Ի՞նչ է Կավասակիի հիվանդությունը և որքանո՞վ է այն վտանգավոր

2024 Հեղինակ: Malcolm Clapton | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:59

Գիտնականները ենթադրում են, որ COVID-19-ը մանկության հազվադեպ հիվանդություն է։

Ինչ է Կավասակիի հիվանդությունը

Կավասակիի հիվանդությունը արյունատար անոթների սուր բորբոքում է՝ վասկուլիտի տեսակ։ Երևույթն առաջին անգամ նկարագրվել է ճապոնացի մանկաբույժ Տոմիսակու Կավասակի Կավասակիի հիվանդություն. համառոտ պատմություն 1960-ականների վերջին, այստեղից էլ անվանումը:

Այս հիվանդությունը հազվադեպ է, առավել հաճախ հանդիպում է մինչև 5 տարեկան երեխաների մոտ, ճապոնական և կորեական ծագում ունեցող Կավասակի հիվանդություն (ծնողների համար): Ավելի ճիշտ՝ նախկինում այդպես էր։

Ինչու են բժիշկները սկսել խոսել Կավասակիի հիվանդության և կորոնավիրուսի հնարավոր կապի մասին

2020 թվականի մարտ-ապրիլին Իտալիան և Մեծ Բրիտանիան ուսումնասիրեցին երեխաների բորբոքային հիվանդության հնարավոր կապը COVID-19-ի հետ, գրանցվել է Իտալիայում Կավասակիի հիվանդության ախտանիշներով երեխաների անսովոր մեծ քանակություն. միայն Բերգամոյի հիվանդանոց մեկ ամսվա ընթացքում ընդունվել է 20 հիվանդ: Սա վեց անգամ ավելի է, քան սովորաբար գրանցվում է մեկ տարվա ընթացքում։

Բժիշկները ամաչում էին, որ Կավասակիի հիվանդության բռնկումը տեղի է ունեցել այն նույն շրջաններում, որոնք այդ ժամանակ տառապում էին կորոնավիրուսային վարակով COVID-19-ով։ Խոսվեց երկու հիվանդությունների կապի մասին, բայց կոկիկ «ենթադրաբար» ձևակերպմամբ։ Բացի այդ, հոսպիտալացված երեխաների մեծ մասում կորոնավիրուսի PCR թեստը բացասական է եղել։

Այնուամենայնիվ, շուտով COVID-19-ի և Կավասակիի հիվանդության բռնկումները համընկան այլ տարածաշրջաններում, օրինակ՝ Մեծ Բրիտանիայում, Իտալիայում, Մեծ Բրիտանիան ուսումնասիրում է հնարավոր COVID-19 կապը երեխաների բորբոքային հիվանդության հետ, Ֆրանսիայում Կավասակիի հիվանդության բռնկումը երեխաների մոտ COVID-19 համաճարակի ժամանակ. Հեռանկարային դիտողական հետազոտություն Փարիզում, Ֆրանսիայում և ԱՄՆ-ում 15 երեխա հոսպիտալացվել է առեղծվածային հիվանդությամբ, որը, հնարավոր է, կապված է Covid-19-ի հետ: Ինչպես Իտալիայի դեպքում, երեխաներից շատերի մոտ կորոնավիրուսի թեստը բացասական է եղել։ Բայց բժիշկները շարունակում են խոսել այս հիվանդությունների հավանական կապի մասին։ Օրինակ, այն բացահայտված է 2020թ. Առողջապահական ահազանգ # 13. Մանկական բազմահամակարգային բորբոքային համախտանիշ, որը պոտենցիալ կապված է COVID-19-ի հետ, որը կազմվել է Նյու Յորք քաղաքի Առողջապահության դեպարտամենտի կողմից:

Նույն զեկույցում նշվում է, որ տուժած երեխաների տարիքը 2-ից 15 տարեկան է։ Այսինքն, ի տարբերություն դասական Կավասակի հիվանդության, դեռահասները նույնպես տուժել են։

Կարո՞ղ է արդյոք կորոնավիրուսն իսկապես առաջացնել Կավասակիի հիվանդություն:

Գիտնականները դեռ չեն պարզել Կավասակիի հիվանդության ախտորոշումը, բուժումը և երկարաժամկետ կառավարումը. գիտական հայտարարություն առողջապահության մասնագետների համար Ամերիկյան սրտի ասոցիացիայից, թե կոնկրետ ինչն է առաջացնում Կավասակիի հիվանդությունը:

Կավասակիի հիվանդություն. պատճառները ցույց են տալիս, որ անոթային բորբոքումը տեղի է ունենում գենետիկորեն հակված երեխաների մոտ: Եվ որոշ վարակներ դա հրահրում են: Գործարկիչների դերի համար գիտնականները դիտարկում են բակտերիաները, սնկերը, վիրուսները, ներառյալ վաղուց հայտնի կորոնավիրուսները, որոնք առաջացնում են սովորական մրսածություն:

Այս հիման վրա, տեսականորեն, SARS-CoV-2-ն իսկապես կարող է լինել երեխաների մոտ Կավասակիի հիվանդության առաջացման գործոնը: Սակայն բժիշկները դեռ չեն կարող հաստատել կամ հերքել այս վարկածը։

Ինչու է Կավասակիի հիվանդությունը վտանգավոր:

Եթե հիվանդությունը ժամանակին ախտորոշվի, ապա գրեթե ոչինչ Կավասակիի հիվանդություն (ծնողների համար): Երեխաների ճնշող մեծամասնությունն իրեն ավելի լավ է զգում թերապիան ժամանակին սկսելուց մի քանի օրվա ընթացքում:

Բայց եթե հետաձգեք բժիշկների այցը կամ ընդհանրապես չգնաք նրանց մոտ, հնարավոր են լուրջ բարդություններ։ Կավասակիի հիվանդության դեպքերի մոտավորապես 2-3%-ը մահացու է, եթե չբուժվի: Երեխաների ևս 25%-ի մոտ առկա է սրտին արյուն մատակարարող կորոնար զարկերակների անևրիզմա (պատի ուռչում): Անոթներում կարող են առաջանալ արյան մակարդուկներ, մեծանում է սրտի կաթվածի, առիթմիայի և սրտի փականների հետ կապված խնդիրների վտանգը։

Հետևաբար, կարևոր է իմանալ, թե ինչպես ճանաչել Կավասակիի հիվանդությունը վաղ փուլում՝ ժամանակին օգնություն ստանալու համար: Այս դեպքում բարդությունների ռիսկը կրճատվում է մինչև 3-5%:

Որոնք են Կավասակի հիվանդության ախտանիշները

Ահա Կավասակիի հիվանդության բնորոշ վաղ նշանները. Ախտանիշներ, որոնք ի հայտ են գալիս հիվանդ երեխաների մոտ.

• Բարձր ջերմաստիճան - 38-40 ℃: Այն տևում է հինգ և ավելի օր, իսկ երբեմն ձգվում է 3-4 շաբաթ։ Կավասակիի հիվանդության դեպքում ջերմաստիճանը շատ դժվար է իջեցնել սովորական ջերմիջեցնող դեղամիջոցներով, ինչպիսիք են պարացետամոլը կամ իբուպրոֆենը:
• Ցան. Նրանք կարող են ունենալ տարբեր ձևեր՝ հիշեցնելով ջրծաղիկի, կարմրուկի, կարմիր տենդի մաշկային ցան։
• Մատների և ոտքերի վրա մաշկի կարմրություն և այտուցվածություն: Երեխայի համար կարող է ցավոտ լինել դիպչելը կամ քայլելը:
• Կարմրած աչքեր - սպիտակներ՝ պայթած մազանոթներով:
• Չոր, ճաքճքած շուրթերը։ Դրանց վրայի մաշկը հաճախ շերտավորվում է, ինչը ցավոտ է դարձնում ուտելը կամ խոսելը:
• Ընդլայնված ավշային հանգույցներ պարանոցի մեջ. Նրանք սովորաբար զգացվում են մի կողմից:

Մեկ-երկու շաբաթ անց ախտանշանները փոխվում են՝ ջերմաստիճանը նվազում է, բայց առաջանում է գլխացավ, սրտխառնոց, փսխում, հոդացավ, մաշկի և աչքերի սպիտակության դեղնացում։ Բայց այս պահին դուք արդեն պետք է դիմեք ձեր մանկաբույժին:

Եթե առաջին նշանները դրսևորվում են սուր, և նույնիսկ ավելին, եթե երեխան վեց ամսականից պակաս է, մի սպասեք բժշկի հետ հանդիպման: Շտապ օգնություն կանչեք։

Ախտորոշումը հաստատելու և Կավասակիի նման կարմրուկն ու կարմիր տենդը բացառելու համար բժիշկները երեխայից մեզի և արյան թեստեր կվերցնեն, ինչպես նաև կկատարեն էլեկտրասրտագրություն:

Ինչպես բուժել Կավասակիի հիվանդությունը

Մանկական վասկուլիտը բուժվում է միայն հիվանդանոցում։ Դա անհրաժեշտ է, որպեսզի բժիշկները ժամանակ ունենան արձագանքելու հնարավոր բարդություններին։

Թերապիան ինքնին բաղկացած է Կավասակիի հիվանդությունից՝ իմունոգլոբուլինի բարձր չափաբաժնի ներերակային ներարկումով (սովորաբար մեկ դոզան) և ասպիրինի կանոնավոր ընդունումից, վաղ օրերին՝ մեծ չափաբաժիններով: Սա այն հազվագյուտ դեպքերից է, երբ Կավասակիի հիվանդությունը. 16 տարեկանից ցածր երեխաներին բուժում է նշանակվում ասպիրին: Դեղը անհրաժեշտ է ջերմաստիճանը իջեցնելու, երեխայի վիճակը թեթևացնելու և միևնույն ժամանակ նվազեցնելու կորոնար անոթներում արյան մակարդման վտանգը:

Որոշ դեպքերում, եթե դասական բուժումը չի տալիս ակնկալվող ազդեցությունը կամ բարդությունների վտանգը մեծ է, նշանակվում են լրացուցիչ դեղամիջոցներ՝ կորտիկոստերոիդներ կամ հակակոագուլանտներ (արյունը նոսրացնող դեղամիջոցներ):

Այս ամբողջ ընթացքում երեխայի վիճակը պետք է վերահսկվի մանկական սրտաբանի, վարակաբանի կամ ռևմատոլոգի կողմից։

Որպես կանոն, բուժումը հետաձգվում է մի քանի շաբաթով։ Այնուհետեւ երեխան լիովին ապաքինվում է:

Կորոնավիրուս. Վարակվածների թիվը.

243 084 830

աշխարհում

8 131 164

Ռուսաստանում Դիտել քարտեզը