8 հիմնական հարց առիթմիայի մասին

2024 Հեղինակ: Malcolm Clapton | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:59

Մեզանից շատերը ոչինչ չգիտեն այս ընդհանուր սրտանոթային հիվանդության մասին և չեն կարող գնահատել իրենց և մեր սիրելիների համար վտանգները: Արժե շտկել իրավիճակը։

Ի՞նչ է առիթմիան:

Առիթմիաները սրտի նորմալ հաճախականության, կանոնավորության և գրգռման աղբյուրի փոփոխություններն են: Բացի այդ, իմպուլսների անցկացման խանգարումները կոչվում են նաև առիթմիա:

Արդյո՞ք սրտի արագ բաբախյունը առիթմիա է:

Ոչ բոլոր սրտխփոցները կարող են վերագրվել առիթմիային: Սրտի հաճախության բարձրացում (HR) հնարավոր է և նորմալ: Օրինակ, սիրտը սկսում է ավելի արագ բաբախել էմոցիոնալ կամ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ժամանակ, այս զգացողությունը բոլորին է ծանոթ՝ սիրո ալիք, սթրես կամ վախ, աստիճաններով վազել կամ լողալ:

Ինչպե՞ս ճանաչել առիթմիան: Հնարավո՞ր է դա ինքներդ ախտորոշել՝ ակնհայտ նշանների հիման վրա։

Դա պարզելու համար հարկավոր է «բռնել պահը» և հարձակման պահին էլեկտրասրտագրություն անել։ Ըստ այդմ՝ գնահատվում է ռիթմի հաճախականությունն ու օրինաչափությունը, առաջացման աղբյուրը, սրտի իմպուլսի ճիշտությունը։

Ուստի առիթմիան որոշելու համար անհրաժեշտ է սրտաբանի հետազոտություն։ Բժիշկը գնահատում է հիվանդի ընդհանուր վիճակը և օգտագործում է գործիքային մեթոդներ՝ էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ) կամ Հոլտեր ԷՍԳ մոնիտորինգ։ Վերջին հետազոտության համար հիվանդը երկար ժամանակ կրում է շարժական սարքը գոտու կամ ուսադիրի վրա՝ ամենօրյա ֆիզիկական ակտիվության պայմաններում ԷՍԳ գրանցելու համար։ Ստացված տեղեկատվությունը բժշկին հնարավորություն է տալիս եզրակացություններ անել, ապա անհրաժեշտության դեպքում որոշել հետագա բուժման մարտավարությունը։

Կարո՞ղ է առիթմիան ասիմպտոմատիկ լինել:

Այո, հնարավոր է ասիմպտոմատիկ առիթմիա։ Ասիմպտոմատիկ առիթմիան կարող է լինել պարոքսիզմային (պարոքսիզմալ) և մշտական, երբ նախասրտերի ֆիբրիլյացիան տարիներ շարունակ պահպանվում է: Ուստի, նույնիսկ ընդհանուր առմամբ լավ առողջության դեպքում, անկանոն ռիթմը բժշկի հետ խորհրդակցելու պատճառ է։

Որքանո՞վ է վտանգավոր առիթմիան:

Տարբեր տեսակի առիթմիաներն ունեն տարբեր կանխատեսումներ՝ անվտանգից մինչև կյանքին սպառնացող: Բացի այդ, կանխատեսման վրա ազդում են նաև սրտի կառուցվածքային հիվանդությունների առկայությունը կամ բացակայությունը և ուղեկցող հիվանդությունների առկայությունը։ Ավելին, տարբեր հիվանդների մոտ նույն առիթմիան կարող է ունենալ տարբեր կանխատեսումներ, հետևաբար յուրաքանչյուր դեպքում պետք է բժշկի կողմից իրականացվի ռիսկի գնահատում:

Ինչու կարող է առաջանալ առիթմիա:

Առիթմիաների բազմաթիվ պատճառներ կան. Նրանց մեջ:

• բնածին կամ ձեռքբերովի սրտի հիվանդություն;
• զարկերակային հիպերտոնիա;
• էլեկտրոլիտների անհավասարակշռություն;
• հորմոնալ խանգարումներ;
• ուղեկցող հիվանդությունների առկայությունը;
• վատ սովորություններ.

Այս բոլոր գործոնները կարող են ծառայել որպես առիթմիայի և սրտի հաղորդունակության խանգարման պատճառ:

Ի՞նչ կարող եմ անել առիթմիաները կանխելու համար:

Առիթմիայի հիմնական կանխարգելումը առողջ ապրելակերպն է։ Այստեղ ամեն ինչ պարզ է.

• առողջ սնունդ;
• վատ սովորությունների բացակայություն;
• չափավոր ֆիզիկական ակտիվություն;
• մարմնի զանգվածի ինդեքսի (BMI) պահպանումը նորմալ է՝ 20-25: Դուք կարող եք հաշվարկել ձեր BMI-ն՝ օգտագործելով բանաձևը՝ քաշը կգ / (բարձրությունը մ-ով) ²:

Այս պայմաններին համապատասխանելը նպաստում է սրտի ճիշտ աշխատանքին։ Իհարկե, ավելի լավ է այսքանով չսահմանափակվել՝ կարևոր է պարբերաբար բուժզննում անցնել և անպայման դիմել բժշկի՝ տագնապալի ախտանիշներով։

Ինչպե՞ս է բուժվում առիթմիան:

Այսօր առիթմիաները բուժվում են տարբեր մեթոդներով։ Խոսենք երկու հիմնականների մասին.

Պահպանողական, նույն ինքը՝ բուժիչ

Նշանակվում է առիթմիաները վերացնելու կամ հիվանդությունից բխող բարդությունները կանխելու համար դեղեր ընդունելու համար: Որոշ դեպքերում պահանջվում է ողջ կյանքի ընթացքում դեղորայք:

Վիրաբուժական

Գոյություն ունի նաև բուժման ցածր տրավմատիկ վիրաբուժական մեթոդ. Օրինակ, տաքիկարիաների (սրտի արագ ռիթմի նոպաների) դեպքում օգտագործվում է ռադիոհաճախական աբլացիա։ Տեխնոլոգիան գրեթե նման է ֆանտաստիկ ֆիլմի. բարակ կաթետերը ազդրի վրա գտնվող անոթի ծակոցով փոխանցվում է սիրտ, և ռենտգենյան ճառագայթների օգնությամբ այն, ինչ կատարվում է, ցուցադրվում է հատուկ ապարատի էկրանին։ սրտի 3D մոդելի ձևը: Բժիշկը փնտրում է զարկերակի աննորմալ գոտի, այնուհետև ռադիոհաճախականության հոսանքով ոչնչացնում է այս կետը:

Հակառակ դեպքում՝ հազվագյուտ սրտի ռիթմով, բուժումը բաղկացած է ռիթմով վարելու ֆունկցիան կատարող ռիթմավարող սարքերի իմպլանտացիայից։ Pacemakers-ն անհատականորեն սահմանված և չափված իմպուլսներ է ուղարկում սրտի մկաններին՝ ստիպելով սիրտը աշխատել իր բնական ռիթմի միջակայքում:

Կյանքին սպառնացող առիթմիայի դեպքում օգտագործվում են իմպլանտացվող սարքեր՝ կարդիովերտեր-դեֆիբրիլյատորներ։ Երբ կյանքին վտանգ է սպառնում, նրանք արտադրում են էլեկտրական լիցքաթափում և վերականգնում սրտի բնականոն գործունեությունը: Այս մեքենաներից ոմանք նույնիսկ օգնում են խուսափել սրտի փոխպատվաստումից:

Բուժումն, իհարկե, նշանակում է բժիշկը՝ կախված ստույգ ախտորոշումից և հիվանդի ընդհանուր վիճակից։