Ֆեմուրի պարանոցի կոտրվածք. ինչպես ճանաչել, ինչպես բուժել և որքան ժամանակ կպահանջվի վերականգնման համար

2024 Հեղինակ: Malcolm Clapton | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:59

Ամենակարևորը շարժական մնալն է։

Երբ անհրաժեշտ է շտապ օգնություն կանչել

Կոտրվածքի ցանկացած կոտրվածք ցավոտ է և պահանջում է ազդրի կոտրվածքի շտապ վիրահատություն: Հետևաբար, եթե կասկածում եք նման վնասվածքի, հավաքեք 103 կամ 112 կամ ինքնուրույն տեղափոխեք տուժածին ազդրի կոտրվածքի շտապ օգնության սենյակ որքան հնարավոր է շուտ:

Հիպ Կոտրվածքի նման նշաններով կարելի է ենթադրել ազդրի պարանոցի կոտրվածք. Ախտանիշներ և պատճառներ.

• Ընկնելուց հետո ոտքին հենվելու անկարողություն.
• Ուժեղ ցավ ազդրի կամ աճուկի շրջանում:
• Խոշոր կապտուկներ և այտուցներ տուժած ազդրի հատվածում:
• Ազդրի աննորմալ դիրք. ոտքի վերին հատվածը կարող է ոլորված թվալ ներս կամ դուրս:
• Վնասված ոտքը կարծես ավելի կարճ է դարձել։

Միայն բժիշկը` վիրաբույժը կամ վնասվածքաբանը կարող է հստակ որոշել, թե ազդրոսկրի որ հատվածն է կոտրված, և արդյոք այն ընդհանրապես կոտրված է: Եվ հաճախ միայն այն բանից հետո, երբ տուժողը ռենտգեն է: Որոշ դեպքերում ախտորոշումը պարզելու համար պահանջվում է ազդրի կոտրվածք: Ախտանիշները և պատճառները համակարգչային (CT) կամ մագնիսական ռեզոնանսային (MRI) տոմոգրաֆիա:

Ինչ է ազդրի կոտրվածքը

Հիպ կոտրվածքը ազդրի կոտրվածք է այն հատվածում, որն ուղղակիորեն մտնում է ազդրի հոդի մեջ:

Կոճը կարող է կոտրվել ազդրի այլ կոտրվածքով: Տեսակները, երբ ընկնում են կամ հարվածում: Օրինակ՝ միջտրոխանտային շրջանում (ոսկրի խտության դեպքում ազդրային հոդից մոտ 7,5-10 սմ հեռավորության վրա) կամ ներքևում՝ այսպես կոչված, սուբտրոխանտերիկ շրջանում։ Այնուամենայնիվ, նման վնասվածքները շատ ավելի քիչ են հանդիպում ազդրի պարանոցի կոտրվածքի դեպքում, քան ազդրի կոտրվածքները:

Ավելին, դրանք շատ ավելի քիչ վտանգավոր են։

Ինչու է ազդրի կոտրվածքը վտանգավոր:

Այս վնասվածքը կարող է պատռել ազդրի կոտրվածքը: Արյան անոթների տեսակները, որոնք կերակրում են ազդրոսկրի գլուխը, որը մտնում է կոնք հոդի մեջ: Եթե արյան մատակարարումն ընդհատվում է, ոսկրային հյուսվածքն արագ մահանում է։ Սա նշանակում է, որ հիփ հոդի ամբողջությունը ոչնչացված է:

Բայց նույնիսկ եթե հոդը կարող է պահպանվել, ազդրի կոտրվածքը հաճախ հանգեցնում է այլ խնդիրների:

Նման վնասվածքները ցավոտ են և երկար ժամանակ են պահանջում ապաքինման համար։ Սա սահմանափակում է շարժունակությունը: Հաճախ մարդիկ, նույնիսկ բուժում անցնելուց հետո, չեն ցանկանում վեր կենալ անկողնուց կամ շարժել վնասված ոտքը, քանի որ վախենում են ցավի հերթական հարձակումից։

Նստակյաց կամ անկողնային հանգիստը կարող է առաջացնել ազդրի կոտրվածք: Ախտանիշները և պատճառները զարգացնում են այնպիսի բարդություններ, ինչպիսիք են.

• միզուկի վարակները;
• bedsores;
• ստորին վերջույթների կամ թոքերի անոթներում արյան խցանումների ռիսկի բարձրացում;
• congestive թոքաբորբ;
• մկանային զանգվածի կորուստ, որի պատճառով մարդն էլ ավելի է թուլանում, և նրա շանսերը մի օր ոտքի կանգնելու ավելի ու ավելի ուրվական են դառնում։

Այս պատճառներով ազդրի կոտրվածքը պահանջում է շտապ բուժում և իրավասու վերականգնում:

Ինչպե՞ս է բուժվում ազդրի կոտրվածքը:

Ինչպես ասացինք՝ միայն վիրահատությամբ։ Փորձում են վիրահատությունն իրականացնել հնարավորինս արագ՝ որպես կանոն, ազդրի կոտրվածքի առաջին 24 ժամվա ընթացքում։ Բուժումը՝ ախտորոշումից հետո։ Որքան շուտ մարդը օգնություն ստանա, այնքան ավելի մեծ են նրա լիարժեք վերականգնման հնարավորությունները:

Վիրահատության տեսակը կախված է նրանից, թե որտեղ է կոտրվածքը և որքան ծանր է այն:

1. Ֆեմուրի ներքին ամրացում պտուտակներով

Վիրաբույժը մետաղական պտուտակներ կամ ձողեր կմտցնի ազդրային պարանոցի մեջ՝ ոսկորը ճիշտ դիրքում պահելու համար, մինչև այն ապաքինվի: Այս գործողությունը ընտրվում է, եթե վնասվածքը փոքր է, և հնարավոր է հարթեցնել պարանոցը:

2. Հիպի փոխարինման վիրահատություն

Եթե ոսկորը խիստ վնասված է և հնարավոր չէ ճիշտ ամրացնել, վիրաբույժը այն կփոխարինի մետաղական պրոթեզով։ Այս վիրահատությունը կոչվում է ազդրի մասնակի փոխարինում:

Ավելի լուրջ վնասվածքների դեպքում խորհուրդ է տրվում ազդրի ամբողջական փոխարինում: Ըստ Hip Fracture. Ամերիկյան Mayo Clinic կազմակերպության ախտանիշներն ու պատճառները, այս տարբերակը նախընտրելի է մասնակի: Մարդիկ, ովքեր ենթարկվել են ազդրի տոտալ փոխարինման, ապաքինվում են ավելի հեշտությամբ և ապագայում իրենց ավելի լավ են զգում:

Ինչ անել վիրահատությունից հետո

Հիմնական խնդիրն է՝ փորձել մնալ շարժուն։ Հետևաբար, վիրահատությունից հետո հաջորդ օրը բժիշկը կառաջարկի ազդրի կոտրվածք։ Բուժում է հիվանդին՝ փորձելով վեր կենալ անկողնուց և քայլել ձեռնափայտով կամ քայլողով։

Շարժումը անհրաժեշտ է ճնշման վերքերի, արյան մակարդման, թոքաբորբի և մկանների կորստի կանխարգելման համար:

Թրոմբոցի վտանգը նվազեցնելու համար որոշ հիվանդների նշանակում են արյան նոսրացնող դեղամիջոցներ:

Իսկ բացարձակապես բոլորի համար բժիշկը կնշանակի ֆիզիոթերապիայի և ֆիզիոթերապիայի վարժությունների կուրս։ Զորավարժությունները և ընթացակարգերը ընտրվում են անհատապես՝ կախված հիվանդի տարիքից և առողջական վիճակից:

Որքա՞ն ժամանակ կպահանջվի ազդրի կոտրվածքից հետո վերականգնվելու համար:

Դա կախված է բազմաթիվ գործոններից՝ վնասվածքի ծանրությունից, ընդհանուր առողջական վիճակից, վիրահատության տեսակից: Եվ նաև այն մասին, թե որքան է մարդը փորձում վերադառնալ իր սովորական կյանքին և որքան ջանասիրաբար է կատարում բժշկի դեղատոմսերը։

Միջին հաշվով, ազդրային պարանոցի կոտրվածքից պահանջվում է մոտ երեք ամիս՝ ազդրի կոտրվածքից հետո ուժ և քայլելու կարողությունը վերականգնելու համար:

Մարդկանց մեծամասնությունը վերականգնողական փուլ անցնելուց հետո վերադառնում է բնականոն կյանքի։ Բայց կան նաև այնպիսիք, ովքեր իրենց ողջ կյանքում դրսի օգնության կարիքը կունենան։

Ինչպես կանխել ազդրի կոտրվածքը

Տարեցները, ովքեր տառապում են այս վնասվածքից, ազդրի կոտրվածք են: Ախտանիշներ և պատճառներ. Դա պայմանավորված է նրանով, որ տարիքի հետ շատերի մոտ զարգանում է օստեոպորոզ՝ պայման, երբ ոսկորները կորցնում են իրենց ամրությունը: Ավելին, կանանց մոտ այս գործընթացն ավելի արագ է ընթանում, քան տղամարդկանց մոտ։

Բայց եթե տարիքի և սեռի հետ ոչինչ հնարավոր չէ անել, ապա ռիսկի մյուս գործոնները դեռ կարող են նվազագույնի հասցնել: Ահա թե ինչ պետք է անեք դրա համար:

• Լավ կերեք։ Մասնավորապես, համոզվեք, որ ձեր սննդակարգում կա բավարար քանակությամբ կալցիում և վիտամին D պարունակող մթերքներ: Եթե կասկածում եք, որ բավարար քանակությամբ այս տարրեր եք ստանում, խնդրեք ձեր թերապևտին գտնել ձեզ համար ճիշտ հավելումը:
• Ակտիվ ապրելակերպ վարեք։ Մարմնի քաշով վարժությունները, ինչպիսիք են քայլելը կամ հանգիստ վազքը, օգնում են պահպանել ոսկրերի խտությունը:
• Մարզեք ձեր հավասարակշռությունը: Օրինակ՝ քայլեք եզրաքարերի վրայով կամ երբեմն կանգնեք մեկ ոտքի վրա։ Տարիքի հետ հավասարակշռության զգացումը վատանում է, ուստի հավասարակշռությունը կարևոր է:
• Թողեք ծխելը և սահմանափակեք ձեր ալկոհոլի ընդունումը: Այս վատ սովորությունները նվազեցնում են ոսկրերի խտությունը։ Բացի այդ, ալկոհոլը դեռևս վնասակար է հավասարակշռությունը պահպանելու ունակության համար:
• Դիտեք ձեր տեսողությունը. Ստուգեք ակնաբույժի մոտ երկու տարին մեկ անգամ, կամ ավելի հաճախ, եթե ունեք շաքարախտ կամ աչքի հիվանդություն: Լավ տեսողությունը կարող է պաշտպանել ձեզ պատահական վայր ընկնելուց։
• Կարդացեք ձեր ընդունած դեղերի հրահանգները: Որոշ դեղամիջոցներ կարող են անհավասարակշռություն առաջացնել: Եթե այո, ապա քննարկեք այս կողմնակի ազդեցությունը ձեր բուժաշխատողի հետ:
• Շատ կտրուկ մի բարձրացեք ձեր ոտքի վրա: Հատկապես հակված դիրքից կամ երկար նստելուց հետո։ Արագ արթնանալը կարող է հանգեցնել արյան ճնշման անկման, գլխապտույտի և հավասարակշռության կորստի:
• Անհրաժեշտության դեպքում օգտագործեք ձեռնափայտ կամ քայլող: Այս խորհուրդը նախատեսված է տարեց մարդկանց համար, ովքեր դժվարանում են կայունություն պահպանել քայլելիս: Նրանց համար կարևոր է լրացուցիչ հենարան գտնել իրենց համար։
• Հոգ տանել ձեր սեփական անվտանգության մասին տանը և դրսում: Հեռացրեք մետաղալարերը, խաղալիքները, կոշիկները, ավելորդ կահույքը, բարձրացված եզրերով գորգերը ձեր ոտքերի տակից՝ այն ամենը, ինչ կարող եք պատահաբար սայթաքել: Փորձեք տանից դուրս չգալ սառույցի վրա: Եվ ցանկացած եղանակին ուշադիր նայեք ձեր ոտքերի տակ։