Ի՞նչ են օդափոխիչները, ում են դրանք պետք և ինչու են դրանք պակասում

2024 Հեղինակ: Malcolm Clapton | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:59

Խնդիրն այնքան սուր է, որ Իլոն Մասկն ինքը վերցրեց լուծումը։ Բայց նույնիսկ սա չի երաշխավորում հաջողություն։

Ի՞նչ է մեխանիկական օդափոխությունը:

Օդափոխումը թոքերի արհեստական օդափոխություն է: Այն տրամադրող սարքերը բժիշկները երբեմն անվանում են օդափոխիչներ (անգլերեն օդափոխությունից): Նրանց հիմնական խնդիրն է օգնել հիվանդներին, ովքեր ինչ-ինչ պատճառներով չեն կարողանում ինքնուրույն շնչել։

Օդափոխիչը օդը մղում է թոքեր և հեռացնում դրանցից ածխաթթու գազը: Այսպիսով, նա «շնչում է» հիվանդի համար, մինչդեռ նրա մարմինը պայքարում է հիվանդության կամ վնասվածքի դեմ։

Օդափոխման երկու տարբերակ կա.

1. Թոքերի ոչ ինվազիվ օդափոխություն. Սա այն դեպքում, երբ հիվանդի վրա դրվում է հատուկ կնքված դիմակ կամ սաղավարտ, որի միջոցով թթվածինը մատակարարվում է ճնշման տակ։
2. Թոքերի ինվազիվ օդափոխություն. Այն օգտագործվում է, եթե ոչ ինվազիվ տարբերակը, ինչ-ինչ պատճառներով, չի կարող ապահովել մարդուն արյան մեջ անհրաժեշտ քանակությամբ թթվածին։ Այս դեպքում հիվանդի շնչափողի մեջ բերանով կամ քթով մտցվում է այսպես կոչված էնդոտրախեալ խողովակ և օդը մատակարարվում է գրեթե ուղղակիորեն դեպի թոքեր։ Բացի այդ, խողովակը կարող է տեղադրվել շնչափողի կտրվածքի միջոցով, այնուհետև այն կոչվում է տրախեոստոմիայի խողովակ:

Ինչու՞ է ձեզ անհրաժեշտ թոքերի արհեստական օդափոխություն:

Ինտենսիվ թերապիայի մեջ մեխանիկական օդափոխություն կատարվում է բոլորի համար, ովքեր դադարել են շնչել։ Դրա պատճառները կարող են տարբեր լինել՝ թոքային արյունահոսություն՝ տրավմայի, ջրահեղձման, թոքաբորբի, թոքային կամ ուղեղային այտուցի հետևանքով, թմրամիջոցներով կամ թմրամիջոցներով թունավորում, անաֆիլակտիկ շոկ…

Եթե մարդը 5 րոպե կամ ավելի չի շնչում, կենսական օրգանները սկսում են մահանալ։ Առաջին հերթին ուղեղն է տուժում։

Կորոնավիրուսն ազդում է նաև թոքերի վրա. Մոտ 5% դեպքերում հիվանդությունը շատ ծանր է և հանգեցնում է շնչառական անբավարարության: Եթե նման հիվանդը միացված է օդափոխիչին, ապա նրա օրգանիզմը չի տուժի թթվածնի պակասից։

Կարո՞ղ է մեխանիկական օդափոխությունը բուժել կորոնավիրուսը

Ոչ Ապարատի հիմնական խնդիրն է հիվանդին շնչելու հնարավորություն տալը, այսինքն՝ նրան կենդանի պահել մինչև թոքերը (ինքնուրույն կամ դեղերի օգնությամբ) նորից սկսեն աշխատել։

Շնչառությունը վերականգնելուն պես հիվանդին հանում են օդափոխիչից։

Իսկապե՞ս բավարար օդափոխիչներ չկան:

Այո՛։ Հատկապես սուր պակաս էին այն շրջանները, որոնք արդեն բախվել են COVID-19-ի հզոր բռնկումների։ Օրինակ՝ իտալական Լոմբարդիան կամ ամերիկյան Նյու Յորք նահանգը։

Իտալիայում օդափոխիչների պակասի պատճառով բժիշկներին խրախուսվում էր վիճելի որոշումներ կայացնել հումանիստական տեսանկյունից: Այսպիսով, Անզգայացման, ցավազրկման, վերակենդանացման և ինտենսիվ թերապիայի իտալական քոլեջը (SIAARTI) հանդես է եկել առաջարկություններով, որոնցում բժիշկներին առաջարկվում է անցկացնել հիվանդների տրիաժ (տրիաժ), այդ թվում՝ ըստ տարիքի: Որքան մեծ է զոհը, այնքան քիչ է նրա ողջ մնալու հնարավորությունը, ինչը նշանակում է, որ ոչ թե նա պետք է գնա վերակենդանացման բաժանմունք, այլ ավելի երիտասարդ և առողջ մարդը։ Այսպիսով, Իտալիան ստիպված էր ընդունել, որ բժշկական ռեսուրսները, ներառյալ օդափոխիչները, բավարար չեն լինի բոլորի համար։

Ապրիլի 2-ին Նյու Յորքի նահանգապետը հայտարարեց, որ, հաշվի առնելով դեպքերի թվի կտրուկ աճը, օդափոխիչների մատակարարումը կավարտվի վեց օրվա ընթացքում։

«Երկրպագուների» պակասի հետ բախվում են ոչ միայն Իտալիան և ԱՄՆ-ը, այլ նաև այլ երկրներ՝ Իսպանիան, Ֆրանսիան, Մեծ Բրիտանիան… Եվ դա միանգամայն հասկանալի է։

Սովորաբար ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունքներում բավականաչափ օդափոխիչներ կան մինչև համաճարակի բռնկումը, ինչը անկանխատեսելի է:

Միևնույն ժամանակ, յուրաքանչյուր հրշեջին ձեռքի տակ պահելու համար պաշարներ ստեղծելը շատ թանկ և դժվար է։

Թոքերի արհեստական օդափոխությունը նուրբ և բազմակողմանի գործընթաց է: Այն չի սահմանափակվում թթվածնի մատակարարմամբ և ածխաթթու գազի հեռացմամբ: Անհրաժեշտ են թթվածնի աղբյուրներ: Բրոնխոսկոպներ՝ թոքերի վիճակը գնահատելու համար։Սարքեր շնչափողի և թոքերի մաքրման համար. Մոնիտորներ՝ հիվանդի վիճակը վերահսկելու և դրան համապատասխան արհեստական օդափոխության պարամետրերը փոխելու համար։

Ընդհանուր առմամբ, «ինտենսիվ թերապիայի մահճակալը», որն անհրաժեշտ է COVID-19-ով հիվանդների յուրաքանչյուր քսաներորդին (ըստ այլ, ոչ այնքան լավատեսական տվյալների՝ յուրաքանչյուր տասներորդին) ոչ միայն մահճակալ է, այլ բժշկական սարքավորումների համալիր, որը պետք է լինի։ ձեռքով ճշգրտված յուրաքանչյուր կոնկրետ հիվանդի համար:

Իսկ ի՞նչ կասեք Ռուսաստանում մեխանիկական օդափոխության մասին։

Ինչպես հաղորդում է «ՌԻԱ Նովոստի»-ն՝ Առողջապահության նախարարությանը հղումով, Ռուսաստանի Դաշնությունում թոքերի արհեստական օդափոխության ավելի քան 47 հազար սարք կա, ուստի երկիրը պատրաստ է կորոնավիրուսի դեպքերի հնարավոր աճին։

Ռուսաստանի Դաշնության առողջապահության փոխնախարար Վլադիմիր Ույբա

Մինչև մայիսի վերջ հիվանդանոցները լրացուցիչ կհամալրվեն ավելի քան 8000 օդափոխիչով։

Այնուամենայնիվ, շատ բան կախված է նրանից, թե ինչպես կզարգանա իրավիճակը և քանի մարդ կհիվանդանա։

Միգուցե դուք պետք է գնեք օդափոխիչ և, եթե որևէ բան կա, բերեք այն հիվանդանոց:

Հնարավոր է, որ հնարավոր լինի գնել սարք: Բայց ընդհանուր առմամբ այս միտքը այսպես-այսպես է։ Տարբեր պատճառներով.

Նախ, վստահ չէ, որ հիվանդանոցը կընդունի ձեր «օդափոխիչը»: Բժշկական սարքավորումների փոխանցումը պահանջում է հսկայական քանակությամբ տարբեր հաստատումներ, և նրանք կարող են հրաժարվել ցանկացած փուլում։ Բացի այդ, բժիշկները պատասխանատու են յուրաքանչյուր հիվանդի բուժման համար՝ նույնիսկ քրեական պատասխանատվության։ Եվ հեռու է, որ յուրաքանչյուր բժիշկ ռիսկի կդիմի՝ համաձայնելով օգտագործել «տնային» սարքը:

Երկրորդ, ինչպես նշվեց վերևում, օդափոխիչը միայնակ չի աշխատում: Կպահանջվեն տասնյակ այլ սարքեր և ծախսվող նյութեր (օրինակ՝ թթվածնի աղբյուր): Բացի այդ, ապարատի սպասարկման համար անհրաժեշտ են մասնագետներ։ Շատերը. Քիչ հավանական է, որ համաճարակի պայմաններում դուք կկարողանաք «գնել» դրանք սարքի հետ միասին:

Երրորդ, դա պարզապես էթիկայից դուրս է: Գնված սարքը տանը փոշի կհավաքի, մինչդեռ մոտակա հիվանդանոցում մարդիկ մահանում են «երկրպագուների» բացակայության պատճառով։ Պատրա՞ստ եք գնալ դրան:

Իսկ ի՞նչ պետք է անեն բոլորը սրա հետ։

Այսօր պետություններն ակտիվորեն մեծացնում են կենսական նշանակություն ունեցող սարքերի արտադրությունը։ Միայն Ռուսաստանում շաբաթական արտադրվում է դրանցից ավելի քան 1000-ը։ Այս գործընթացում ներգրավվում են նաև մասնավոր ընկերություններ։

Օրինակ, Ford-ի ղեկավարները հայտարարել են, որ աշխատում են General Electric-ի հետ՝ առաջիկա 100 օրվա ընթացքում արտադրելու 50,000 «երկրպագու», իսկ հետո ամսական մինչև 30,000 միավոր մատակարարելու համար:

Գործընթացին միացել է նաեւ Իլոն Մասկը։ Իր Twitter-ում նա առաջարկել է Tesla-ի գոյություն ունեցող օդափոխիչները անվճար ուղարկել ամբողջ աշխարհ: Մեկ պայմանով՝ հիվանդանոցներում պետք է անհապաղ տեղադրել «օդափոխիչներ»՝ կյանքեր փրկելու համար։

Բայց այս ամբողջ մրցավազքը միայն մասամբ կլուծի խնդիրը։ Համաճարակի պայմաններում աշխարհին անհրաժեշտ է ոչ միայն մեխանիկական օդափոխություն, այլ նաև որակյալ մասնագետներ, որոնք կարող են աշխատել նրանց հետ։ Կան սահմանափակ թվով նման դրական կողմեր: Իսկ նոր մասնագետներ պատրաստելու համար ժամանակ կպահանջվի։

Ուստի անելիքների հարցի պատասխանը սպասելի է ու պարզ։

Ամեն ինչ արեք, որպեսզի չհայտնվեք մեխանիկական օդափոխության և ընդհանրապես հոսպիտալացման կարիք ունեցողների թվում։

Ողջ աշխարհում կարանտիններ են անհրաժեշտ՝ դեպքերի թիվը նվազեցնելու կամ գոնե այն ժամանակին ձգելու և այն գագաթնակետից խուսափելու համար, երբ տասնյակ կամ նույնիսկ հարյուր հազարավոր մարդիկ միանգամից օգնության կարիք կունենան:

Ուստի խստորեն պահպանեք ձեր տարածաշրջանում հայտարարված ինքնամեկուսացման ռեժիմի կանոնները։ Եվ, իհարկե, զգույշ եղեք ձեր մասին. ավելի հաճախ լվացեք ձեռքերը, խուսափեք մարդաշատ վայրերից և անծանոթ մարդկանց հետ սերտ շփումից, ձերբազատվեք ձեր դեմքին դիպչելու սովորությունից։ Սա ամենաարդյունավետ միջոցն է՝ օգնելու ձեզ և աշխարհին հաղթահարել համաճարակը։

Կորոնավիրուս. Վարակվածների թիվը.

242 972 175

աշխարհում

8 131 164

Ռուսաստանում Դիտել քարտեզը