոստոսի 30-ի N 107n «Օժանդակ վերարտադրողական տեխնոլոգիաների օգտագործման կարգի, դրանց օգտագործման հակացուցումների և սահմանափակումների մասին» հրամանը, ծնողները կարող են ընտրել մասնավոր կամ պետական կլինիկա. որոշակի ցուցակ. Եթե որոշակի բժշկական կենտրոնի համար հատկացված տեղերն ավարտվել են, դուք ստիպված կլինեք հերթագրվել կամ համաձայնվել այն հաստատությանը, որտեղ դրանք դեռ կան:

Ինչպե՞ս է այդ ամենը տեղի ունենում:

Արտամարմնային բեղմնավորումը կատարվում է փուլերով. Ամենից հաճախ գործընթացը տևում է մոտ երկու շաբաթ:

Ձվարանների խթանում

Կնոջը նշանակվում է հիվանդի կրթություն. արտամարմնային բեղմնավորում (IVF) (Beyond the Basics) հորմոնի ներարկումներ՝ 15-18 մմ տրամագծով առնվազն երկու ֆոլիկուլ ստանալու համար (այսպես կոչված՝ ձվի պղպջակ): Սակայն երբեմն հասունանում են ավելի քան 20 սեռական բջիջներ: Բացի այդ, այս դեղամիջոցները թույլ են տալիս վերահսկել օվուլյացիայի առաջացման ժամանակը:

Սովորաբար հիվանդը բժշկի է դիմում դաշտանի 3-5-րդ օրը։ Նա ենթարկվում է կոնքի ուլտրաձայնային հետազոտության, հորմոնների համար արյան անալիզ է վերցնում և որոշում այն օրը, երբ անհրաժեշտ է խթանիչներ ընդունել: Որպես կանոն, ներարկումները կատարվում են օրական մեկ անգամ մաշկի տակ։

Խթանումը կարող է իրականացվել կամ չկատարվել: Հետո պրոցեդուրան բնական ցիկլով կոչվում է IVF, բայց այս դեպքում կնոջ մոտ միայն մեկ ձվաբջիջ է հասունանում։

Սեռական բջիջների ստացում

Հիվանդի վերջին կրթությունից 32–36 ժամ հետո. արտամարմնային բեղմնավորման (IVF) (Հիմունքներից այն կողմ) հորմոնային ներարկումները կատարվում են ֆոլիկուլների ծակում (ծակում): Ապահովելու համար, որ ամեն ինչ հնարավորինս ճշգրիտ է ընթանում, գործընթացը վերահսկվում է ուլտրաձայնի միջոցով: Սովորաբար կնոջը տրվում է թեթև անզգայացում՝ ցավը թեթևացնելու համար։

Ձվի դուրսբերումը տևում է 15-30 րոպե: Դրանից հետո անհրաժեշտ է մի քանի ժամ պառկել բժշկական անձնակազմի հսկողության ներքո։

Նույն օրը տղամարդը պետք է սերմնահեղուկ նվիրաբերի, եթե IVF-ի համար չօգտագործվեն կրիոպահպանված սեռական բջիջները։

Բեղմնավորում և սաղմի աճ լաբորատոր պայմաններում

Ստացված ձվերը սերմնահեղուկի հետ զուգակցվում են լաբորատոր ապակյա սպասքի մեջ: Համաձայն վիճակագրության, հիվանդի կրթություն. արտամարմնային բեղմնավորում (IVF) (Beyond the Basics), նրանց մոտ 65%-ը բեղմնավորված է:

Բայց եթե տղամարդը սերմնահեղուկի վերլուծության արդյունքներով ունի անորակ սերմնահեղուկ, ապա բեղմնավորումը կարող է իրականացվել՝ օգտագործելով IVF Procedures ներցիտոպլազմիկ սերմի ներարկման մեթոդը (ICSI): Այս դեպքում ընտրվում են տղամարդու վերարտադրողական ամենաշարժական և կառուցվածքային առումով ճիշտ բջիջները, երբեմն դրանք հանվում են անմիջապես ամորձիից։ Այնուհետև յուրաքանչյուր սերմնաբջիջ ներարկվում է մեկ ձվի մեջ՝ օգտագործելով միկրոասեղը մանրադիտակի տակ: Այս եղանակով բեղմնավորման հավանականությունը 50-70% է, հիվանդի կրթություն՝ արտամարմնային բեղմնավորման (IVF) (Beyond the Basics):

Դրանից հետո սաղմը տեղադրվում է հատուկ սննդարար միջավայրում, որն ամեն օր փոխվում է։ Մասնագետները սաղմը աճեցնում են 3-5 օր՝ մշտապես հետեւելով բջիջների բաժանման գործընթացին։

Նախաիմպլանտացիոն ախտորոշում

Եթե կա Դաունի համախտանիշով կամ ժառանգական հիվանդություններ ունեցող երեխա ունենալու վտանգը, ինչպիսին է կիստոզային ֆիբրոզը, ապա IVF-ի նախաիմպլանտացիայի ընթացակարգերը գենետիկական ախտորոշումը կարող են իրականացվել նախքան սաղմերը արգանդ տեղափոխելը: Դրա համար վերցվում է սաղմից, որը բաղկացած է ութ բջիջներից՝ քրոմոսոմներն ուսումնասիրելու համար։ Ճիշտ է, այս ընթացակարգի պատճառով սաղմը կարող է մահանալ: Հետեւաբար, ուսումնասիրությունը կատարվում է խստորեն ըստ ցուցումների:

Սաղմի փոխանցում

Սովորաբար դա արվում է բեղմնավորումից հետո 3-րդ օրը: Բայց որոշ կանանց 5-րդ օրը սաղմ են տեղադրում, որպեսզի ժամանակ լինի դիտարկել բջիջների բաժանումը և ընտրել լավագույն սաղմը։

Տեղափոխումը կատարվում է առանց անզգայացման կամ այլ անզգայացման: Բժիշկը շատ զգուշությամբ արգանդի խոռոչ է մտցնում բարակ կաթետեր, որպեսզի ցավն ու սպազմը չառաջանան։ Հակառակ դեպքում սաղմը չի արմատավորվի։

Այնուհետև սաղմը ներարկվում է խողովակի միջոցով նվազագույն քանակությամբ հեղուկի հետ միասին: Ավելին, մինչև 35 տարեկան կանանց պատվաստվում է հիվանդի կրթություն. արտամարմնային բեղմնավորում (IVF) (Beyond the Basics), միայն մեկ, և եթե IVF-ն առաջինը չէ կամ ապագա մայրը մեծ է, ապա երկու կամ ավելի սաղմ են տեղափոխվում՝ հնարավորությունները մեծացնելու համար: հղիության.

Մնացած սաղմերը առաջարկվում է կրիոպահպանման ենթարկել։ Դրանք կարող են օգտագործվել ավելի ուշ, եթե հղիանալու փորձն անհաջող է:

Օլգա Բելոկոն

Այսօր, ընդհանուր առմամբ, տարբերություն չկա՝ IVF-ն իրականացվում է թարմ, թե կրիոպսերվացված սաղմերով։ Արդյունավետությունը նույնն է.

Սաղմը տեղափոխելուց հետո խորհուրդ է տրվում մի քիչ պառկել։ Թեև հետազոտությունը ցույց է տալիս հիվանդի կրթությունը. արտամարմնային բեղմնավորում (IVF) (Beyond the Basics), այն չի ազդում իմպլանտացիայի հաջողության վրա:

Անշուշտ դժվար է IVF-ին պատրաստվելը: Սա ճի՞շտ է:

Այո՛։ Ամենից հաճախ նախապատրաստումը տևում է մոտ երկու ամիս: Հղիանալու հավանականությունը մեծացնելու համար բժիշկները խորհուրդ են տալիս «Պատրաստվել ART»-ին զույգերին փոխել իրենց ապրելակերպը, սկսել առողջ սնվել և ընդունել ֆոլաթթու, թողնել ծխելը և ալկոհոլը և նվազեցնել կոֆեինի ընդունումը:Զորավարժությունները նույնպես օգտակար են, քանի որ այն օգնում է վերահսկել քաշը:

Բացի այդ, կինը պետք է բուժվի բոլոր քրոնիկ հիվանդություններից, պատվաստվի կարմրախտի, տետանուսի, կապույտ հազի և գրիպի դեմ, եթե նա դա չի արել ժամանակին պատվաստումների ժամանակացույցի համաձայն։

Բայց հիմնական նախապատրաստական աշխատանքները սկսվում են IVF ընթացակարգից քիչ առաջ: Դրա համար արտամարմնային բեղմնավորում (IVF) իրականացվում է.

• Ձվարանների պաշարների թեստավորում. Դաշտանային ցիկլի սկզբում կնոջը ստուգում են էստրադիոլի, ֆոլիկուլը խթանող և հակամյուլերյան հորմոնների առկայությունը։ Նրան նշանակվում է նաև կոնքի ուլտրաձայնային հետազոտություն: Սա կօգնի հասկանալ, թե արդյոք դեղամիջոցները կարող են օգտագործվել օվուլյացիան խթանելու համար, թե միայն IVF-ն բնական ցիկլում է հարմար հիվանդի համար:
• Սերմնահեղուկի անալիզ. Դա արվում է, եթե դա չի արվել անպտղության հետազոտության ժամանակ։
• Սքրինինգ վարակների համար. Երկու գործընկերներն էլ հետազոտվում են սիֆիլիսի, գոնորեայի, ՄԻԱՎ-ի, հեպատիտի համար:
• Կեղծ սաղմի փոխանցում. Սովորաբար դա արվում է սաղմի իրական իմպլանտացիայից մեկ ամիս առաջ։ Այս պրոցեդուրան թույլ է տալիս ավելի լավ ուսումնասիրել արգանդի խոռոչի անհատական պարամետրերը, ընտրել ավելի հարմար կաթետերի խողովակ և գտնել սաղմի համար օպտիմալ տեղը։ Կեղծ փոխանցման դեպքում խողովակի մեջ կարող է լինել կապույտ ներկ, որը կօգնի վերահսկել հեղուկի մատակարարման գործընթացը:
• Արգանդի խոռոչի հետազոտություն. Այն իրականացվում է հիստերոսկոպիայի միջոցով, երբ հեշտոց է մտցվում տեսախցիկով խողովակ։ Երբեմն կատարվում է սոնոհիստերոգրաֆիա (արգանդի խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ հեղուկով լցնելով)։

Ի լրումն, կնոջը կարող է նշանակվել հիվանդի կրթություն. արտամարմնային բեղմնավորում (IVF) (Beyond the Basics) համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչներ IVF-ից մեկից երկու շաբաթ առաջ: Դա անհրաժեշտ է, որպեսզի հիվանդը չպլանավորված պահին օվուլյացիա չունենա։

Որոշ կլինիկաներ առաջարկում են, որ կանայք IVF-ից առաջ կապեն իրենց արգանդափողերը՝ նվազեցնելու արտաարգանդային հղիության վտանգը: Նման վիրահատության ժամանակ հավելումները պարզապես սեղմվում են մեջտեղում վիրահատական թելով կամ կեռով։ Ինչպես նշում է Օլգա Բելոկոնը, իրականում դա անհրաժեշտ չէ հաջող IVF-ի համար։ Վիրակապը երբեմն խաթարում է արյան հոսքը դեպի ձվարաններ, ուստի հորմոնների խթանումը լավ չի աշխատի: Իսկ տեղափոխումից հետո սաղմը դեռ կարող է հենվել արգանդափողի մնացած «կոճղում»։

Պատահում է, որ IVF-ից առաջ արգանդափողերը պետք է ամբողջությամբ կտրվեն։

Օլգա Բելոկոն

Եթե կինը արգանդափողերում հեղուկ է կուտակում (սա կոչվում է հիդրոսալպինքս), ապա առաջարկվում է հեռացնել IVF-ից առաջ: Սա ձեր հաջողության հնարավորությունները մեծացնելու համար է: Եթե դա չկատարվի, հեղուկը կմտնի արգանդի խոռոչ և կլվանա սաղմը:

Ի՞նչ կլինի պրոցեդուրայից հետո:

Սովորաբար կինը կարող է անմիջապես վերադառնալ իր առօրյա կյանքին արտամարմնային բեղմնավորման (IVF): Բայց պետք է հիշել, որ խթանման պատճառով ձվարանները փոքր-ինչ մեծանում են և կարող են ցավ պատճառել։ Անհանգստությունից խուսափելու համար բժիշկները խորհուրդ են տալիս հրաժարվել ֆիզիկական ակտիվությունից։

Հղիությունը կորցնելու ռիսկը նվազեցնելու համար IVF-ից հետո առաջին օրվանից սկսվում է պրոգեստերոնը՝ հորմոն, որը նվազեցնում է արգանդի կծկումները և նախապատրաստում օրգանիզմը երեխային ծնվելու համար: Դրա պատճառով առողջական վիճակը կարող է փոխվել: Երբեմն մի քանի օրվա ընթացքում հեշտոցից թափանցիկ հեղուկ է հոսում կամ առաջանում է բիծ, և դա նորմալ է։ Բացի այդ, կարող են առաջանալ փքվածություն, փորկապություն և կրծքի ցավ։

Ձվաբջիջները ստանալուց 12 օր հետո դուք պետք է անցնեք արտամարմնային բեղմնավորման (IVF) թեստեր hCG հորմոնի համար: Սա ցույց կտա, արդյոք կինը հղի է: Եթե բեղմնավորումը տեղի է ունեցել, պտղաբերության մասնագետը ձեզ կուղարկի մանկաբարձ-գինեկոլոգի մոտ, իսկ 3-4 շաբաթ անց խորհուրդ կտա ուլտրաձայնային հետազոտություն:

Եթե hCG-ն մնում է ցածր, ուրեմն ոչինչ չի ստացվել: Այս դեպքում անհրաժեշտ է դադարեցնել պրոգեստերոնի ընդունումը և սպասել դաշտանի: Այնուհետև մասնագետը խորհուրդ կտա, թե երբ փորձել IVF-ի ևս մեկ փորձ:

Ի՞նչն է որոշում IVF-ի հաջողությունը:

Օլգա Բելոկոն

Չգիտես ինչու, մեծ թյուր կարծիք կա, որ կան մեթոդներ, որոնք կարող են երաշխավորել հղիությունը բառացիորեն առաջին անգամ: Բայց IVF-ն հղիության երաշխիք չէ: Երբեմն պետք է մեկից ավելի փորձ անել, և ոչ երկու, և ոչ երեք, որպեսզի ստանաս ցանկալի արդյունքը։

Հետևյալ արտամարմնային բեղմնավորման գործոնները (IVF) նվազեցնում են բեղմնավորման հավանականությունը.

• Մոր տարիքը. Որքան մեծ եք, այնքան քիչ հավանական է, որ դուք հղիանաք: Ուստի 41 տարեկանից հետո կանանց խորհուրդ է տրվում օգտագործել դոնորական ձվաբջիջներ։
• Սաղմի առանձնահատկությունները. Համարվում է, որ Բլաստոցիստի փոխանցումը բարելավում է կենդանի ծնելիության մակարդակը` համեմատած սաղմերի բաժանման փուլի հետ, թարմ արտամարմնային բեղմնավորման կամ ներցիտոպլազմիկ սերմի ներարկման ցիկլերում. Բայց ավելի հաճախ սաղմերը տեղափոխվում են երրորդ օրը, քանի որ լաբորատոր պայմաններում ոչ բոլորն են գոյատևում մինչև հինգերորդ օրը։
• Անցյալում հղիության բացակայություն. Եթե կինը նախկինում երբեք չի հասցրել հղիանալ և երեխա լույս աշխարհ բերել, ապա հաջողակ IVF-ի հնարավորություններն ավելի քիչ են։
• Անպտղության պատճառը. Ծանր գինեկոլոգիական հիվանդությունները, ինչպիսիք են էնդոմետրիոզը կամ օվուլյացիայի խանգարումը, ավելի շատ նվազեցնում են հղիության հավանականությունը, քան անբացատրելի անպտղությունը:
• Մայրիկի ապրելակերպը. Գիրությունը, ծխելը, ալկոհոլի կամ կոֆեինի չարաշահումը և թմրամիջոցների օգտագործումը նվազեցնում են հղիանալու հավանականությունը: