Ինչ անել, եթե սիրելին խոսում է ինքնասպանության մասին

2024 Հեղինակ: Malcolm Clapton | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:59

Lifehacker-ը հոգեթերապևտ Ալեքսեյ Կարաչինսկուն հարցրել է, թե ինչպես օգնել դժվարին իրավիճակում և չվատացնել այն:

Ռուսաստանում ինքնասպանությունների թիվը կազմում է 16,5 դեպք 100000 մարդու հաշվով։ Սա շատ է, իսկ գլոբալ մասշտաբով թվերն ավելի շատ են։ ԱՀԿ-ի տվյալներով՝ ինքնասպանությունը 15-29 տարեկան երիտասարդների մահացության երկրորդ պատճառն է։

Ինքնասպանություններին վերաբերվում են որոշակի արհամարհանքով: «Որքան շատ ինքնասպանություններ, այնքան քիչ ինքնասպանություններ» մեմը չի առաջացել ոչ մի տեղից. շատերը կարծում են, որ ինքնասպանության մասին ցանկացած հայտարարություն կեցվածք է, որ մարդը, ով իրականում մտածում է ինքնասպանության մասին, բոլոր նախապատրաստությունները անտեսանելի կդարձնի ուրիշների համար:

#faceofdepression ֆլեշմոբը ցույց տվեց, որ երբեմն չափազանց դժվար է մարդու վարքագծի մեջ սուիցիդալ վարքի նշաններ գտնել։ Բայց լինում են դեպքեր, երբ մարդիկ զգուշացնում են իրենց մահանալու ցանկության մասին՝ խոսքերով, գործերով, ակնարկներով։

Քչերն են հասկանում, թե ինչպես վարվել, եթե հարազատը, սիրելին կամ ընկերը նշում են ինքնասպանության մասին: Այս բարդ թեմայով մենք դիմեցինք հոգեթերապևտ Ալեքսեյ Կարաչինսկուն։

Երբ մարդն ասում է, որ ուզում է ինքնասպան լինել, դա ի՞նչ է նշանակում։

-Հստակ թվեր հնարավոր չէ տալ։ Մարդկանց մեծ մասը (ոչ թե 51%-ը, այլ իրական մեծամասնությունը) մեկ անգամ մտածել է ինքնասպանության մասին, սակայն «մտածել»-ի և «անել»-ի միջև անջրպետ կա՝ պետք է լուրջ որոշում կայացնել: Եթե մարդ մտածում է ինքնասպանության մասին, դա չի նշանակում, որ նա կանի դա։

Կարևոր է, որ ուրիշները մեկնաբանեն այն, ինչ մարդն ուզում է ասել, երբ բարձրաձայնում է մահվան ցանկությունը.

Ես կառանձնացնեի ինքնասպանության երկու տեսակ.

Ինքնասպանություն՝ ինչ-որ մեկին հակառակվելու համար.
Ինքնասպանություն՝ մարդու ապրելու անտանելի լինելու պատճառով.

Առաջին դեպքը, օրինակ, եթե դեռահասը սպառնում է ինքնասպան լինել, երբ իրեն ինչ-որ բան արգելված է։ Իրականում նա չի ուզում մեռնել, բայց դա էլ է լինում։ Ցուցադրական վարքագիծը զգուշացնում է այս տարբերակի մասին։ Օրինակ՝ իմ պրակտիկայում եղել է դեպք, երբ նկատել եմ ժամկետային զինծառայողի, ով բոլորին ցույց է տվել իր շեղբերն ու սպառնացել կտրել երակները։ Զինվորական կառույցի համար սա խնդիր է, և նրան անմիջապես ուղարկեցին բուժվելու, և դա նրան էր պետք։ Երբ վաշտի հրամանատարը նրան հրավիրեց ավարտին հասցնել իր ծրագրերը, նա ոչինչ չարեց։

Իհարկե, միշտ չէ, որ նման դեպքերն ավարտվում են նրանով, որ մարդը մտափոխվում է։ Անգամ ինչ-որ մեկին հակառակվելու համար որոշ մարդիկ խլում են իրենց կյանքը:

Երկրորդ դեպքում մարդը չի տեսնում կյանքի իմաստը։ Եթե նման մարդիկ ինքնասպանություն են գործում, ապա ամենայն հավանականությամբ սա բովանդակալից և հզոր գործողություն է։ Եթե դրանք հնարավոր լինի փրկել, ապա ռեցիդիվների մեծ ռիսկ կա: Եթե մարդը չցանկանա ապրել և չլուծի իր ներքին խնդիրները, ինքնասպանության ցանկությունը կվերադառնա։

Հաճախ այս կերպ դրսևորվում է պայման, երբ մարդը կորցնում է կյանքի իմաստը, կամ երկարատև կլինիկական դեպրեսիա։ Կախված նրանից, թե ինչի համար է մարդը խոսում ինքնասպանության մասին, դուք պետք է գործեք:

Ինչպե՞ս օգնել սիրելիին, ով խոսում է ինքնասպանության մասին։

-Ամեն դեպքում, մարդուն աջակցություն և սեր է պետք. սա այն բանն է, որ կարող է տալ յուրաքանչյուրը, որի համար հոգեբան կամ հոգեթերապևտ լինել պետք չէ։ Սերը արտահայտվում է խոսքերով, աջակցությամբ, գործերով - այստեղ համընդհանուր խորհուրդ չկա, քանի որ բոլոր մարդիկ տարբեր են:

Բայց կարևորը, որ պետք է մտածել, սա է. Եթե ինքնասպանության մասին խոսելը մանիպուլյացիա է, եթե ինքնասպանության սպառնալիքներին ի պատասխան մարդուն տալիս ենք այն, ինչ նա պահանջում է՝ ուշադրություն, հնազանդություն, ինչքանո՞վ դա կօգնի նրան։ Կարելի է նմանություն անել երեխայի դաստիարակության հետ: Եթե լաց եղող փոքրիկ երեխան խանութից խաղալիք պահանջի, և ծնողներն այն գնեն նրա համար, նա կսովորի, որ արցունքներն օգնում են հասնել իր նպատակին:

Շատ մեծահասակներ նույն կերպ են լուծում խնդիրները՝ երբ չեն կարողանում ազդել իրավիճակի վրա, սկսում են ազդել զգացմունքների վրա։

Եթե ինքնասպանության մասին հայտարարությունների հետևում մանիպուլյացիա լինի, մարդը կհիշի, որ սպառնալիքի դիմաց իրեն ուշադրություն կդարձնի, կսովորի սխեման՝ եթե ես դժգոհ եմ և հիվանդ, ինձ սիրում են։ Սա չի նշանակում, որ պետք է երես թեքել կամ հեռացնել մարդուն, այլ նաև պետք է սովորել դիմակայել մանիպուլյացիաներին:

Եթե ինքնասպանության մասին մտքեր ու խոսակցություններ են առաջանում դեպրեսիայի մեջ գտնվող մարդու մոտ, վնասվածքից հետո, նրա աչքերում դատարկություն ունեցող մարդու մոտ, պետք է ավելի շատ ուշադրություն դարձնել սրան, այլ կերպ արձագանքել։ Կարևոր է, որ մարդ զգա, որ իրեն սիրում են՝ եթե մենք չենք զգում մեր կարիքը, հարց է առաջանում՝ ինչո՞ւ ընդհանրապես մնալ այս աշխարհում։

Հաճախ մարդը ինքնասպանության գաղափարի է հանգում, եթե չի զգում կյանքի բովանդակությունը կամ համը, իսկ երբեմն երկուսն էլ միանգամից։ Կարևոր է հասկանալ, թե որն է կորուստը և փորձել փոխհատուցել այն՝ մտերիմ լինել, կիսվել տպավորություններով, առաջարկել գործողություններ:

Ինչպե՞ս ասել մարդուն, որ պետք է այցելի մասնագետի։

-Պետք չէ ուղղակիորեն ասել՝ «արի գնանք հոգեբույժի մոտ» կամ «Ցույց տուր քեզ հոգեթերապևտի մոտ»: Նման խորհուրդը լուծում պարտադրելու փորձ է և կարող է բողոքի զգացում առաջացնել։ Հիշեք, թե ինչպես մանկության տարիներին ծնողներին ստիպում էին մաքրել: Եթե նույնիսկ մինչ այդ ցանկանում էիք սենյակում կարգի բերել, ապա պատվերից հետո նման ցանկությունն անհետացավ։

Դուք պետք է առաջարկեք ուղղորդում մասնագետներին ձեր փորձի միջոցով: Օրինակ, նկարագրեք իրավիճակներ, երբ վատ էիք զգում, և այն եղանակները, որոնք օգնել են ձեզ:

Երբ մարդն ինքը հասնի այն մտքին, որ արտաքին օգնության կարիք ունի, ապա այդ օգնությունն ավելի արդյունավետ կլինի։

Ընկերները հաճախ փորձում են փոխարինել մասնագետներին, օգնել խոհանոցում զրույցների, խորհուրդների հարցում։ Բայց կա «տրավմայի ձագար» հասկացությունը՝ մի իրավիճակ, երբ դեպրեսիվ մտքերով մարդը ակնկալվածից ավելի է ազդում ընկերոջ վրա։ Ի՞նչ անել, որպեսզի «չվարակվեք» ապրելու չկամությունից

- Ցանկալի է հասկանալ, որ եթե ապաշնորհ ես, եթե հոգեպես պատրաստ չես նման օգնության, ապա քեզ բավական է միայն սերն ու աջակցությունը։

Միշտ չէ, որ արժե անգամ մարդուն հարցնել կատարվածի մասին։

Պատկերացրեք, որ մարդը հիվանդանոց է տեղափոխվել. Նրան հարցազրույց են տալիս բուժքույրը, բժիշկը, սենյակակիցները, հարազատները, ընկերները, ընկերուհին կամ ընկերը: Եվ ինչ-որ պահի անընդհատ կրկնությունից բացասական հիշողությունները կարճատև հիշողությունից անցնում են երկարատև հիշողություն, ավելի դժվար է մարդուն դուրս հանել բացասական մտքերից։

Մի անգամ հարցրու. Մարդը ցանկանա, կասի.

Կարևոր է նաև հասկանալ, թե ինչպիսի աջակցություն է անհրաժեշտ՝ լուծում գտնել, թե՞ կարեկցանք: Երբեմն պարզապես անհրաժեշտ է լսել մարդուն: Փրկության ծրագրեր առաջարկելու կարիք չկա, բավական է լինել շուրջը:

Կոնկրետ ի՞նչ չի կարելի անել, երբ փորձում են օգնել: Ի՞նչ արտահայտություններ չի կարելի արտասանել, բացառությամբ «բժշկի մոտ պետք է գնալ»

- Ցավոք սրտի, հոգեկան առողջության հարցերում դեռ շատ է անտեղյակությունը։ Ապրելու չցանկանալու մասին խոսքերին ի պատասխան կարող եք լսել այսպիսի բան՝ «Ավելի լավ է զբաղվեք», «Աֆրիկայում երեխաները սովամահ են լինում», «Մի անհանգստացեք»։ Աղջիկներին հաճախ խորհուրդ են տալիս երեխա ունենալ:

Երբ ասում են, որ եթե ուզում ես, կարող ես դուրս գալ դեպրեսիայից կամ ուզում ես ապրել, ապա սա սխալ է, քանի որ նման ցանկությունների վիճակում պարզապես չկա:

Եթե դուք չեք հասկանում, թե ինչու է մարդը կորցրել հետաքրքրությունը կյանքի նկատմամբ, ապա դա նշանակում է, որ դուք չեք ընկել այնպիսի պայմանների մեջ, որոնք կարող են հանգեցնել նման վիճակի: «Կրովոստոկ» խումբը մի արտահայտություն ունի, որը կարելի է կիրառել նման մեկնաբանություններին՝ «Դուք չէիք վախենում, քանի որ դեռ չէիք վախեցել»։ Ես չեմ ուզում, որ ինչ-որ մեկը դա զգա ինքս ինձ համար, բայց ավելի լավ է խորհուրդներ չտալ, որոնք պարզապես անհրաժեշտ են կյանքը վայելելու համար:

Եվս մեկ կարևոր կետ. ինքնասպանությանը մոտ կանգնած մարդն ունի իրականության իր մեկնաբանությունը և իր տեսությունը, թե ինչու է ամեն ինչ այսպես ընթանում: Այս տեսությունը կեղծ է, ինչպես ցանկացած անձնական մեկնաբանություն։ Բայց սա հասկանալու և խնդրին այլ տեսանկյունից նայելու համար պետք է մասնագետի հետ աշխատել ինքդ քեզ վրա, երբեմն՝ ամիսներով։Ուստի կարիք չկա սատարել այս մտքերին ու համաձայնել ոճով. «Այո, բերեցին, շուրջը թշնամիներ կան»։ Որքան ուժեղ է նման տեսությունը, այնքան ավելի դժվար է այն հերքելը։

Խորհուրդ եմ տալիս զգույշ հարցեր տալ, որոնք կխաթարեն այս տեսությունը, չփորձեն «գլխով» քանդել այն։ Կարող եք նաև կիսվել ձեր անձնական փորձով և պատմել, թե որքան դժվար էր ձեզ համար, բայց իրականում իրավիճակն ավելի լավն էր, քան թվում էր։

Ինչպե՞ս առաջարկել օգնություն և չպարտադրվել՝ ամեն գնով փորձելով փրկել մարդուն։

- Ասա նրան, որ նա կարևոր է, որ դու ուզում ես օգնել և պատրաստ ես աջակցել, բայց չես ուզում ուժով օգնել, քանի որ դժոխքի ճանապարհը հարթված է բարի նպատակներով։ Առաջարկեք օգնություն, թույլ տվեք կապվել ձեզ հետ դժվար իրավիճակներում: Եթե մարդը հրաժարվում է, համաձայնեք, որ դուք օգնություն և աջակցություն կառաջարկեք, ասենք, ամեն շաբաթ կամ ամիսը մեկ անգամ: Այս կերպ դուք կսահմանափակվեք ձեզ որոշակի ժամանակով և չեք սեղմի, այլ հասանելի կմնաք օգնության համար: