Ինչպես ճանաչել պանկրեատիտը և ինչպես բուժել այն

2024 Հեղինակ: Malcolm Clapton | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:59

Թեթև դեպքերում հիվանդանոցում մի քանի օրը բավարար է, ծանր դեպքերում հնարավոր չէ խուսափել վիրահատությունից։

Պանկրեատիտ Պանկրեատիտ. Ախտանիշները և պատճառները ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումն է: Հիվանդությունը այնքան էլ հաճախակի չէ. մինչև 100 դեպք Կրասնոյարսկի երկրամասում սուր պանկրեատիտի խնդիրը բնակչության յուրաքանչյուր 100 հազարի համար:

Այնուամենայնիվ, Ռուսաստանում երկար ժամանակ սուր պանկրեատիտն առաջինն էր: Սուր պանկրեատիտը E-01-01-004-2.0-2019 «սուր որովայնի» պատճառների ցանկում, այսինքն՝ ուժեղ ցավ, որի պատճառով մարդիկ հայտնվում են. ստիպել են շտապ օգնություն կանչել. Այսօր ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումն իր տեղը զիջել է սուր ապենդիցիտին։ Այնուամենայնիվ, հիվանդությունը դեռևս վտանգավոր է՝ յուրաքանչյուր 100-ից մոտ 3-ը, ովքեր օգնություն են խնդրում, մահանում են։

Ուստի այնքան կարևոր է կարողանալ ժամանակին ճանաչել ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումները և բաց չթողնել բարդությունների հնարավոր զարգացումը։

Երբ շտապ օգնության կարիք ունեք

Անմիջապես զանգահարեք 103 կամ 112, եթե առկա են պանկրեատիտի «սուր որովայնի» ախտանիշներն ու պատճառները.

• ուժեղ սուր ցավ ստամոքսի տարածքում (որովայնի վերին մասում, մոտավորապես կենտրոնում), որը ժամանակի ընթացքում ավելանում է.
• սրտխառնոց կամ փսխում;
• ջերմություն, սարսուռ;
• արագացված սրտի բաբախյուն;
• շնչառություն;
• մաշկի դեղնավուն գույնը կամ աչքերի սպիտակությունը:

Նման նշանները վկայում են այն մասին, որ բորբոքումը հասել է լուրջ մասշտաբների և կարող է ախտահարել հարևան օրգանները՝ լեղապարկը, լյարդը, երիկամները։ Սա մահացու է:

Այն դեպքում, երբ «սուր որովայնի» ախտանիշներ չկան, բայց պանկրեատիտի վերաբերյալ կասկածները մնում են, կարող եք ավելին հասկանալ:

Որոնք են պանկրեատիտի պատճառները

Ի տարբերություն շատ այլ բորբոքային պրոցեսների, ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումն առաջանում է վիրուսների կամ բակտերիաների պատճառով:

Ենթաստամոքսային գեղձը գտնվում է ստամոքսի տակ և կարևոր դեր է խաղում մարսողության մեջ՝ արտադրում է ինսուլին հորմոն և սննդի մարսման համար անհրաժեշտ ֆերմենտներ։ Սովորաբար դրանք անմիջապես մտնում են աղիքներ, բայց երբեմն կարող են մնալ ենթաստամոքսային գեղձի մեջ։

Եթե շատ մարսողական ֆերմենտներ են կուտակվում, դրանք վնասում են գեղձի բջիջները։ Այսպես է սկսվում պանկրեատիտը։ Ախտանիշները և բորբոքման պատճառները.

Ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների լճացումը պայմանավորված է տարբեր պատճառներով Պանկրեատիտի սահմանում և փաստեր.

• Ալկոհոլի չարաշահում. Սա Կրասնոյարսկի երկրամասում սուր պանկրեատիտի ամենատարածված խնդիրն է, որը հանգեցնում է սուր պանկրեատիտի զարգացմանը:
• Լեղապարկի քարեր. Նրանք, ի թիվս այլ բաների, կարող են արգելափակել այն խողովակները, որոնցով շարժվում են մարսողական ֆերմենտները:
• գիրություն.
• Ծխելը.
• Ենթաստամոքսային գեղձի տարբեր վնասվածքներ, ներառյալ վիրահատություն (օրինակ, կապված լեղապարկից քարերի հեռացման հետ):
• Արյան մեջ կալցիումի բարձր մակարդակ:
• Աուտոիմուն հիվանդություններ.

Որոշ դեպքերում պանկրեատիտի պատճառը չի կարող պարզվել:

Ինչ է պանկրեատիտը

Կախված նրանից, թե որքան ակտիվ է բորբոքումը և որքան երկար է այն տևում, կան երկու տեսակի սահմանումներ և փաստեր պանկրեատիտի պանկրեատիտի համար.

• Կծու. Այն առաջանում է հանկարծակի և կարող է ինքն իրեն անհետանալ հենց ֆերմենտների լճացումը դադարում է: Բայց այն կարող է վերածվել կյանքին սպառնացող վիճակի:
• Քրոնիկ. Առաջանում է սուր պանկրեատիտի կրկնվող նոպաներից հետո, որն անցնում է ինքնուրույն, առանց բուժման։ Ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքը քայքայվում է ֆերմենտային նոպաների պատճառով և դառնում սպի: Ֆերմենտների արտազատումը խաթարված է: Բորբոքումը դառնում է խրոնիկ։ Մեծ ռիսկ կա, որ մի օր այն կվերածվի սուր պանկրեատիտի ծանր ձևի։

Որոնք են պանկրեատիտի ախտանիշները

Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման յուրաքանչյուր տեսակ ունի պանկրեատիտի իր ախտանիշները: Ախտանիշներ և պատճառներ.

Սուր պանկրեատիտի ախտանիշները

Սուր պանկրեատիտը սովորաբար պանկրեատիտի ախտանիշներն ու պատճառներն են, որոնք սկսվում են ուտելուց հետո՝ ցավով.

• հայտնվում է որովայնի վերին մասում, ավելի մոտ կենտրոնին;
• երբեմն տալիս է մեջքին, թվում է, թե այն շրջապատում է;
• առաջանում է հանկարծակի կամ աստիճանաբար ավելանում;
• այն կարող է լինել և՛ ուժեղ, և՛ ցավոտ, բավականին տանելի;
• կարող է տևել մի քանի օր:

Եթե բորբոքումն աճում է և դառնում վտանգավոր, ի հայտ են գալիս լրացուցիչ ախտանիշներ՝ սրտխառնոց, փսխում, ջերմություն և «սուր որովայնի» այլ նշաններ, որոնց մասին գրել ենք վերևում։

Քրոնիկ պանկրեատիտի ախտանիշները

Առաջին հերթին, որովայնի վերին հատվածում պարբերաբար ցավոտ ցավ կա։ Այն հազվադեպ է ուժեղ, իսկ որոշ դեպքերում այնքան թեթեւ է, որ մարդիկ ընդհանրապես ուշադրություն չեն դարձնում դրան։

Քրոնիկ պանկրեատիտը կարող է ընդհանրապես որևէ ախտանիշ չունենալ մինչև բարդությունների առաջացումը:

Այնուամենայնիվ, բավականին հաճախ կան բնորոշ նշաններ.

• կանոնավոր և անբացատրելի թվացող սրտխառնոց;
• հաճախակի փորլուծություն;
• ճարպոտ, տհաճ հոտով կղանք (ստեատորեա);
• քաշի կորուստ, չնայած այն հանգամանքին, որ ոչ ապրելակերպը, ոչ սննդակարգը չեն փոխվել.

Ինչ անել, եթե կասկածում եք պանկրեատիտին

Որովայնի ցանկացած կանոնավոր ցավ, հատկապես, եթե այն ուղեկցվում է այլ ախտանիշներով (սրտխառնոց, մարսողական խանգարումներ) թերապևտի կամ գաստրոէնտերոլոգի դիմելու պատճառ է։ Սա կարևոր է մի շարք պատճառներով:

Նախ, դա կարող է ընդհանրապես պանկրեատիտ չլինել: Թե կոնկրետ ինչ է ցավում ստամոքսը, միայն մասնագետը կպարզի հետազոտությունից հետո։ Իսկ տարբերակները բազմակողմ են՝ դիսպեպսիայից, գրգռված աղիքի համախտանիշից կամ գաստրիտից մինչև զարգացող քաղցկեղ:

Երկրորդ, եթե մենք խոսում ենք պանկրեատիտի մասին, այն երբեք չպետք է սկսել: Նույնիսկ եթե որովայնի ցավը հայտնվում է միայն երբեմն և կարծես թե փոքր է: Առանց բուժման, պանկրեատիտը կարող է պանկրեատիտ լինել: Ախտանիշները և պատճառները հրահրում են այլ պայմաններ, երբեմն շատ լուրջ և նույնիսկ մահացու:

• Շաքարային դիաբետ. Բորբոքումից վնասված ենթաստամոքսային գեղձի մեջ ինսուլինի արտադրությունը խաթարվում է, ինչը դառնում է շաքարախտի զարգացման խթան։
• Կեղծոցիստներ. Սուր պանկրեատիտի պատճառով հեղուկ կարող է կուտակվել ենթաստամոքսային գեղձի մեկ կամ մի քանի ալվեոլներում (այս դեպքում խոսում են կիստա նման «գրպանի» առաջացման մասին)։ Խոշոր կեղծ ցիստի պատռվածքը կարող է հանգեցնել ներքին արյունահոսության և առաջացնել պերիտոնիտ:
• Երիկամային անբավարարություն Սուր պանկրեատիտը կարող է հանգեցնել բորբոքման և երիկամների ծանր վնասվածքի:
• Շնչառական խնդիրներ. Շնորհիվ այն բանի, որ ենթաստամոքսային գեղձը նույնպես պատասխանատու է որոշակի հորմոնների արտադրության համար, դրա վնասումը կարող է փոփոխություններ առաջացնել մարմնում, որոնք ազդում են թոքերի աշխատանքի վրա:
• Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղ.

Ինչպես բուժել պանկրեատիտը

Նախ անհրաժեշտ է պարզաբանել ախտորոշումը: Բժիշկը հետազոտություն կանցկացնի, կհարցնի ախտանիշների, ցավի առաջացման ժամանակի մասին և կառաջարկի անցնել պանկրեատիտի որոշ թեստեր։ Ախտորոշում և բուժում. Սովորաբար սա.

• Արյան թեստեր. Նրանք կօգնեն հաստատել բորբոքումը և հայտնաբերել ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների բարձր մակարդակը:
• Աթոռի վերլուծություն. Այս թեստը չափում է կղանքի մեջ ճարպի քանակը: Պրոցեդուրան երկար է և տևում է մինչև 72 ժամ: Նշանակվում է քրոնիկ պանկրեատիտը հաստատելու համար։
• Որովայնի օրգանների ուլտրաձայնային կամ համակարգչային տոմոգրաֆիա (CT). Հետազոտության նպատակը ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման աստիճանի գնահատումն է, ինչպես նաև լեղապարկում քարերի հայտնաբերումը (եթե այդպիսիք կան):
• Մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում (MRI): Նրա խնդիրն է բացահայտել լեղապարկի, ենթաստամոքսային գեղձի կամ լեղուղիների պաթոլոգիաները:

Բուժումը կախված է հիվանդության ձևից։

Սուր պանկրեատիտի բուժում

Միայն հիվանդանոցում Սուր պանկրեատիտ. էթիոլոգիայի, պաթոգենեզի, ախտորոշման և բուժման ժամանակակից հասկացություններ: Թերապիան ներառում է պանկրեատիտի բուժում.

• Սովամահություն. Սա կարևոր է մարսողությունն անջատելու և ենթաստամոքսային գեղձին հանգստանալու և վերականգնելու հնարավորություն տալու համար: Սնուցումը, անհրաժեշտության դեպքում, իրականացվում է ներերակային:
• Ջրազրկման կանխարգելում. Հիվանդին տրվում է ֆիզիոլոգիական կաթիլ:
• Հիպոթերմիա. Սառը կոմպրեսը (օրինակ՝ սառցե տոպրակը) կիրառվում է ստամոքսի հատվածում՝ ցավը և բորբոքումը նվազեցնելու համար:
• Ցավազրկող, հակասպազմոդիկ դեղեր ընդունելը.
• Երբեմն հակաբիոտիկներ:Դրանք նշանակվում են այն դեպքում, երբ հյուսվածքների նեկրոզը սկսվել է, և բակտերիալ բորբոքումը միացել է պանկրեատիտին:

Թեթև սուր պանկրեատիտը նման պայմաններում անհետանում է մի քանի օրից։ Ծանր դեպքերում կարող է պահանջվել վիրահատություն. վիրաբույժը ենթաստամոքսային գեղձից կհեռացնի լեղապարկի քարերը կամ մահացած հյուսվածքները:

Քրոնիկ պանկրեատիտի բուժում

Հիմնական խնդիրն է նվազեցնել ցավը, բարելավել ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքը և կանխել բարդությունները: Այն լուծելու համար բժիշկը կարող է նշանակել.

• դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ֆերմենտային հաբերը, որոնք կնվազեցնեն ենթաստամոքսային գեղձի սթրեսը.
• վիտամիններ, առավել հաճախ A, D, E և K, որոնք սերտորեն կապված են մարսողության հետ.
• վիրահատություն, եթե հայտնաբերվել են լեղապարկի քարեր, որոնք կարող են փակել խողովակները, կամ եթե ենթաստամոքսային գեղձի մի մասը մշտապես վնասված է:

Բացի այդ, գաստրոէնտերոլոգը ձեզ խորհուրդ կտա պահպանել դիետա, հրաժարվել կծու և տապակած ուտելիքներից, ինչպես նաև թխել, եռացնել կամ շոգեխաշել ուտեստների մեծ մասը։

Ինչպես կանխել պանկրեատիտը

Ահա թե ինչ են խորհուրդ տալիս բժիշկները ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների կանխարգելման համար Պանկրեատիտի բուժումը:

• Սահմանափակեք ձեր ալկոհոլի ընդունումը:
• Փորձեք թողնել ծխելը։
• Պահպանեք առողջ քաշը:
• Կերեք հավասարակշռված դիետա՝ քիչ շաքար (ներառյալ քաղցր ըմպելիքները), ավելի շատ մանրաթել պարունակող մթերքներ: Նման դիետան կնվազեցնի լեղապարկի քարերի առաջացման վտանգը, որոնք սուր պանկրեատիտի հիմնական պատճառներից են։