Որքա՞ն է արյան մեջ ESR-ի մակարդակը

2024 Հեղինակ: Malcolm Clapton | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:59

Կյանքի հաքերը պարզել է, թե ինչի հետ է կապված էրիթրոցիտների նստվածքի արագությունը և ինչպես է այն որոշվում։

Ինչ է ESR-ը

ESR Sed տոկոսադրույքը (էրիթրոցիտների նստվածքի արագությունը) կամ էրիթրոցիտների նստվածքի արագությունը արյան ընդհանուր թեստի բաղադրիչներից մեկն է, որը սովորաբար բժիշկները գնահատում են այլ ցուցանիշների հետ մեկտեղ:

Բջջային տարրերի` փորձանոթի հատակին ընկնելու ունակությունն առաջին անգամ նկատել է լեհ բժիշկը 1897 թվականին ESR-ի չափման մեթոդներով: Նա դա անվանեց էրիթրոցիտների նստվածքային ռեակցիա, ինչի պատճառով որոշ տարեց բժիշկներ շարունակում են օգտագործել ROE հապավումը: Բայց այս վերլուծության կապը տարբեր պաթոլոգիական պայմանների հետ հաստատվել է միայն 1918 թվականին շվեդ գիտնականներ Ֆաոհրեուսի և Վեստերգրենի կողմից: Նրանք մշակել են ունիվերսալ ախտորոշման մեթոդ, որը կիրառվում է ամբողջ աշխարհում՝ Վեստերգրենի մեթոդը։

Հետազոտողները պարզել են, որ արյան կարմիր բջիջները ամենադժվար բուժքույրն են արյան բջիջների բուժման մեջ, քանի որ դրանք ունեն հեմոգլոբին և երկաթի ատոմներ: Ուստի հատուկ լուծույթում էրիթրոցիտները նստում են ձգողականության ազդեցության տակ որոշակի արագությամբ։ Բայց արյան մեջ որոշակի բաղադրիչների շնորհիվ դա կարող է տեղի ունենալ ավելի արագ:

ESR-ը չի կարող ճշգրիտ որոշել հիվանդությունը, քանի որ առողջ մարդկանց մոտ ցուցանիշը հաճախ աճում է բնական պատճառներով:

Հետեւաբար, բժիշկները գնահատում են էրիթրոցիտների նստվածքի արագությունը միայն այլ անոմալիաների հետ համատեղ:

Ինչից է կախված ESR-ը:

Բոլոր էրիթրոցիտների թաղանթն ունի լաբորատոր հետազոտությունների արդյունքների կլինիկական բացասական գնահատական՝ Nazarenko G. I., Kishkun A. A. էլեկտրական լիցք, հետևաբար, ըստ ֆիզիկայի օրենքների, բջիջները վանում են միմյանց: Տարբեր նյութեր կարող են փոխել բևեռականությունը, որոնք ամրագրվում են արյան բջիջների մակերեսին և առաջացնում նրանց կպչում։ Օրինակ, սրանք սպիտակուցներ են, որոնք մասնակցում են բորբոքային ռեակցիաներին.

• իմունոգոլոբուլիններ;
• ցիտոկիններ;
• ֆիբրինոգեն.

Երբեմն ESR-ն արագանում է լաբորատոր թեստերի արդյունքների կլինիկական գնահատմամբ՝ Նազարենկո Գ. Ի., Կիշկուն Ա. Ա. և մարմնի այլ փոփոխություններ: Դրանք ներառում են թթու-բազային հավասարակշռությունը, որը տեղափոխվում է դեպի ալկոլոզ կամ ալկալիզացում, արյան մածուցիկություն և մեծ քանակությամբ լիպիդներ, պլազմայի իոնային լիցք: Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս նաև, որ էրիթրոցիտների նստվածքի արագության բարձր տեմպերը հայտնվում են, երբ արյան այս բջիջների ձևը փոխվում է, դրանց թիվը կամ չափը նվազում է, և հեմոգլոբինի մակարդակը նվազում է:

Ինչպես է որոշվում ESR-ը

Վերլուծությունն իրականացվում է տարբեր եղանակներով ESR-ի չափման մեթոդներ, որոնք տարբերվում են բազմաթիվ պարամետրերով, այդ թվում՝ նորմայի ցուցանիշներով։ Այն:

• Վեստերգրենի մեթոդը. Նրա համար անհրաժեշտ է երակից 2 մլ արյուն, որը հավաքվում է փորձանոթի մեջ՝ խառնած մակարդումից պաշտպանող ռեագենտի հետ։ Այս դեպքում ստացված խառնուրդը, անհրաժեշտության դեպքում, կարելի է պահել լաբորատորիայի սառնարանում մինչեւ 6 ժամ։ Այնուհետև առկա արյունը լցվում է 200 մմ երկարությամբ և 12,5 մմ տրամագծով ապակե խողովակի մեջ և 1 ժամ թողնում ուղիղ դիրքում։ Հետագայում, ըստ կիրառական սանդղակի, չափում են, թե քանի միլիմետրով է իջել նստվածքը։ Երբեմն հետազոտությունն իրականացվում է 2 ժամվա ընթացքում։
• Պանչենկովի մեթոդ ESR չափման մեթոդներ. Սա նախորդ մեթոդի մոդիֆիկացիան է, որը կիրառվում է նախկին ԽՍՀՄ երկրներում։ Դրա համար պահանջվում է ընդամենը 0,2 մլ մատի արյուն, որը հնարավոր չէ պահել: Հետևաբար, վերլուծությունը անմիջապես հավաքվում է ապակե խողովակի մեջ՝ 100 մմ երկարությամբ մազանոթ և 1 մմ-ից պակաս լույսի տրամագիծ: Անոթը նախապես լվանում են լուծույթով, որը պաշտպանում է արյունը մակարդումից։ Մազանոթը ամրացվում է հատուկ տակդիրի վրա՝ ուղղահայաց դիրքով, իսկ մեկ ժամ անց չափվում է հեղուկի եզրից մինչև նստվածքի եզրագիծը։

Չնայած մատներով արյան անալիզի հարմարությանը, նյութի ստացման այս մեթոդը կարող է բացասաբար ազդել արդյունքի վրա ESR չափման մեթոդների վրա:Եթե լաբորանտը ուժեղ մերսում կամ սեղմում է մատի բարձիկը, արյան անոթները լայնանում են հյուսվածքներում, բորբոքային սպիտակուցներ են արտազատվում, ինչը կարող է մեծացնել ESR-ը:

Որքա՞ն է արյան մեջ ESR-ի մակարդակը

Միայն բժիշկը կարող է վերծանել ուսումնասիրության արդյունքները, դուք չպետք է զբաղվեք ինքնաախտորոշմամբ:

Լաբորատորիաները կարող են օգտագործել տարբեր տեխնիկա: Westergren վերլուծության համար ESR-ի լավ Sed արագությունը (էրիթրոցիտների նստվածքի արագությունը) կազմում է 0-22 մմ/ժ տղամարդկանց համար և 0-29 մմ/ժ կանանց համար:

Պանչենկովի մեթոդով հետազոտություն անցկացնելիս հետևյալ արդյունքները համարվում են նորմալ: Լաբորատոր թեստերի արդյունքների կլինիկական գնահատում - Նազարենկո Գ. Ի., Կիշկուն Ա. Ա.

• նորածիններ կյանքի առաջին շաբաթներին `0-2 մմ / ժ;
• մինչև 6 ամսական նորածիններ - 2-17 մմ / ժ;
• 60 տարեկանից ցածր կանայք `մինչև 12 մմ / ժ;
• կանայք 60 տարեկանից հետո `մինչև 20 մմ / ժ;
• 60 տարեկանից ցածր տղամարդիկ `մինչև 8 մմ / ժ;
• տղամարդիկ 60 տարեկանից հետո `մինչև 15 մմ / ժ: