Արժե՞ բուժել դիսբիոզը

2024 Հեղինակ: Malcolm Clapton | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:59

Ինչու՞ պետք չէ դիսբիոզի համար թեստ անցնել, պե՞տք է խմել կեֆիր և ինչ է բացակայում ճիշտ սնվելու ուղեցույցներում, ասում է դիետոլոգ Ելենա Մոտովան։

Դիսբակտերիոզը հատուկ ախտորոշում է, որը սիրված է ռուսական պոլիկլինիկաներում, բայց իրականում հիվանդությունների միջազգային դասակարգման մեջ չկա։ Մենք փորձեցինք նրա մասին տեղեկություններ գտնել հիվանդների ձեռնարկներում, բայց ոչինչ չստացվեց։ Այս բարդ իրավիճակը հասկանալու համար մենք հարցեր ուղղեցինք փորձագետին, ով պետք է առնչվի գոյություն չունեցող ախտորոշման և այն բուժել ցանկացող հիվանդների հետ:

Եթե դիսբիոզ չկա, ապա ինչո՞ւ է այն անընդհատ բուժվում, ստուգվում։ Եվ ամենակարևորը, ինչո՞ւ են հենց հիվանդներին դուր գալիս այս ախտորոշումը:

-Իսկապես, դա տեղի է ունենում Ռուսաստանում և ԱՊՀ-ում, բայց ոչ մի այլ տեղ աշխարհում։ Սկզբից միկրոօրգանիզմներն օգտագործում են մարդուն որպես բնակավայր և սննդի աղբյուր: Այս մանրէները՝ ոչ միայն բակտերիաները, կան նաև վիրուսներ և սնկեր, ապրում են մաշկի և լորձաթաղանթների, այդ թվում՝ աղիների վրա: Աղիքային մանրէների մինչև հազար տեսակ հարաբերություններ են պահպանում միմյանց և հյուրընկալողի հետ: Նրանք կատարում են բազմաթիվ առաջադրանքներ՝ պաշտպանում են աղիները ախտածին բակտերիաներից, սինթեզում են վիտամինները, մարսում այն, ինչ մարդը չի կարողանում մարսել, մարզում է տեղային իմունիտետը։ Դրանք ազդում են առողջության վրա և անհրաժեշտ են մեզ։ Յուրաքանչյուր մարդ ունի անհատական մանրէաբանական լանդշաֆտ, որը կախված է տեղից և կենսապայմաններից, սնվելուց, տառապած հիվանդություններից:

Մարդու մարմնի բնակիչների մանրակրկիտ ուսումնասիրությունը սկսվել է բոլորովին վերջերս, Human Microbiome նախագծի առաջին փուլը տևել է 2007-ից 2012 թվականներին: Առողջ կամավորների մոտ հայտնաբերված բոլոր մանրէների գենետիկական տեղեկատվություն ստանալու համար պահանջվել է 173 միլիոն դոլար։

Փաստն այն է, որ ոչ բոլոր մանրէներն են աճում սննդանյութերի վրա: Դրանք ուսումնասիրելու համար անհրաժեշտ են նյութը վերցնելու և դրա ուսումնասիրության հատուկ մեթոդներ, այլ ոչ թե պարզապես «բանկը հանձնել»։

Այսպես կոչված դիսբիոզի վերլուծությունը հազարից ցույց է տալիս այս միկրոօրգանիզմներից ընդամենը մի քանի տասնյակը, և դա ամեն անգամ տարբեր կերպ է ցուցադրվում:

Եթե գնաք տարբեր լաբորատորիաներ և նույն օրը մի քանի բանկա շրջեք, ապա տարբեր արդյունքներ կստանաք։ Այս վերլուծությունը վատ վերարտադրելի է և չունի ախտորոշիչ արժեք:

Ես չգիտեմ, թե ինչու են շարունակում նրան նշանակել ու անցնել։ Գուցե հենց «ինչ-որ բան պետք է անել» սկզբունքո՞վ։

Հիվանդը մարսողության հետ կապված խնդիրներ ունի, և ընդունարանի բժիշկը նրան ուղարկում է դիսբիոզի թեստավորման։ Ինչ անել?

-Գնա ուրիշ բժշկի մոտ: Հիվանդը հանդիպման է եկել բողոքներով, պետք է փնտրել հիվանդության պատճառը և ժամանակ չկորցնել: Եթե փոխարենը բժիշկը նշանակի անալիզ, որը ախտորոշիչ արժեք չունի, ապա սա վատ որակի խնամքի ցուցանիշ է։

Բժիշկը «դիսբիոզ» է ախտորոշում, անալիզներն այլ բան չեն գտնում։ Ես գիտեմ, որ նման ախտորոշում չկա, բայց իրականում ի՞նչ կարող է լինել։

-Այս հարցին պետք է պատասխանի բժիշկը յուրաքանչյուր առանձին դեպքում, սա է ախտորոշման իմաստը։ Օրինակ, հիվանդը գալիս է ոչ սպեցիֆիկ գանգատներով, որոնք առաջանում են տարբեր հիվանդությունների դեպքում՝ որովայնի ցավ, գազի արտադրության ավելացում, փորլուծություն կամ փորկապություն: Սա կարող է դրսևորվել որպես ֆերմենտի անբավարարություն, ցելյակիա՝ հացահատիկային սպիտակուցների նկատմամբ ժառանգական անհանդուրժողականություն, գրգռված աղիքի համախտանիշ կամ մանր աղիներում բակտերիաների գերաճ կամ սննդի անհանդուրժողականություն: Կամ գուցե հիվանդը կերել է կեղտոտ ձեռքերով, և սա մեղմ աղիքային վարակ է: Հնարավոր են տարբերակներ, հետևաբար, անհնար է դիսբիոզի վրա կանգ առնել, անհրաժեշտ է կոնկրետ ախտորոշում կատարել:

Երբեմն ծնողները բերում են առողջ երեխաներ, նրանք ոչ մի բողոք չունեն, պարզապես աթոռին ինչ-որ բան դուր չի եկել մայրիկներին և հայրիկներին:Այստեղ ոչինչ պետք չէ փնտրել:

Պետք է բուժել մարդուն, ոչ թե անալիզներ, այնպես որ պետք չէ դրանք ընդունել, երբ քեզ ոչինչ չի անհանգստացնում։

Այդ ժամանակ պե՞տք են պրոբիոտիկներ և նախաբիոտիկներ, որոնցով սիրում են բուժել դիսբիոզը։ Միգուցե սովորական կեֆիրը բավական կլինի՞։

- Պրոբիոտիկները կենդանի միկրոօրգանիզմներ են, որոնք բարենպաստ ազդեցություն են ունենում առողջության վրա, եթե համապատասխան քանակությամբ մտնում են աղիքներ: Այստեղ ամեն ինչ կարևոր է.

1. Որ նրանք ողջ են։
2. Որ նրանք հասնում են աղիքներ:
3. Բավարար քանակությամբ։

Խստորեն ասած, պրոբիոտիկները կարող են համարվել միայն բակտերիաների հատուկ շտամներ, որոնց արդյունավետությունն ապացուցված է կլինիկական հետազոտություններով: Դրանք օգտագործվում են որոշ հիվանդությունների բուժման և կանխարգելման համար, ինչպիսիք են սուր վարակիչ լուծը: Նրանց նշանակման չափաբաժինը և նպատակահարմարությունը որոշում է բժիշկը:

Հետո կան նախաբիոտիկներ՝ սնունդ աղիքային բակտերիաների համար։ Մանրէները նաև սնուցիչների կարիք ունեն իրենց աշխատանքը կատարելու համար: Նախաբիոտիկները հիմնականում հանդիպում են բուսական սննդի մեջ, դրանք սննդանյութեր են, որոնք մենք ինքներս չենք կարող մարսել:

Խմորման արտադրանքները, մասնավորապես կաթնաթթվային խմորումը, պարունակում են նաև օգտակար միկրոօրգանիզմներ: Ընդ որում, դրանք անպայմանորեն կաթնամթերք չեն. այստեղ է նաև թթու կաղամբը կամ թթու խնձորը։

Բայց անվերջ գովազդը, որն ասում է, որ առողջությունն ու իմունիտետը կբարձրանան, եթե գեղեցիկ տարայի մեջ ինչ-որ բան ուտես, սա ուղղակի գովազդ է։

Դուք կարող եք չսիրել կեֆիր, բայց սիրել թթու կաղամբ: Կամ չսիրել ոչ մեկին, ոչ մյուսին, այլ սիրել մածուն: Ընտրեք այն, ինչ ձեզ դուր է գալիս:

Տարածված կարծիք կա, որ ժամանակին ապրանքներն ավելի լավն էին, ավելի մաքուր, ավելի բնական (ինչ էլ որ դա նշանակում է), հետո հավելումներ պետք չէին։ Իսկ հիմա ապրանքներն իրական չեն, մենք դրանցից ոչ մի օգուտ չենք ստանում, ուստի պետք է ինքներս մեզ օգնել։ Որքանո՞վ է սա ճիշտ:

- Համաձայն Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության և այլ փորձագետ սննդային կազմակերպությունների կողմից տրված առաջարկությունների, եթե դուք առողջ եք, ակտիվ և բազմազան սննդակարգ ունեք, կունենաք բավարար քանակությամբ սննդանյութեր, վիտամիններ, մանրաթելեր, ֆիտոքիմիկատներ և սննդից մնացած ամեն ինչ:

Սնունդը կյանքի կարիքները ձեռք բերելու լավագույն միջոցն է։

«Նախկինում սնունդն ավելի լավն էր, իսկ մարդիկ՝ ավելի առողջ» վերաբերմունքը ոսկե դարաշրջանի սխալ պատկերացում է: Նույնիսկ հարյուր տարի առաջ կյանքի միջին տեւողությունը հիսուն տարուց պակաս էր: Հիմա մենք ունենք բարձրորակ ջուր, որից քաղաքներում մարդիկ տիֆով և խոլերայով չեն հիվանդանում։ Ոչ ոք սննդամթերքը չի կեղծում՝ սննդի պակասի պատճառով թունավոր նյութեր ավելացնելով։ Սննդի որակը բարելավվել է, այն դարձել է ավելի անվտանգ։ Մենք կարիք չունենք ողջ կյանքի ընթացքում ուտել մի քիչ սննդամթերք և տառապում ենք վիտամինների պակասից:

Կոպիտ չափազանցություն կլինի ասել, որ արտադրանքը դարձել է անորակ, և ավելի շուտ ի օգուտ հավելումներ արտադրողների:

Կան իրավիճակներ, երբ վիտամիններն օգտակար են, օրինակ, որոշակի հիվանդությունների դեպքում կամ որոշակի տարիքում։ Բայց ավելի լավ է նաև համաձայնել բժշկի հետ։ Սննդային հավելումները չեն ուսումնասիրվում այնպես, ինչպես դեղամիջոցները: Դրանք նախատեսված չեն բուժվելու համար, բայց դրանք կարող են թունավոր լինել և առաջացնել կողմնակի բարդություններ:

Ավելի լավ է ներդրումներ կատարել սննդարար և բազմազան սննդակարգում:

Դա այնքան էլ դժվար չէ. ընտրեք մթերքներ տարբեր սննդային խմբերից և ստացեք դրանցից օգուտներ և հաճույք:

Մարսողական շատ խնդիրներ լուծվում են հավասարակշռված սննդակարգով։ Ի՞նչ պետք է փոխել սննդակարգում առաջին հերթին դրանցից ազատվելու համար։

- Հիմա բացարձակապես բոլորը գիտեն, թե ինչ ուտել։ Շատ ավելի քիչ ուշադրություն է դարձվում ուտելու վարքագծին. ինչպես է մարդը կանոնավոր կերպով ուտում: Պետք է ավելի զգույշ սնվել՝ կենտրոնանալով սովի զգացողության և հագեցվածության զգացողության վրա, ոչ թե շարժվելիս, ոչ շտապել: Մենք ընտելանում ենք ինքնաբերաբար սնվելուն, առանց իմաստի ու իմաստի կերակուրը մեր մեջ գցելով, նույնիսկ եթե դրա կարիքն այս պահին չկա։ Հետևաբար, կարևոր է ճիշտ սննդակարգ մշակել: Դա ցատկով չի արվում, սովորությունների ձևավորումը նույնպես տեղի է ունենում որոշակի օրենքների համաձայն։

Սննդի ընդունման և էներգիայի ծախսերի միջև հավասարակշռությունը կարևոր է, ուստի խորհուրդ է տրվում ամեն օր առնվազն կես ժամ շարժվել: Պետք չէ վազել կամ բարձրացնել ծանրաձողը, սակայն ակտիվություն է պետք ամեն օր։

Ոչ մի սննդային խորհուրդ չի վերաբերում այն ամենին, ինչ սիրում եք, հօգուտ տարօրինակ և ոչ գրավիչ «առողջ» սննդի:

Չկան հատուկ «ամենաառողջ» մթերքներ, որոնք կարող են փոխարինել ամբողջական բազմազան սննդակարգին: Բավարար սնվելու նախապայման է ուտելու հաճույքը։ Սա կարևոր է ֆիզիկական առողջության համար, քանի որ ապահովում է մարսողական, նյարդային և էնդոկրին համակարգերի համակարգված աշխատանքը։ Այսպիսով, մի մոռացեք վայելել:

Ելենա Մոտովան գրում է սննդի, մարսողության և ուտելու վարքագծի մասին իր «Իմ լավագույն ընկերը՝ ստամոքսը» գրքում։ Սնունդ խելացի մարդկանց համար»։ Գիրքը հիմնված է ապացույցների վրա հիմնված բժշկության և սննդային հետազոտությունների վրա: Դուք կիմանաք, որ ընդունված սննդային սկզբունքներից շատերը պարզապես առասպելներ են: Խորհուրդ ենք տալիս կարդալ և հաճույքով ուտել։