Ի՞նչ է թոքային ֆիբրոզը և որքանո՞վ է այն վտանգավոր

2024 Հեղինակ: Malcolm Clapton | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:59

Հիվանդությունից ազատվելը չի աշխատի։ Բայց դուք կարող եք դանդաղեցնել դրա զարգացումը:

Ինչ է թոքային ֆիբրոզը

Սա իդիոպաթիկ թոքային ֆիբրոզ հիվանդություն է, որի ժամանակ թոքերը աստիճանաբար սպի են ունենում: Կնիքները սկզբում հայտնվում են եզրերին, ապա տարածվում են ավելի մոտ դեպի կենտրոն: Թթվածինն օրգանիզմ չի մտնում տուժած տարածքների միջոցով: Մարդը զարգանում է շնչառության պակաս:

Հիմնականում 40-ից բարձր մարդիկ տառապում են խանգարումից, նրանց մեծ մասը տղամարդիկ են։ Իդիոպաթիկ թոքային ֆիբրոզի (IPF) կանխատեսումները տարբեր են բոլորի համար: Ոմանց մոտ թոքային ֆիբրոզը արագ զարգանում է: Մյուսները կարող են ապրել ախտորոշումից հետո ավելի քան 10 տարի:

Ինչու է առաջանում թոքային ֆիբրոզը:

Շատ դեպքերում հիվանդության ճշգրիտ պատճառը հնարավոր չէ որոշել: Այնուհետեւ ֆիբրոզը կոչվում է իդիոպաթիկ: Բայց բժիշկները դեռ հայտնաբերում են թոքային ֆիբրոզի գործոնները, որոնք կարող են փչացնել թոքերի վիճակը:

Վնասակար արտադրություն կամ վատ էկոլոգիա

Տոքսինները, որոնք օդի հետ միասին մտնում են թոքեր, լրջորեն վնասակար են։ Դրանք են սիլիցիումի, հացահատիկի, ածխի փոշին, ասբեստի մանրաթելերը, կոշտ մետաղների միկրոմասնիկները և թռչունների կամ կենդանիների կղանքը:

Ճառագայթային թերապիա

Եթե մարդը թոքերի կամ կրծքագեղձի քաղցկեղի կուրս է անցել, ապա մի քանի ամիս կամ տարի հետո նա կարող է ցույց տալ ֆիբրոզի նշաններ: Մի քանի գործոններ ազդում են վնասի աստիճանի վրա. Օրինակ՝ ճառագայթման չափաբաժինը և պրոցեդուրաների համադրությունը քիմիաթերապիայի հետ։

Դեղեր

Թոքերի հյուսվածքը կարող է վնասվել նիտրոֆուրանտոին կամ էթամբուտոլ պարունակող հակաբիոտիկներով: Նաև երբեմն սպիներ են առաջանում քիմիաթերապիայի և հակաբորբոքային դեղեր ընդունելուց հետո։ Սրտի անկանոն զարկերի բուժման համար նախատեսված դեղամիջոցները նույնպես համարվում են պոտենցիալ վտանգավոր:

Որոշ հիվանդություններ

Թոքերի ֆիբրոզը կարող է զարգանալ արդեն գոյություն ունեցող խանգարումների պատճառով: Օրինակ՝ դերմատոմիոզիտ, պոլիմիոզիտ, շարակցական հյուսվածքի խառը հիվանդություն, համակարգային կարմիր գայլախտ, ռևմատոիդ արթրիտ, սարկոիդոզ, սկլերոդերմա կամ թոքաբորբ։

Վիրուսներ

Առայժմ սա միայն վարկած է, որ վիրուսային վարակները բարձրացնում են IPF-ի, բայց ոչ հիվանդության վատթարացման վտանգը, վերլուծական ուսումնասիրության հաշվետվություններ: Սակայն հետազոտողները կարծում են, որ վարակները երեք անգամ մեծացնում են թոքերի ֆիբրոզի վտանգը: 4, 5, 7 և 8 տեսակի հերպեսի վիրուսները կարող են վտանգավոր լինել։

Ծխելը

Ծխելը և թոքային ֆիբրոզից հրաժարվելը շատ ավելի հաճախ է դրսևորվում ծխողների մոտ, քան նրանց մոտ, ովքեր ապրում են առանց վատ սովորության: Քանի՞ սիգարետ է մարդ ծխում օրական կամ որքան վաղուց է թողել ծխելը, նշանակություն չունի։

Ժառանգականություն

Բժիշկները պարզել են, որ թոքային ֆիբրոզով և գենետիկայով հիվանդների 15%-ի մոտ հիվանդությունը կապված է գենային մուտացիայի հետ: Բայց թե կոնկրետ ինչպես է խախտումը առաջացնում թոքային ֆիբրոզ, դեռ պարզ չէ։

Որոնք են թոքային ֆիբրոզի ախտանիշները

Ճշգրիտ ախտորոշումը կատարվում է միայն թոքաբանի կողմից մանրակրկիտ հետազոտությունից հետո: Սակայն հիվանդության մասին կարելի է ինքնուրույն կասկածել թոքային ֆիբրոզի մի քանի նշաններով.

• շնչառություն;
• չոր հազ;
• հոգնածություն;
• ավելորդ քաշի կորուստ;
• մկանների և հոդերի ցավ;
• մատների և ոտքերի ծայրերի լայնացում և կլորացում;
• ախորժակի կորուստ Իդիոպաթիկ թոքային ֆիբրոզ (IPF);
• ցավ և լարվածություն կրծքավանդակում.

Եթե ձեր մեջ մեկ կամ մի քանի ախտանիշ եք նկատում, անհրաժեշտ է շտապ դիմել բժշկի։

Ո՞րն է թոքային ֆիբրոզի վտանգը

Երբեմն հիվանդությունը առաջացնում է թոքային ֆիբրոզի բարդություններ, որոնք էլ ավելի են խաթարում առողջությունը:

Թոքային հիպերտոնիա

Բուժված հյուսվածքը սեղմում է փոքր անոթները: Նրանց միջով ավելի դժվար է արյուն հոսել։ Դրա պատճառով թոքերի ճնշումը բարձրանում է։

Աջակողմյան սրտի անբավարարություն

Թոքային հիպերտոնիայի պատճառով սրտի աջ կողմը ստիպված է ավելի շատ աշխատել։ Սա անհրաժեշտ է արյունը մասամբ խցանված զարկերակների միջով մղելու համար: Լարվածությունը մեծանում է, մկանը խտանում և ընդլայնվում է։ Եթե վիճակը երկար շարունակվում է, ապա աջ փորոքը ձախողվում է:

Թոքերի քաղցկեղ

Թոքային ֆիբրոզում ուռուցքաբանության զարգացման մեխանիզմը դեռ պարզ չէ։ Բայց բժիշկները ենթադրում են, որ դա հնարավոր է։Ըստ որոշ ուսումնասիրությունների, թոքերի քաղցկեղի ռիսկի գործոնները և կլինիկական բնութագրերը իդիոպաթիկ թոքային ֆիբրոզում. հետահայաց կոհորտային ուսումնասիրություն, ժամանակի ընթացքում քաղցկեղը հայտնվում է հիվանդների 14,5%-ի մոտ:

Այլ խախտումներ

Պրոգրեսիվ ֆիբրոզը կարող է հանգեցնել թոքերի արյան մակարդման, օրգանների փլուզման կամ վարակների:

Շնչառական անբավարարություն

Հայտնվում է, երբ արյան մեջ թթվածնի մակարդակը դառնում է վտանգավոր ցածր: Եթե շնչառական անբավարարության վիճակը կտրուկ զարգանա, մարդը կարող է մահանալ: Նա շտապ օգնության կարիք ունի, որը երբեմն ներառում է մեխանիկական օդափոխություն: Խրոնիկական ձևով բժիշկները նշանակում են դեղամիջոցներ և ամենօրյա ինհալացիաներ:

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում թոքային ֆիբրոզը:

Թոքաբանը ուսումնասիրում է ընտանեկան պատմությունը, պարզում, թե արդյոք մարդը շփվում է վնասակար նյութերի հետ, և ստետոսկոպի օգնությամբ լսում է, թե ինչ ձայներ են արձակում թոքերը։ Եթե բժիշկը կասկածում է ֆիբրոզին, հիվանդը կգնա թեստերի: Կան մի քանի ուղիներ Թոքային ֆիբրոզը կարող է ախտորոշել հիվանդությունը:

Կրծքավանդակի ռենտգեն

Սպի հյուսվածքը երևում է նկարում։ Եթե արդյունքները նորմալ են, բժիշկը կնշանակի այլ հետազոտություններ՝ պարզելու, թե ինչն է առաջացնում շնչառության պակասը:

CT սկանավորում

Տոմոգրաֆը տարբեր տեսանկյուններից մի քանի ռենտգեն է վերցնում: Արդյունքում ստացվում է պատկեր, որն իրենից ներկայացնում է օրգանների լայնակի հատված։ Այս մեթոդը որոշում է թոքերի վնասման աստիճանը։

Սրտի ուլտրաձայնային

Ձայնային ալիքները ցատկում են սրտից և համակարգչի վրա ստեղծում շարժվող պատկեր: Հետազոտության ընթացքում բժիշկը գնահատում է ճնշումը աջ փորոքում։

Արյան գազի վերլուծություն

Հիվանդից արյուն է վերցվում դաստակի զարկերակից: Այնուհետև լաբորանտը չափում է ածխածնի երկօքսիդի և թթվածնի մակարդակը նմուշում:

Սպիրոմետրիա

Փորձարկման ընթացքում մարդն իր բերանում սեղմում է սարքին միացված խողովակը, այնուհետև արագ և ուժգին արտաշնչում է դրա միջով։ Սարքը որոշում է, թե որքան օդ կարող են պահել թոքերը։

Զարկերակային օքսիմետրիա

Բժիշկը հիվանդի մատին ամրացնում է հագուստի գամասեղի տեսքով փոքրիկ սարք։ Այն չափում է արյան մեջ թթվածնով հագեցվածության մակարդակը։ Եթե ցուցանիշները նորմայից ցածր են, բժիշկը կպարզի, թե որն է պատճառը։

Զորավարժությունների թեստ

Բժիշկը մարդու վրա դնում է ախտորոշիչ իդիոպաթիկ թոքային ֆիբրոզի մի քանի սենսորներ: Նրանց հետ հիվանդը զբաղվում է մարզական հեծանիվով կամ վազքուղով: Սարքերը չափում են սրտի հաճախությունը, արյան ճնշումը և արյան թթվածնի մակարդակը: Տվյալներն օգնում են թոքաբանին հասկանալ, թե ինչպես են աշխատում թոքերը:

Բրոնխոսկոպիա

Բժիշկը անցնում է այս մեթոդին, եթե այլ հետազոտությունները խախտումներ չեն ցույց տվել։ Պրոցեդուրայի ընթացքում բժիշկը քթի կամ բերանի միջոցով հիվանդի թոքերի մեջ մտցնում է փոքրիկ ճկուն խողովակ՝ բրոնխոսկոպ: Նրա օգնությամբ վերցվում է գործվածքի նմուշ՝ քորոցի կետից ոչ մեծ չափերով։ Դրա բաղադրությունը լաբորատորիայում հետազոտվում է։

Բրոնխի լվացում

Այն իրականացվում է բրոնխոսկոպիայի հետ միասին։ Խողովակի միջոցով բժիշկը թոքերի մեջ ներարկում է փոքր քանակությամբ աղաջուր և անմիջապես հեռացնում այն։ Լուծույթում մնում են բրոնխների և ալվեոլների բջիջները։ Այս հեղուկի բաղադրությունը վերլուծվում է լաբորանտի կողմից:

Բիոպսիա

Իդիոպաթիկ թոքային ֆիբրոզի վիրահատությունը կատարվում է ընդհանուր անզգայացման պայմաններում: Վիրաբույժը կտրում է անում հիվանդի կողքին և թոքերի և կրծքավանդակի պատի միջև մտցնում էնդոսկոպ, այսինքն՝ խողովակ, որի ծայրում տեղադրված է լապտեր։ Այս գործիքի միջոցով բժիշկը կտրում է հյուսվածքի մի փոքր կտոր: Հետագայում նմուշը հետազոտվում է լաբորատորիայում՝ սպիի նշաններ գտնելու համար:

Ինչպես բուժել թոքերի ֆիբրոզը

Ապաքինված հյուսվածքը վերականգնելն անհնար է։ Բայց դուք կարող եք դանդաղեցնել հիվանդության առաջընթացը: Թոքային ֆիբրոզի բուժումը կախված է վիճակի ծանրությունից:

Փոխեք ձեր ապրելակերպը

Առողջական վիճակը չվատթարացնելու համար բժիշկները խորհուրդ են տալիս թոքային ֆիբրոզին հոգ տանել ձեր մասին՝ թողնել ծխելը, սկսել կանոնավոր մարզվել և վերացնել անպիտան սնունդը։ Ֆիբրոզ ունեցող մարդիկ պետք է խուսափեն սթրեսից և ավելի շատ հանգստանան:

Դեղորայք ընդունեք

Ձեր բժիշկը կարող է նշանակել թոքային ֆիբրոզի դեղամիջոցներ, որոնք կօգնեն կանխել նոր սպիները: Դեղորայքը պարունակում է պիրֆենիդոն և նինտեդանիբ։ Երբեմն ակտիվ բաղադրիչներն առաջացնում են կողմնակի բարդություններ՝ փորլուծություն, սրտխառնոց, ցան:

Շնչեք թթվածինը բալոններում

Այս մեթոդը չի դադարեցնում հիվանդության առաջընթացը, այլ թեթևացնում է թոքային ֆիբրոզի ախտանիշները:Փուչիկներ օգտագործող մարդկանց մոտ սրտի աջ փորոքի ճնշումը նվազում է, քունը լավանում է և արյան թթվածնով հագեցվածության մակարդակը բարձրանում։

Պատվաստվե՛ք

Թոքաբորբը կամ գրիպը կարող են ավելի շատ ազդել ձեր առողջության վրա։ Ապահով լինելու համար ֆիբրոզ ունեցող մարդիկ պետք է պարբերաբար պատվաստվեն իդիոպաթիկ թոքային ֆիբրոզով. կառավարում և բուժում:

Անցեք թոքային ռեաբիլիտացիա

Ուժային և շնչառական վարժությունները օգնում են բարձրացնել տոկունությունը և բարելավել թոքերի աշխատանքը: Բուժող բժիշկը կարող է նաև խորհուրդ տալ սննդակարգի վերաբերյալ և հիվանդին ուղղորդել հոգեբանի մոտ Իդիոպաթիկ թոքային ֆիբրոզի ախտորոշում և բուժում.

Ստացեք թոքերի փոխպատվաստում

Իդիոպաթիկ թոքային ֆիբրոզ. Կառավարում և բուժում առաջարկվում է մինչև 70 տարեկան մարդկանց, ովքեր ունեն թոքերի ծանր վնաս: Երբեմն վիրահատությունը առաջացնում է թոքային ֆիբրոզի բարդություններ: Օրինակ՝ դոնորական օրգանի կամ վարակի մերժում։

Ինչ անել թոքային ֆիբրոզը կանխելու համար

Երբեմն խախտումը հնարավոր չէ կանխել։ Բայց դուք կարող եք նվազեցնել ռիսկերը: Ահա թե ինչպես դա անել Թոքային ֆիբրոզ.

• թողնել կամ չսկսել ծխելը;
• խուսափել պասիվ ծխից;
• Վտանգավոր քիմիական նյութերի հետ աշխատելիս ռեսպիրատոր կրել: