Ինչպես ստուգել ձեր առողջությունը անվճար

2024 Հեղինակ: Malcolm Clapton | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:59

Մի անտեսեք վաղ փուլում վտանգավոր հիվանդությունները բացահայտելու և ժամանակին բուժում սկսելու հնարավորությունը։

Ինչ է պրոֆիլակտիկ բժշկական հետազոտությունը

Կլինիկական հետազոտությունը միջոցառումների մի շարք է, որը ներառում է կանխարգելիչ բժշկական զննում և հետազոտությունների լրացուցիչ մեթոդներ, որոնք իրականացվում են առողջության վիճակի գնահատման համար և իրականացվում են Ռուսաստանի Դաշնության օրենսդրությանը համապատասխան:

Չնայած այն հանգամանքին, որ ռուսաստանցիների մի մասը թերահավատորեն է վերաբերվում պրոֆիլակտիկ բժշկական հետազոտություններին, դա հիվանդությունների վաղ հայտնաբերման միակ անվճար միջոցն է։

2018 թվականից հետազոտությունները հիմնականում ուղղված են քաղցկեղի և սրտանոթային հիվանդությունների ախտորոշմանը։ Դրանցից ապահովագրված չեն ոչ երիտասարդները, ոչ տարեցները, և նման հետազոտությունն օգնում է կանխել հիվանդությունների զարգացումը կամ հայտնաբերել դրանք վաղ փուլում։

Հատկապես կարևոր է, որ ստուգվեն ռիսկի գործոնները, այսինքն՝ նշաններ, որոնք դեռ չեն վկայում հիվանդության զարգացման մասին, բայց կանխատեսում են, որ այն կարող է սկսվել։ Դրանք ներառում են արյան բարձր շաքար, բարձր խոլեստերինի մակարդակ, արյան բարձր ճնշում և այլ աննորմալություններ: Եթե դուք ժամանակին շտկեք այդ խախտումները, վերցնեք հսկողության տակ, ապա լուրջ հիվանդությունների զարգացումը հնարավոր է խուսափել կամ առնվազն մեծապես հետաձգել։

Վերջերս արյան մեջ խոլեստերինի անհավասարակշռությունը ավելի հաճախ է հանդիպում երիտասարդ բնակչության շրջանում: Սա վաղ ախտանշաններ չի տալիս, հետևաբար կլինիկական հետազոտությունն օգնում է բացահայտել այդ խանգարումները: Բացի այդ, կան բնածին և ժառանգական դիսլիպիդեմիաներ (արյան խոլեստերինի անհավասարակշռություն): Առաջին փուլում հնարավոր է հայտնաբերել ընդհանուր խոլեստերինի ավելացում, ապա հետազոտել դրա ֆրակցիաները և նշանակել բուժում։

Քենան Աղաևի ընդհանուր բժիշկ «Պոլիս. Եվրոմեդ խումբ»

Ինչպես անցնել բժշկական զննում

Բժշկական զննում անցնելու կարգը և այն ներառում է հետազոտությունը նշված է Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության 2017 թվականի հոկտեմբերի 26-ի թիվ 869n հրամանում:

Այստեղ կան կանոններ և ժամկետներ։ Մեծահասակների համար առաջին կլինիկական հետազոտությունը կատարվում է 21 տարեկանում, այնուհետև յուրաքանչյուր 3 տարին մեկ։ Մինչև 17 տարեկան երեխաների, պատերազմի վետերանների և հաշմանդամների համար տրամադրվում է հետազոտությունների տարեկան փաթեթ։

Այն տարիքային շրջաններում, որոնք չեն մտնում պրոֆիլակտիկ բժշկական հետազոտության տակ, կարելի է կանխարգելիչ հետազոտություն անցնել՝ 2 տարին մեկ անգամ։

2019 թվականին հերթը կլինի բուժզննման գնալու նրանց, ովքեր ծնվել են հետևյալ տարիներին՝ 1920, 1923, 1926, 1929, 1932, 1935, 1938, 1941, 1944, 1947, 1950, 195, 1950, 1950, 1962, 1965, 1968, 1971, 1974, 1977, 1980, 1983, 1986, 1989, 1992, 1995, 1998 թթ. Կարևոր չէ, թե որ ամսում է ձեր ծննդյան օրը. նույնիսկ եթե 45 տարեկան եք դառնում միայն 2019 թվականի դեկտեմբերին, կարող եք գնալ անվճար հետազոտությունների հենց հիմա։

Բուժզննումն իրականացվում է այն կլինիկայում, որին դուք կցված եք։ Դուք կարող եք ստանալ բոլոր անհրաժեշտ տեղեկությունները ընդունարանում, բժշկական կանխարգելման գրասենյակում կամ ձեր տեղական ընդհանուր բժիշկից: Երբ գնում եք ձեզ հետ, դուք պետք է ունենաք անձնագիր և պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականություն:

Ինչ ընթացակարգեր կան 2019 թ

Յուրաքանչյուր տարիքային խմբի համար ընտրվել է մի շարք թեստեր և հետազոտություններ, որոնք ամենայն հավանականությամբ կօգնեն բացահայտել լուրջ հիվանդությունները:

Որոշակի տարիքային ժամանակահատվածներում կլինիկական հետազոտության առաջին փուլի շրջանակներում իրականացվող ընթացակարգերի ամբողջական ցանկը կարելի է գտնել 869n հրամանի N 1 հավելվածում:

Ահա կարևոր ուսումնասիրությունների ցանկը, որոնք հասանելի են 2019 թվականին տարբեր տարիքի մարդկանց համար:

• Մամոգրաֆիա. 39–48 տարեկան կանանց համար՝ երեք տարին մեկ, 51–79 տարեկան՝ երկու տարին մեկ անգամ։
• Գաղտնի արյան համար կղանքի վերլուծություն զգայուն իմունաքիմիական մեթոդով (այս վերլուծությունը թույլ է տալիս հնարավորինս շուտ հայտնաբերել աղիքային քաղցկեղը): 49-73 տարեկան տղամարդկանց և կանանց համար՝ երկու տարին մեկ անգամ:
• Պապ թեստ, այսինքն՝ արգանդի վզիկի մակերեսից քսուքի հետազոտություն (արգանդի վզիկի քաղցկեղի վաղ ախտորոշման համար)։ 30-60 տարեկան կանանց համար՝ երեք տարին մեկ:
• Արյան մեջ շագանակագեղձի հատուկ հակագենի (PSA) որոշում (շագանակագեղձի քաղցկեղի ախտորոշման համար): 45 և 51 տարեկան տղամարդկանց համար.
• Ներակնային ճնշման չափում - 60 տարեկանից.
• Էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ) նշանակվում է 36 տարեկանից տղամարդկանց, կանանց՝ 45-ից։

Դուք իրավունք ունեք ցանկության դեպքում հրաժարվել կլինիկական հետազոտության ընթացքում ցանկացած ընթացակարգից և հետազոտությունից: Սա ձեզ չի զրկի այլ խորհրդակցությունների և վերլուծությունների իրավունքից։ Այսօր մեր օրենսդրությունը որևէ պատժամիջոց չի սահմանում նրանց համար, ովքեր բաց են թողնում պրոֆիլակտիկ բժշկական հետազոտությունը։

Եթե հետազոտությունների համալիրի առաջին փուլում բժիշկը կասկածում է որոշ հիվանդությունների, նա ձեզ կուղարկի երկրորդ փուլ։ Այն կարող է ներառել հետևյալ ընթացակարգերը.

• Բրախիոցեֆալային զարկերակների դուպլեքս սկանավորում: Սա մեր ուղեղին արյուն մատակարարող հիմնական զարկերակների վրա ծախսատար ուսումնասիրություն է: Այն նշանակվում է 45-ից բարձր տղամարդկանց և 55-ից բարձր կանանց համար, եթե նրանք ունեն ռիսկի երեք գործոն միաժամանակ՝ արյան բարձր ճնշում և խոլեստերինի մակարդակ, ինչպես նաև ավելորդ քաշ: Այն որոշվում է բժշկի կողմից հետազոտության ժամանակ՝ չափելով հասակը, քաշը, գոտկատեղի շրջագիծը։
• Կոլոնոսկոպիա. Աղիների այս հետազոտությունը կատարվում է, երբ կասկածվում է կոլոռեկտալ քաղցկեղ. սովորաբար, եթե առկա է ժառանգական նախատրամադրվածություն և/կամ կղանքի թեստերում գաղտնի արյուն է հայտնաբերվում:
• Լրացուցիչ մասնագիտացված մասնագետների խորհրդատվություն և ուղեգիր՝ ըստ ցուցումների՝ լրացուցիչ անալիզների և հետազոտությունների համար։

Ինչ հետազոտություններ են դադարել ներառվել կլինիկական հետազոտության մեջ

2018 թվականից չեղյալ են հայտարարվել արյան ընդհանուր և կենսաքիմիական անալիզները, ընդհանուր մեզի անալիզը և որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտությունը։

Այս ուսումնասիրությունները դադարեցվել են ցածր տեղեկատվական բովանդակության և օգուտների մասին գիտական ապացույցների բացակայության պատճառով: Ընդհանուր և կենսաքիմիական արյան թեստերը արտացոլում են մեծ թվով փոփոխություններ, որոնք կարող են տեղի ունենալ մարդու մոտ շատ հաճախ և պարտադիր չէ, որ կապված լինեն լուրջ հիվանդությունների հետ: Որովայնի խոռոչի օրգանների ուլտրաձայնը հեռացվել է այն պատճառով, որ քաղցկեղը հայտնաբերում է միայն երրորդ կամ չորրորդ փուլում, և դա, ցավոք, քիչ է երկարացնում հիվանդի կյանքը։

Ինչպես է կարգավորվում աշխատանքային օրենսգրքով բժշկական զննության անցումը

Զբաղված մարդկանց մեծ մասի համար բժշկական զննում անցնելու հիմնական խնդիրն այն է, որ դուք պետք է աշխատանքից հանգստանաք. դա տեղի է ունենում աշխատանքային ժամերին: Հետևաբար, ոչ բոլորն են, ովքեր իրավասու են այս ծառայությանը, իրականում ստանում են այն:

2018 թվականին ընդունվել է «Ռուսաստանի Դաշնության աշխատանքային օրենսգրքում փոփոխություններ կատարելու մասին» թիվ 353-FZ դաշնային օրենքը, որը լրացրել է աշխատանքային օրենսգիրքը թիվ 185.1 հոդվածով: Համաձայն այս հոդվածի՝ երեք տարին մեկ անգամ բուժզննում անցնելու համար հատկացվում է աշխատանքից մեկ հանգստյան օր։ Այն կվճարվի միջին վաստակի չափով։

Նոր փոփոխությամբ մարդիկ կակտիվանան սովորական քննություններին. Այն կօգնի նաև ավելի հաճախ ախտորոշել հիվանդությունները վաղ փուլում:

Լրացուցիչ տարբերակներ են տրամադրվում թոշակառուների և նրանց համար, ովքեր հինգ տարուց ավելի չեն մնացել թոշակի անցնելուց: Բուժզննում անցնելու համար նրանք կարող են ոչ թե մեկ, այլ երկու վճարովի աշխատանքային օր վերցնել, այն էլ՝ ամեն տարի։

Բացառությունից օգտվելու համար աշխատակիցները պետք է գրավոր դիմում ներկայացնեն: Այս դեպքում բուժզննման օրը կամ օրերը կորոշվեն աշխատողի և գործատուի համաձայնությամբ:

Կա՞ պատասխանատվություն նման օր տրամադրելուց հրաժարվելու համար: Հատուկ կանոն չի սահմանվել, սակայն նման խախտման համար գործատուն կարող է պատասխանատվության ենթարկվել Ռուսաստանի Դաշնության Վարչական իրավախախտումների վերաբերյալ օրենսգրքի 5.27-րդ հոդվածի համաձայն և կարող է տուգանք նշանակվել՝ պաշտոնատար անձի համար՝ 1000-ից մինչև 5000 ռուբլի:, իրավաբանական անձի համար `30,000-ից մինչև 50,000 ռուբլի: