Ինչպես է կատարվում բժշկական աբորտը և ինչու է այն վտանգավոր

2024 Հեղինակ: Malcolm Clapton | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:59

Այս ընթացակարգը կարող է ունենալ լուրջ կողմնակի բարդություններ:

Ինչ է բժշկական աբորտը

Բժշկական աբորտ Առաջին եռամսյակի հղիության ընդհատման բժշկական կառավարում - ACOG-ը վաղ հղիությունը դադարեցնելու միջոցներից մեկն է: Այն համարվում է ամենաքիչ տրավմատիկ: Ֆիզիկական իմաստով, իհարկե։

Եթե սովորական վիրաբուժական կամ վակուումային աբորտը ենթադրում է վիրահատություն անզգայացման տակ, ապա դեղորայքով կինը մի երկու հաբ է ընդունում, իսկ հետո աբորտի պրոցեսն ինքնըստինքյան է սկսվում։

Բայց ինչպես ցանկացած բժշկական միջամտություն, այս պրոցեդուրան նույնպես ունի իր նրբությունները, որոնց մասին պետք է տեղյակ լինել:

Ինչպե՞ս է կատարվում բժշկական աբորտը:

Ոչ մի դեպքում առանց գինեկոլոգի նշանակման որևէ դեղամիջոց մի ընդունեք։ Բժշկական աբորտը պետք է կատարվի բժշկի խիստ հսկողության ներքո։

Այսպիսով, դուք կասկածում եք, որ հղի եք և վճռականորեն որոշել եք, որ ցանկանում եք ազատվել դրանից:

Նախ պետք է այցելել գինեկոլոգ. Բժիշկը հետազոտություն կանցկացնի, կպարզի, թե երբ եք ունեցել ձեր դաշտանը (սա կարևոր է, քանի որ բժշկական աբորտ կարելի է անել, եթե վերջին դաշտանի սկսվելուց 7 շաբաթից պակաս է անցել) և առանց ձախողման ուղարկել այն ուլտրաձայնի։ սկանավորում - հաստատել հղիության փաստը և բացառել դրա արտաարգանդային տարբերակը …

Եթե ամեն ինչ կարգին է, դուք կստանաք երկու հաբ (նկատի ունեցեք, որ դուք չեք կարողանա դրանք ինքնուրույն գնել դեղատնից. դրանք խիստ դեղատոմսով դեղեր են) և մանրամասն հրահանգներ, թե ինչպես դրանք ընդունել:

Առաջինը պարունակում է միֆեպրիստոն: Այն արգելափակում է պրոգեստերոնի արտադրությունը՝ հորմոն, որը պատասխանատու է արգանդի լորձաթաղանթի (էնդոմետրիում) զարգացման համար։ Էնդոմետրիումը նոսրանում է, ձվաբջիջը չի կարող մնալ դրա մեջ և սկսում է շերտազատվել։ Բացի այդ, միֆեպրիստոնը հանգեցնում է արգանդի ավելի ակտիվ կծկման՝ դուրս մղելով ձվաբջիջը և փափկացնում է արգանդի վզիկը, որպեսզի ավելի հեշտ է դուրս գալ:

Երկրորդ դեղամիջոցը միզոպրոստոլն է: Այն ընդունվում է միֆեպրիստոնից 24–48 ժամ հետո, երբ առաջին ակտիվ բաղադրիչի ազդեցությունն ուժգնանում է։ Միզոպրոստոլը հետագայում խթանում է արգանդը, և ձվաբջիջը մահացած էնդոմետրիումի հետ միասին դուրս է մղվում:

Այս գործընթացը նման է դաշտանի. Միայն ավելի առատ. արգանդը չի ազատվում փոքրիկ ձվաբջջից, այլ մի քանի շաբաթ առաջացած ձվաբջիջից:

Քանի որ երկու դեղամիջոցներն էլ ազդում են հորմոնների վրա և կարող են ուժեղ արյունահոսություն առաջացնել, պլանշետները պետք է ընդունվեն միայն բժշկի հսկողության ներքո: Ամեն հաբից հետո ձեզ կարող են խնդրել մնալ կլինիկայում մի քանի ժամ, իսկ հետո, եթե ամեն ինչ լավ լինի, նրանք ձեզ թույլ կտան գնալ տուն:

Այնուհետև պետք է 7-10 օրից վերադառնաք հիվանդանոց՝ երկրորդ ուլտրաձայնային հետազոտություն անցնելու և վիժման ավարտի մասին համոզվելու համար։

Որտե՞ղ եք անում դեղորայքային աբորտ և որքան արժե այն:

Բժշկական աբորտ կարելի է անել գրեթե ցանկացած կլինիկայում, որտեղ կա գինեկոլոգ, ով ունի համապատասխան որակավորում և փորձ նման պրոցեդուրաներ իրականացնելու համար։ Լինի դա պետական հիվանդանոց, թե կոմերցիոն, տարբերություն չկա:

Ռուսաստանի Դաշնության շրջանների մեծ մասում դեղորայքային աբորտը ներառված չէ պարտադիր բժշկական ապահովագրության համակարգում, ուստի հիվանդը ստիպված կլինի վճարել դրա համար: Ծառայության արժեքը տատանվում է 6-ից 12 հազար ռուբլի:

Ինչ դուք պետք է իմանաք նախքան բժշկական աբորտի մասին որոշում կայացնելը

Սա անվնաս ընթացակարգ չէ:

1. Ցանկալի է աբորտ անել մինչեւ 6-7 շաբաթը

Առաջին եռամսյակի հղիության արհեստական ընդհատման առավելագույն բժշկական կառավարումը - ACOG ժամանակահատվածը, մինչև որ կարող է իրականացվել բժշկական աբորտ, 9 շաբաթ է՝ սկսած վերջին դաշտանի առաջին օրվանից: Այստեղ հիմնական բառը առավելագույնն է:

Որքան երկար է հղիության ժամկետը, այնքան մեծ է ձվաբջիջի չափը և էնդոմետրիումը, որում այն ընկղմված է: Սա նշանակում է, որ «դաշտանը» կարող է սովորականից շատ ավելի առատ ու ցավոտ լինել։Բացի այդ, ընթացակարգի արդյունավետությունը կախված է ժամանակահատվածից.

• եթե վերջին դաշտանի առաջին օրվանից անցել է 42 օրից պակաս, հաջող աբորտի հավանականությունը 96-98% է.
• 43-ից 49 օր - 91–95%;
• ավելի քան 49 օր - 85% -ից պակաս:

Լրացուցիչ գործոն. 49 օրից ավելի հղիության տարիքի դեպքում մեծանում է բարդությունների ռիսկը (դրանց մասին ստորև): Հետևաբար, կլինիկաների մեծ մասը նախընտրում է աշխատել հիվանդների հետ, որոնց վերջին դաշտանն անցել է 7 շաբաթից պակաս:

2. Դեղորայքային աբորտ չի կատարվում 4 շաբաթից պակաս ժամկետով

Դա պայմանավորված է հղիությունը ուլտրաձայնային հետազոտությամբ հաստատելու և արտարգանդային լինելը պարզելու անհրաժեշտությամբ։

Նույնիսկ ամենազգայուն տրանսվագինալ հետազոտությունը, որի ժամանակ զոնդն ուղղակիորեն հեշտոց է մտցվում, կարող է հայտնաբերել ձվաբջիջը արգանդում միայն այն բանից հետո, երբ դրա չափը հասնում է մոտ 2 մմ-ի: Սա մոտավորապես համապատասխանում է 4 շաբաթվա ժամանակահատվածին:

Քանի դեռ չի կատարվել ուլտրաձայնային հետազոտություն և ստանալ դրա արդյունքները, իրեն հարգող կլինիկան կհրաժարվի աբորտ անելուց։

3. Բուժման օրը պրոցեդուրան չի իրականացվում

Ելնելով վերը նշված երկու կետերից՝ պարզ է դառնում, որ ժամանակը սահմանափակ է։ Կինը ունի ընդամենը 2-3 շաբաթ հղիություն հաստատելու, աբորտի մասին որոշում կայացնելու և այն անելու համար։ Եվ այս ընթացքում մեկ նրբերանգ էլ պետք է դնել՝ դեղորայքային աբորտը, որպես կանոն, բուժման օրը չի արվում։

Լավ գինեկոլոգը ձեզ մի քանի օր կուղարկի մտածելու։ Դա հնարավորություն կտա գլուխ հանել զգացմունքներից և, հնարավոր է, դեռ պահպանել հղիությունը։

4. Բժշկական աբորտն ավելի երկար է տևում, քան վակուումը կամ վիրահատականը

Դասական գործիքային աբորտն ունի իր թերությունները, օրինակ՝ անզգայացման անհրաժեշտությունը: Բայց կան նաև առավելություններ.

Եթե դուք գալիս եք վիրահատական կամ վակուումային աբորտի, դուք հստակ գիտեք, թե երբ է այն սկսվելու և ավարտվելու: Որպես կանոն, պրոցեդուրան տևում է ոչ ավելի, քան մեկուկես ժամ՝ ներառյալ անհրաժեշտ բոլոր նախապատրաստությունները և ժամանակը՝ անզգայացումից հետո վերականգնվելու համար։ Շատ դեպքերում հիվանդները ցավ չեն զգում, առատ արյունահոսություն չեն ունենում, առողջական խնդիրներ չեն ունենում և կարող են հենց հաջորդ օրը փորձել մոռանալ աբորտի մասին։

Դեղերի տարբերակը տարբեր է. Դուք անընդհատ կհիշեք դրա մասին առնվազն մի քանի օր՝ դեղահաբեր ընդունելու և հետագա արյունահոսության ամբողջ ժամանակահատվածի միջև ընկած ժամանակահատվածը մինչև երկրորդ ուլտրաձայնը: Կարող են լինել նաև ինքնազգացողության հետ կապված խնդիրներ։

5. Պատրաստ եղեք կողմնակի ազդեցություններին

Միֆեպրիստոնի ընդունումը հաճախ ունենում է տհաճ կողմնակի բարդություններ.

• սրտխառնոց և փսխում;
• որովայնի ցավեր;
• փորլուծություն;
• գլխապտույտ և գլխացավ;
• թուլություն;
• ջերմաստիճանի բարձրացում.

Սա նշանակում է, որ ձեր էներգիան, արդյունավետությունը, կենտրոնացումը կնվազեն։ Կամ դուք կարող եք ընդհանրապես չցանկանալ տանից դուրս գալ: Ձեր ժամանակը պլանավորելիս հաշվի առեք այս փաստը:

6. Բժշկական աբորտը կարող է ցավոտ լինել

Այս տեսակի աբորտով արյունահոսությունը, թեև այն հիշեցնում է դաշտանային արյունահոսություն, ավելի դժվար է հանդուրժել: Այն հաճախ ուղեկցվում է որովայնի ստորին հատվածում ուժեղ ցավերով։

Երբեմն այս ցավը կարելի է թեթևացնել՝ ընդունելով առանց դեղատոմսի առանց դեղատոմսի ցավազրկող, ինչպիսին է իբուպրոֆենը: Սակայն կարող են պահանջվել ավելի հզոր դեղատոմսով դեղեր: Համոզվեք, որ դա քննարկեք ձեր բժշկի հետ:

7. Հնարավոր են լուրջ բարդություններ

Առաջին հերթին՝ չափից ավելի արգանդային արյունահոսության տեսքով։ Սա կարելի է սահմանել, օրինակ, այսպես՝ 2 ժամ անընդմեջ պետք է ժամում երկու կամ ավելի մաքսի միջադիրներ փոխել: Եթե դա ձեր դեպքն է, ապա խորհուրդ խնդրեք գինեկոլոգից: Կամ, եթե արյունահոսությունը ձեզ շատ է վախեցնում, անմիջապես շտապ օգնություն կանչեք:

Անհրաժեշտ է նաև դիմել բժշկի, եթե առատ արյունահոսությունը չի նվազեցնում դրա ինտենսիվությունը 2-3 օրվա ընթացքում։

Բարեբախտաբար, նման բարդությունները բավականին հազվադեպ են. ինչպես ցույց է տալիս վիճակագրությունը, դրանք հանդիպում են կանանց 1%-ից պակասի մոտ:

8. Հնարավոր է դեռ ստիպված լինեք անցնել վիրահատական աբորտ:

Դեղորայքը հղիության ընդհատման 100% երաշխիք չեն տալիս։

Կարող է պատահել, որ բեղմնավորված ձվաբջիջը դուրս չգա, և հղիությունը շարունակի զարգանալ։ Այս իրավիճակը կոչվում է ոչ լրիվ աբորտ: Այս դեպքում ձվաբջիջի մնացորդները և մահացած էնդոմետրիումը պետք է հեռացվեն վիրահատական ճանապարհով։

9. Դեղորայքային աբորտն ունի հակացուցումներ

Լավ կլինիկան կհրաժարվի ընթացակարգից, եթե հիվանդը.

• հղիություն ավելի քան 70 օր (10 շաբաթ);
• էկտոպիկ Հղիություն;
• սեռական օրգանների բորբոքային կամ վարակիչ հիվանդություններ;
• արգանդի միոմա;
• լյարդի կամ երիկամային անբավարարություն;
• շաքարային դիաբետ;
• տեղադրված է ներարգանդային սարք;
• ունի որևէ ախտորոշում, երբ նա պարբերաբար ընդունում է կորտիկոստերոիդներ.
• հղիությունը առաջացել է հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների օգտագործման ֆոնի վրա:

Բժիշկը ձեզ ավելի շատ կպատմի հակացուցումների մասին:

10. Ստիպված կլինեք ակտիվորեն պաշտպանել ձեզ

Մետոտրեքսատով և միզոպրոստոլով հղիության արհեստական ընդհատումից հետո հղիության մակարդակի վերաբերյալ տվյալներ կան, որ նրանք, ովքեր բժշկական աբորտ են արել, հաջորդ տարում ավելի շատ հղիություններ են ունենում, քան մյուս կանայք: Դա տեղի է ունենում նույնիսկ այն դեպքում, եթե կինը չի ծրագրում մայր դառնալ։

Գիտնականները զգուշացնում են բժշկական աբորտից հետո կրկնվող անցանկալի հղիության ռիսկի մասին և խնդրում են ավելի ակտիվ օգտագործել հակաբեղմնավորիչները:

Եթե, այնուամենայնիվ, որոշեք երեխա ունենալ, որն արվել է նոր հղիության սկսվելուց մեկ կամ երկու ամիս առաջ, դեղորայքային աբորտը խոչընդոտ չի լինի. այն ոչ մի կերպ չի ազդում ապագա երեխայի առողջության վրա: