Արժե՞ արդյոք կորոնավիրուսի հակամարմինների թեստեր անցնել

2024 Հեղինակ: Malcolm Clapton | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:59

Թվում է, թե այս կերպ իմունիտետի փորձարկումն ամբողջովին անիմաստ է։

Որոնք են հակամարմինները կորոնավիրուսի դեմ

Հակամարմինների (սերոլոգիական) թեստավորում COVID-19-ի համար. Տեղեկություններ հիվանդների և սպառողների համար / FDA (կամ իմունոգոլոբուլինները) հատուկ սպիտակուցներ են, որոնք իմունային համակարգը արտադրում է՝ պայքարելու վիրուսների, բակտերիաների և այլ պաթոգենների դեմ, որոնք մտնում են մարմին:

Յուրաքանչյուր վարակիչ հիվանդության դեպքում մարմինը արտադրում է իր սեփական հակամարմինները: Իմունոգոլոբուլինները, որոնք նախատեսված են գրիպի դեմ պայքարելու համար, չեն կարող պայքարել ադենովիրուսի կամ, ասենք, հեպատիտի դեմ:

SARS-CoV-2-ի դեմ պայքարելու համար մեր մարմինը արտադրում է նաև շատ հատուկ իմունոգոլոբուլիններ: Դրանք կոչվում են կորոնավիրուսի հակամարմիններ։

Որոնք են հակամարմինները կորոնավիրուսի դեմ

Ընդհանուր առմամբ, հակամարմինները բաժանվում են հինգ տեսակի Հակամարմինների կառուցվածքը, գործառույթը, դասերը և ձևաչափերը / SinoBiological: Դրանք շատ սխեմատիկորեն կարելի է նկարագրել հետևյալ կերպ.

• IgA կամ իմունոգոլոբուլիններ A … Սա մարմնի առաջին պաշտպանական գիծն է: Նրանք արձագանքում են անտիգեններին Սա այն նյութերի անվանումն է, որոնք օրգանիզմը օտար է համարում, լինեն դրանք վիրուսներ, բակտերիաներ, սնկեր կամ դրանց մասեր: և կապել դրանք մարմնի հյուսվածքների մեջ ներթափանցումը կանխելու համար: IgA-ն սովորաբար առատ է լորձաթաղանթների վրա:
• IgE (իմունոգլոբուլիններ E) … Ենթադրվում է, որ նրանց հիմնական գործառույթը օրգանիզմը մակաբույծներից պաշտպանելն է։
• IgD (իմունոգլոբուլիններ D) … Գիտությունը դեռ լիովին չի պարզել դրանց նպատակը: Բայց հայտնի է, որ դրանք առկա են B-բջիջների՝ լիմֆոցիտների մակերեսին, որոնք անհրաժեշտության դեպքում ունակ են արտադրել ցանկացած տեսակի հակամարմիններ։ IgD-ն, հավանաբար, սկսում է այս գործընթացը:
• IgM (իմունոգոլոբուլիններ M) … Իմունիտետը, բախվելով օրգանիզմ ներթափանցած վիրուսի կամ մանրէի հետ, առաջին հերթին սկսում է արտադրել IgM: Սրանք ամենաբարդ կազմակերպված հակամարմիններն են, հատուկ նշանակության ուժեր, որոնք ագրեսիվորեն հարձակվում են պաթոգենների վրա:
• IgG (իմունոգոլոբուլիններ G) … Եթե IgM-ը սպեցնազ է, ապա IgG-ն COVID-ի պարեկն է: Դուք հավանաբար հակամարմիններ կստեղծեք ողջ կյանքի ընթացքում / Բնություն. Այս տեսակի հակամարմինները ապահովում են երկարաժամկետ պաշտպանություն: Նրանք կարող են լինել արյան մեջ ամիսներ, տարիներ և նույնիսկ տասնամյակներ հետո հիվանդությունից հետո: Որպեսզի, եթե օրգանիզմը հանկարծ նորից հանդիպի վարակի, ընդունեք առաջին հարվածը և միևնույն ժամանակ սկսեք IgM-ի արագացված արտադրությունը։

Թե ինչպես է աշխատում իմունային պատասխանը COVID-19-ում, դեռ պարզ չէ: Բայց արդեն հայտնի է, որ դրանում ամենակարեւոր դերը խաղում են IgM-ն ու IgG-ն։ Ենթադրվում է, որ.

• IgM Հոնգյան Հոուի, Տինգ Վանգի, Բո Չժանի, Յին Լուոյի, Լի Մաոյի, Ֆեն Վանգի, Շիջի Վուի և Ցիյոն Սունի կողմից սուր վարակի ախտանիշ է: IgM և IgG հակամարմինների հայտնաբերում կորոնավիրուսային հիվանդությամբ հիվանդների մոտ 2019թ. / Կլինիկական և թարգմանական իմունոլոգիա. Եթե դրանք կան, ուրեմն տվյալ անձը հիվանդ է COVID-19-ով հենց հիմա։ Սովորաբար հակամարմինների այս տեսակը հասնում է գագաթնակետին վարակվելուց մոտ երկու շաբաթ անց: Եվ հետո այն արագ իջնում է գրեթե զրոյի, երբ մարդը վերջապես ապաքինվում է։
• IgG խոսել ձևավորված երկարաժամկետ անձեռնմխելիության մասին. Այս տեսակի հակամարմինները առաջանում են գրեթե միաժամանակ Միջանկյալ ուղեցույցներ COVID-19 հակամարմինների թեստավորման համար / CDC IgM-ով, սակայն դրանք չեն քայքայվում մի քանի շաբաթ անց, բայց պահպանվում են վարակվելուց հետո առնվազն մի քանի ամիս:

Հենց այս սպիտակուցներն են փնտրում բժիշկները՝ կորոնավիրուսի դեմ հակամարմինների թեստեր անելիս:

Որո՞նք են կորոնավիրուսի հակամարմինների թեստերը և ինչ են նշանակում դրանց արդյունքները

Վերցվում է արյան նմուշ վերլուծության համար: Կախված նրանից, թե որտեղից է արյունը վերցվել և ինչպես է այն հետազոտվում, թեստերը բաժանվում են մի քանի տեսակների.

Որակական և քանակական

• Որակական … Նման թեստերը որոշում են արյան մեջ սկզբունքորեն կորոնավիրուսային իմունոգոլոբուլինների առկայությունը։ Կա միայն երկու հնարավոր արդյունք՝ հայտնաբերվել են հակամարմիններ (այսինքն՝ մարմինն արդեն բախվել է վարակի) և հակամարմիններ չեն հայտնաբերվել (ամենայն հավանականությամբ, դուք դեռ չեք հիվանդացել։ Այնուամենայնիվ, փաստ չէ, մանրամասները մի փոքր են։ ավելի ցածր).
• Քանակական … Սա ավելի բարդ վերլուծություն է։ Այն թույլ է տալիս պարզել, թե որքան IgM և IgG հակամարմիններ են պարունակում արյան շիճուկի միավոր ծավալը:Ելնելով դրանից՝ կարելի է ենթադրել՝ անձը ունի՞ COVID-19, որ փուլում է հիվանդությունը և մասամբ որքան ուժեղ է կորոնավիրուսի նկատմամբ ձևավորված իմունիտետը։ Այնուամենայնիվ, վերջին կետը հակասական է. գիտությունը դեռևս չի կարող ճշգրիտ հաստատել COVID-19-ը. սերոլոգիա, հակամարմիններ և իմունիտետ / ԱՀԿ, արդյոք հակամարմինների բարձր մակարդակը ցույց է տալիս նույնքան բարձր հակավիրուսային պաշտպանություն:

ELISA և արագ թեստեր

Եթե լաբորանտը արյուն է վերցնում երակից, դա նշանակում է, որ դուք ELISA թեստ եք անում Կորոնավիրուսային վարակ. կա՞, թե՞ ոչ: / Մոսկվայի քաղաքային առողջապահության վարչություն. Ֆերմենտի հետ կապված իմունոսորբենտային անալիզը (այսպես է նշանակում ELISA հապավումը) ունի բարձր ճշգրտություն և առավել հաճախ քանակական է. այն օգնում է պարզել, թե որքան IgM և IgG է պարունակվում արյան մեջ:

Յուրաքանչյուր լաբորատորիա ունի իր սեփական հղման արժեքները հակամարմինների մակարդակի համար. դրանք պետք է նշվեն վերլուծության ձևաթղթերում: Բայց եթե դուք ELISA թեստ եք անում պետական պոլիկլինիկայի միջոցով, Մոսկվայի Առողջապահության դեպարտամենտի փորձագետներն առաջարկում են արդյունքները մեկնաբանել հետևյալ կերպ.

• IgM <1, IgG <10 … Կորոնավիրուսի դեմ հակամարմիններ չունեք.
• IgM - 1-ից 2, IgG <10: Կասկածելի արդյունք. Կորոնավիրուսի դեմ երկարաժամկետ հակամարմիններ չունեք, սակայն իմունոգոլոբուլին M-ի մի փոքր բարձր մակարդակը հուշում է, որ վիրուսը կարող է բազմանալ ձեր մարմնում հենց հիմա։ Այսինքն՝ դուք կարող եք հիվանդ լինել COVID-19-ով, բայց կրել այն ասիմպտոմատիկ։ Բժիշկները խորհուրդ են տալիս այս դեպքում մեկ շաբաթով սահմանափակել մարդկանց հետ շփումը, ապա կրկնել թեստը։
• IgM> 2, IgG <10: Դուք ունեք COVID-19։ Նույնիսկ եթե դուք դա չեք զգում: Դուք պետք է մեկուսանաք, որպեսզի չվարակեք ուրիշներին։
• IgM> 2, IgG> 10: Եվս մեկ կասկածելի արդյունք. Այն իմաստով, որ երկարատև IgG հակամարմինների բարձր մակարդակը նշանակում է, որ դուք արդեն հիվանդ եք եղել և, ամենայն հավանականությամբ, իմունիտետ եք զարգացրել: Այնուամենայնիվ, IgM-ի բարձր մակարդակը ցույց է տալիս, որ վիրուսը դեռևս կարող է լինել ձեր մարմնում, և որ դուք կարող եք վարակել ուրիշներին: Պաշտպանեք նրանց. սահմանափակեք շփումները և պահպանեք սոցիալական հեռավորությունը առնվազն 7 օր: Այնուհետև նորից արեք ELISA:
• IgM 10. Դուք հիվանդ եք եղել և երկարաժամկետ հակամարմիններ եք մշակել կորոնավիրուսի դեմ։ Հավանական է, որ դուք այլևս վարակիչ չեք: Բայց ամեն դեպքում մի անտեսեք անվտանգության կանոնները՝ պահպանել սոցիալական հեռավորություն, պարբերաբար լվանալ ձեռքերը և հանրային վայրերում դիմակ կրել։

Եթե վերլուծության համար բավական է արյուն վերցնել մատից (մազանոթ), սա էքսպրես թեստ է նոր կորոնավիրուսային վարակի՝ COVID-19 հետազոտության տեսակների մասին / Ռոսպոտրեբնադզոր։ Այն շատ ավելի պարզ է, քան ELISA-ն և արագ. դրա արդյունքները պատրաստ կլինեն 15-20 րոպեում: Այնուամենայնիվ, արագ թեստերի ճշգրտությունը զգալիորեն ցածր է, քան երակային արյան վերլուծության ժամանակ: Բացի այդ, սովորաբար էքսպրես անալիզները բարձրորակ են, այսինքն՝ տեղեկատվություն չեն տալիս G և M իմունոգոլոբուլինների քանակի մասին։

IgG-ի թեստեր S- սպիտակուցի և կորոնավիրուսի այլ սպիտակուցների համար

Լաբորատոր փորձարկումներում IgG-ը կարող է որոշվել նաև կորոնավիրուսի տարբեր սպիտակուցների (հակիգենների) նկատմամբ: Սա կարող է լրացուցիչ տեղեկություններ տրամադրել COVID-19-ի նկատմամբ անձեռնմխելիության մասին։

SARS ‑ CoV ‑ 2-ը պարունակում է մի քանի սպիտակուցներ, բայց դրանցից միայն երկուսն են ախտորոշիչ արժեք ունեն՝ նրանք, որոնք դրդում են ամենաակտիվ միջանկյալ ուղեցույցները COVID ‑ 19 հակամարմինների թեստավորման / CDC իմունային պատասխանի համար:

• S-ը սպիտակուց է, որն օգնում է վիրուսին միանալ մարմնի բջիջներին: Spike S-սպիտակուցները կազմում են կորոնավիրուսի «հասկերը»: Առաջին պատվաստանյութերի մեծ մասը, ներառյալ Pfizer, Moderna, AstraZeneca և կենցաղային Պատվաստումները / InterFax Sputnik V և EpiVacCorona, մարմնին սովորեցնում են հակամարմիններ արտադրել սպիտակուցի այս տեսակի նկատմամբ:
• N - nucleocapsid սպիտակուցը. Այն պաշտպանում է վիրուսի ՌՆԹ-ն և մասնակցում նոր վիրուսային մասնիկների ձևավորմանը։

Կա ևս մեկ կարևոր կետ. Սպիտակուցի S-ը պարունակում է երկու բաղադրիչ՝ S1 և S2: S1-ն իր հերթին պարունակում է, այսպես կոչված, RBD-տիրույթ (ընկալիչների հետ կապող տիրույթ)՝ կառուցվածք, որի շնորհիվ կորոնավիրուսը կապվում է մարդու մարմնի բջիջների ընկալիչների հետ և կարողանում է ներթափանցել դրանց մեջ։

Ելնելով դրանից՝ լաբորատորիան կարող է ձեզ առաջարկել հակամարմինների նման հետազոտություններ։

Spike (S) Protein IgG թեստ

Եթե նման հակամարմիններ հայտնաբերվեն, դա նշանակում է, որ մարմինը սովորել է հարձակվել կորոնավիրուսի ողնաշարի վրա, որպեսզի այն չկարողանա միանալ բջջի հետ։ Այսինքն՝ նրա նկատմամբ իմունիտետ է ձևավորվել նախորդ հիվանդությունից կամ պատվաստումից հետո։

Պետք է հիշել, որ IgG-ները անմիջապես չեն արտադրվում, ուստի խորհուրդ է տրվում նման վերլուծություն իրականացնել ոչ շուտ, քան պատվաստումից երկու-երեք շաբաթ անց կամ COVID-19-ի առաջին ախտանիշների ի հայտ գալուց հետո։ Եթե հասկի սպիտակուցի թեստն ավելի վաղ արվի, այն կարող է կեղծ բացասական լինել:

IgG թեստ RBD - հասկ սպիտակուցի տիրույթի համար

Սա նախորդ վերլուծության տատանումն է: Դրա արդյունքները նույնն են նշանակում՝ եթե հայտնաբերվում է IgG, ուրեմն դուք իմունիտետ եք զարգացրել հիվանդությունից կամ պատվաստումից հետո։

Nucleocapsid (N) Protein IgG թեստ

Բայց այս վերլուծությունն ունի մի յուրահատկություն. N-սպիտակուցի դեմ հակամարմինները առաջանում են միայն այն բանից հետո, երբ մարդը բնական ճանապարհով փոխանցել է COVID-19-ը: Պատվաստումից հետո նման IgG չի լինի:

Այսինքն՝ եթե դուք պատվաստվել եք, և հետո որոշել եք թեստ հանձնել կորոնավիրուսի հակամարմինների համար և ընտրել այս թեստը, այն ոչինչ ցույց չի տա։

Եթե ցանկանում եք ստուգել, թե արդյոք կա իմունային պատասխան պատվաստումից հետո, պատվիրեք թեստ S- սպիտակուցի, ոչ թե N-ի համար:

Արժե՞ արդյոք կորոնավիրուսի հակամարմինների թեստեր անցնել

Իրականում սա բավականին անիմաստ իրադարձություն է։ Ձեզ համար՝ որպես կոնկրետ մարդու։ Մի քանի պատճառներով.

1. Հակամարմինների թեստերը ձեզ հստակ չեն ասի, թե արդյոք դուք վարակված եք

ԱՄՆ Սննդի և դեղերի վարչությունը (FDA) նախազգուշացնում է հակամարմինների (սերոլոգիական) թեստավորում COVID-19-ի համար. Տեղեկություններ հիվանդների և սպառողների համար / FDA.

• Նույնիսկ եթե դուք վարակված եք, հակամարմինների թեստը կարող է բացասական լինել … Դա տեղի է ունենում, օրինակ, երբ դուք անում եք թեստը շատ վաղ, և ձեր մարմինը դեռ չի արտադրել բավարար իմունոգոլոբուլիններ: Առավել հուսալի է հետազոտություն անցկացնել վարակվելուց ոչ շուտ, քան երկու շաբաթ անց: Բայց այս պահին այն կորցնում է իր իմաստը. ձեր մարմինն արդեն հաղթահարել է վարակը, կամ COVID-19-ը կդրսևորվի ակնհայտ ախտանիշներով։
• Նույնիսկ եթե դուք առողջ եք, հակամարմինների թեստը կարող է դրական լինել … Երբեմն վերլուծությունը ձախողվում է և ցույց է տալիս իմունոգոլոբուլիններ, որոնք մշակվել են մեկ այլ, անվնաս տիպի կորոնավիրուսային վարակների համար, որոնք առաջացնում են սովորական մրսածություն: Սա նշանակում է, որ իրականում դուք չունեք COVID-19, բայց ձեր կատարած թեստի համաձայն։

Եթե Ձեզ անհրաժեշտ է ճշգրիտ ախտորոշում, անցեք PCR թեստ: Հակամարմինների թեստը կարող է օգտագործվել միայն որպես օժանդակ գործոն, երբ բժիշկները չեն կարողանում պարզել, թե արդյոք դուք հիվանդ եք որևէ կերպ, և փնտրում են լրացուցիչ դրական և բացասական կողմեր հնարավոր տարբերակներից յուրաքանչյուրի համար:

2. Դրանք չեն օգնի որոշել՝ արդյոք դուք անձեռնմխելի եք կորոնավիրուսից

Նույնիսկ եթե թեստը հայտնաբերում է հակամարմիններ, դա չի նշանակում, որ դուք COVID-19-ի վտանգի տակ չեք։ Ապացույցների վրա հիմնված բժշկությունը դեռ չգիտի, թե ինչ մակարդակի հակամարմիններ են անհրաժեշտ լիարժեք պաշտպանության համար, և արդյոք իմունոգոլոբուլինները սկզբունքորեն արդյունավետ են SARS-CoV-2-ի դեմ:

3. Թեստերը չեն օգնի հստակ պարզել, թե նախկինում ունեցել եք արդյոք COVID-19:

Առաջին հայացքից ամեն ինչ պարզ է՝ եթե հիվանդ ես եղել, քո մեջ հակամարմիններ կհայտնաբերվեն, եթե հիվանդ չես եղել՝ չեն լինի։ Բայց դա այդպես չէ։

Եթե վերլուծությունը ցույց է տալիս հակամարմինների բացակայությունը, դա կարող է ցույց տալ երեք սկզբունքորեն տարբեր իրավիճակներ.

1. Դուք իրականում չեք ունեցել COVID-19։
2. Դուք ունեցել եք COVID-19, բայց չեք զարգացրել հակամարմիններ։ Ի դեպ, դա տեղի է ունենում COVID-19 հակամարմինների թեստավորման յուրաքանչյուր տասներորդ միջանկյալ ուղեցույցի հետ / CDC-ով վարակված: Ավելին, հակամարմինների բացակայությունը չի նշանակում, որ դուք ռիսկի տակ եք։ Այլ մեխանիզմներ, որոնք գիտնականները դեռ չեն պարզել, կարող են պաշտպանություն ապահովել COVID-19-ից, օրինակ՝ բջջային իմունիտետ Բջջային իմունիտետը հիմնված է լիմֆոցիտների տեսակներից մեկի՝ T-բջիջների աշխատանքի վրա։ …
3. Դուք կեղծ բացասական արդյունք ունեք։ Նույնիսկ որակի թեստերը երբեմն ձախողվում են և չեն հայտնաբերում հակամարմիններ, թեև դրանք հասանելի են:

Տարբերակներից որն է ձերը, ոչ ոք հաստատ չի ասի։

4. Նրանք չեն օգնի ձեզ հասկանալ, թե արդյոք ձեզ անհրաժեշտ են պատվաստումներ

Քանի որ, կրկին, հակամարմինների բարձր տիտրը դեռևս չի հանդիսանում COVID-19-ից պաշտպանության երաշխիք։ Իսկ զրոն չի նշանակում, որ դու իմունիտետ չունես։

Այս պատճառով ԱՄՆ Հիվանդությունների կանխարգելման և վերահսկման կենտրոնը (CDC) խորհուրդ չի տալիս պատվաստումից առաջ իմունոգոլոբուլինի մակարդակի փորձարկում կատարել: Որովհետև դա անիմաստ է։

Արդյո՞ք սա նշանակում է, որ կորոնավիրուսի հակամարմինների թեստն ընդհանրապես պետք չէ՞ անել։

Եվ այստեղ կան նրբերանգներ. Կոնկրետ մարդու համար նման ուսումնասիրության գործնական արժեք գրեթե չկա։ Բայց ընդհանրապես գիտության համար հակամարմինների զանգվածային թեստավորումը շատ օգտակար է։

Մեծ Բրիտանիայի Առողջապահության նախարարության փորձագետները ուղղակիորեն բացատրում են Coronavirus (COVID-19) հակամարմինների թեստավորում / Առողջապահության և սոցիալական խնամքի վարչություն, ինչու են անհրաժեշտ իմունոգլոբուլինի թեստերը: Կա միայն երկու պատասխան.

1. Թեստավորումը թույլ է տալիս մոտավորապես գնահատել, թե քանի մարդ արդեն ունեցել է կորոնավիրուսային վարակ։
2. Օգնում է հետևել վիրուսի տարածմանը ողջ երկրում և սոցիալական տարբեր խմբերում:

Սա իսկապես կարևոր տեղեկություն է։ Նրա շնորհիվ գիտնականներն ավելի լավ կհասկանան վիրուսի առանձնահատկությունները։ Սովորեք ավելի ճշգրիտ բացահայտել ռիսկային խմբերը: Նրանք կկարողանան կանխատեսել և ժամանակին արձագանքել կոնկրետ տարածաշրջանում համաճարակի հերթական բռնկման սպառնալիքին։

Բայց արդյոք դուք պետք է մասնակցեք դրան, կախված է ձեզանից: