Ինչպես ժամանակին ճանաչել պերիտոնիտը և չմեռնել

2024 Հեղինակ: Malcolm Clapton | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:59

Այս վիճակը պահանջում է անհապաղ բժշկական ուշադրություն:

Պերիտոնիտ Պերիտոնիտ. Ախտանիշները և պատճառները որովայնի բորբոքումն են՝ բարակ թաղանթը, որը ներսից ծածկում է ներքին օրգանները և ստամոքսը: Այն սկսվում է, եթե բակտերիաները, որոնք չպետք է այնտեղ լինեն, ինչ-ինչ պատճառներով հայտնվել են որովայնի խոռոչում:

Բորբոքումն արագ է զարգանում և ժամանակին չդադարեցնելու դեպքում կարող է հանգեցնել արյան թունավորման։ Սա նշանակում է, որ պաթոգենները կմտնեն արյան մեջ և կտարածվեն բոլոր օրգանների և հյուսվածքների վրա, ներառյալ սիրտը, թոքերը և ուղեղը:

Այս վիճակը մահացու է, հետևաբար, պերիտոնիտի ամենափոքր կասկածի դեպքում պետք է անհապաղ դիմել շտապօգնության 103 կամ փրկարար ծառայության 112 հեռախոսահամարով։

Որոնք են պերիտոնիտի ախտանիշները

Մարմինը կտրուկ արձագանքում է peritoneum-ի բորբոքմանը, ուստի ինքնազգացողության լուրջ վատթարացումն ակնհայտ կլինի։ Հիմնական ախտանիշը որովայնի սուր ցավն է, որն ուժեղանում է շարժման կամ հպման ժամանակ:

Հաճախ հիվանդը բռնում է բնորոշ հարկադիր կեցվածք Պերիտոնիտ՝ կողքի վրա, ոտքերը սեղմված դեպի ստամոքսը:

Պերիտոնիտի այլ ախտանշանները կարող են տարբեր լինել անձից անձից, բայց ամենատարածված ախտանիշներն են.

• Ջերմաստիճանի բարձրացում (ավելի քան 38 ° C): Որոշ դեպքերում ջերմաստիճանը, մյուս կողմից, նվազում է մինչև 36 ° C և ցածր:
• Սրտխառնոց, փսխում.
• Փքվածություն.
• Մեծ փորկապություն և գազեր փոխանցելու անկարողություն:
• Միզելու դժվարություն. մեզը շատ քիչ է դուրս գալիս:
• Ուժեղ ծարավ.
• Շնչառական խնդիրներ, շնչահեղձություն.
• Լուրջ թուլություն մինչև գիտակցության մթագնում:
• Արագ սրտի բաբախյուն (տախիկարդիա): Հանգիստ վիճակում սրտի հաճախությունը գերազանցում է րոպեում 90 զարկը:
• Ցածր արյան ճնշում.

Պերիտոնիտին կասկածելու համար, բացի հիմնական ախտանիշից, թվարկված ախտանիշներից երկուսը բավարար են.

Պերիտոնիտի դեպքում պետք է հավաքել նաև 103 կամ 112: Ախտանիշները և պատճառները Որովայնի ցավն այնքան ուժեղ է, որ դուք չեք կարող տեղում նստել կամ հարմարավետ դիրք գտնել, կամ դա տեղի է ունենում վնասվածքից հետո:

Որտեղի՞ց է առաջանում պերիտոնիտը:

Ամենից հաճախ այն առաջանում է որովայնի խոռոչի օրգաններից մեկի պատռվածքով կամ ծակոցով (պատի վրա անցքի առաջացում)։ Ահա պերիտոնիտի ընդհանուր պատճառներից մի քանիսը. Պերիտոնիտի ախտանիշներն ու պատճառները.

• Ապենդիցիտ. այսպես են կոչվում կույր աղիքի բորբոքումն ու դրան հաջորդած պատռվածքը, որի արդյունքում կույր աղիքի այս պրոցեսում պարունակվող բակտերիաները մտնում են որովայնի խոռոչ։
• Ստամոքսի խոց.
• Դիվերտիկուլիտ Դիվերտիկուլիտներից շատերի մոտ, հատկապես 40 տարեկանից բարձր, հաստ աղիքի պատերին առաջանում են ուռուցիկներ՝ դիվերտիկուլներ: Երբեմն դրանք բորբոքվում են (մի պրոցես, որը կոչվում է դիվերտիկուլիտ) և կարող է պատռվել՝ թույլ տալով հաստ աղիքի պարունակությունը, ներառյալ բակտերիաները, հայտնվել որովայնում:
• Պանկրեատիտ Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումը, որը բարդանում է վարակով, երբեմն հանգեցնում է բակտերիաների տարածմանը գեղձից դուրս:
• Աղիքի մի մասի նեկրոզ՝ պորտալարային ճողվածքով.
• Որովայնի վնասվածք. Ուժեղ հարվածը կամ թափանցող վերքը կարող են պատռել ներքին օրգանները և հետագայում բորբոքել որովայնի խոռոչը։
• Որոշակի բժշկական ընթացակարգեր. Օրինակ՝ երիկամների դիալիզ կամ վիրահատություն, որն իրականացվել է հիգիենիկ եղանակով։

Ինչպես բուժել պերիտոնիտը

Միայն հիվանդանոցում։

Որովայնի խոռոչի բորբոքման ախտանիշները նման են այլ հիվանդությունների՝ պերիտոնիտ, ինչպիսիք են ստորին բլթի թոքաբորբը, պլերիտ, ասցիտ, պսևդոպերիտոնիտ (երբեմն հայտնաբերվում է շաքարային դիաբետի դեպքում): Հետևաբար, նախքան բուժում նշանակելը, բժիշկը կպարզի, արդյոք սա հենց պերիտոնիտ է: Բժիշկը կուսումնասիրի, կզգա որովայնը (երբեմն այն ցավում է) և կնշանակի մի քանի թեստեր պերիտոնիտի համար: Ախտորոշումը և բուժումը պետք է կատարվի անմիջապես։ Դրանք կարող են ներառել.

• Արյան ստուգում. Նրա օգնությամբ որոշվում է բորբոքման մարկերների՝ լեյկոցիտների մակարդակը։Նաև լաբորատոր պայմաններում արյան մեջ ախտածին բակտերիաներ կարող են հայտնաբերվել և սեպսիս հաստատել, եթե այն սկսվել է:
• Որովայնի խոռոչի ռենտգեն կամ ուլտրաձայնային հետազոտություն: Երբեմն նշանակվում է համակարգչային տոմոգրաֆիա (CT)՝ սա ավելի ճշգրիտ և մանրամասն ուսումնասիրություն է:
• Որովայնային հեղուկի վերլուծություն. Նուրբ ասեղ օգտագործելով՝ բժիշկը որովայնից հեղուկի նմուշ կվերցնի՝ բորբոքման մարկերներ փնտրելու և պերիտոնիտ առաջացնող հատուկ բակտերիաները հայտնաբերելու համար:

Եթե հիվանդը շատ հիվանդ է, նա անմիջապես Պերիտոնիտը, չսպասելով թեստի արդյունքներին, կենթարկվի վիրահատության՝ ցավի պատճառը գտնելու և վերացնելու համար։ Սակայն վիրահատությունից ամեն դեպքում հնարավոր չէ խուսափել։

Պերիտոնիտի ստանդարտ բուժումը ներառում է երեք հիմնական կետ.

1. Հակաբիոտիկներ

Նախ, քանի դեռ չկան թեստի արդյունքներ, հիվանդին ներարկվում է լայն սպեկտրի հակաբիոտիկներից մեկը: Սա վիրահատության նախապատրաստման անհրաժեշտ մասն է։

Ավելի ուշ, երբ բժիշկները պարզեն, թե որ բակտերիաներն են առաջացրել բորբոքումը, հիվանդին կնշանակեն դեղամիջոց, որն առավել արդյունավետ է կոնկրետ միկրոօրգանիզմների դեմ։

Թե որքան ժամանակ է անհրաժեշտ դեղը ընդունել, կախված է վիճակի ծանրությունից և հիվանդի մարմնի առանձնահատկություններից:

2. Վիրաբուժական միջամտություն

Վիրահատությունը կատարվում է ընդհանուր անզգայացման պայմաններում։ Վիրաբույժի խնդիրն է հեռացնել վարակված հյուսվածքը և մաքրել որովայնի խոռոչը հեղուկից և բակտերիայից:

3. Այլ դեղամիջոցներ և ընթացակարգեր

Որոնք - կախված է հիվանդի վիճակից: Գրեթե բոլորին ցավազրկողներ են պետք: Նաև ստիպված կլինեք պառկել կաթոցիկի տակ և կլիզմա դնել։ Որոշ դեպքերում կարող է պահանջվել թթվածնային թերապիա (օդի ինհալացիա՝ թթվածնի ավելացված կոնցենտրացիայով) և արյան փոխներարկում։