Ինչ է սուր որովայնը և ինչու է պետք դրա հետ որքան հնարավոր է շուտ շտապ օգնություն կանչել

2024 Հեղինակ: Malcolm Clapton | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:59

Տնային բժշկության կաբինետից ցավազրկողն այս դեպքում չի օգնի, այլ կվնասի։

Ինչ է սուր ստամոքսը

Ցավ որովայնի և կոնքի շրջանում (R10) «սուր որովայն» տերմինը վերաբերում է Սուր որովայնային ցավին մի շարք նշանների, որոնք ցույց են տալիս, որ որովայնի խոռոչում ինչ-որ պաթոլոգիական գործընթաց արագ է զարգանում, որն առավել հաճախ կյանքին սպառնացող է:

Սուր որովայնի շտապ օգնության բաժանմունք այցելությունների մինչև 10%-ը կապված է սուր որովայնի հետ:

Դա կարող է լինել ծանր արյունահոսություն, լայնածավալ վարակ, աղիների խանգարում: Այնուամենայնիվ, երբեմն մեծահասակների մոտ որովայնի սուր ցավի համեմատաբար անվտանգ գնահատումը նույնպես զգացվում է սուր որովայնի հետ: Բայց այստեղ կա մի կարևոր նրբերանգ.

Ինչու՞ պետք է շտապ օգնություն կանչել սուր ստամոքսով

Միայն որակավորված բժիշկը կարող է հասկանալ ցավի պատճառները և կատարել ճշգրիտ ախտորոշում: Տնային պայմաններում համեմատաբար անվնաս գաստրոէնտերիտը դժվար թե տարբերեք, օրինակ, պերիտոնիտից։ Իսկ վերջին կամ մեկ տասնյակ այլ պաթոլոգիական պրոցեսների դեպքում ամեն րոպեն կարևոր է՝ շտապօգնություն կանչելու չնչին ուշացումը կարող է հանգեցնել մահվան։

Հետևաբար, եթե կասկածում եք, որ խոսքը սուր որովայնի մասին է, անմիջապես հավաքեք 103 կամ 112:

Որոնք են սուր որովայնի ախտանիշները

Առողջությանը և կյանքին սպառնացող վիճակից պոտենցիալ անվնաս սենսացիաները տարբերելը հնարավոր է որովայնի և կոնքի շրջանում ցավի երկու բնորոշ նշաններով (R10).

• Որովայնի ուժեղ ցավ. Այն կարող է տեղայնացվել, այսինքն՝ զգալ ինչ-որ մի հատվածում, կամ ընդհանրացված լինել, երբ ստամոքսը կարծես թե ամբողջովին ցավում է:
• Որովայնի պատի մկանների կարծրություն, այսինքն՝ նրանց համառություն, լարվածություն։ Սուր վիճակում որովայնը դառնում է կոշտ։

Այնուամենայնիվ, տարեցների և երեխաների մոտ այս բնորոշ ախտանիշները մշուշոտ են: Ուստի ռիսկի գնահատման համար օգտագործվում են այլ ցուցանիշներ: Ահա որովայնի սուր ցավը.

• Փսխում.
• Արյան ճնշման կտրուկ անկում (հիպոթենզիա) - մինչև 90/60 և ցածր:
• Գլխապտույտ, թուլություն, գունատություն, սառը քրտինքը:
• Շփոթված գիտակցություն.
• Շատ վատառողջ, ակնհայտորեն վատ տեսք:
• Ցավ որովայնին դիպչելիս.
• Ջրազրկման նշաններ՝ բերանի չորություն, թքի բացակայություն կամ թուքի փրփուր ու սպիտակ, ընկած աչքեր։
• Աղիքների ձայների բացակայություն կամ որովայնի ներսում արտասովոր հնչյուններ: Սա կարելի է լսել՝ ականջը դնելով տուժածի որովայնի մոտ՝ պրոցեդուրա, որը կոչվում է աուսկուլտացիա:
• Շարժունակության խանգարումներ. Մարդը ստատիկ պառկած է, անկարող է շարժվել, կամ, ընդհակառակը, ճռճռում է ու ծռվում ցավից:
• Բժշկական խնդրի մասին կասկածելու հիմքեր կան։ Օրինակ, խոսքը հղի կնոջ մասին է, կամ սուր որովայնի նշաններ են հայտնվել երեխայի մոտ, ով այդքան հիվանդ էր, և դուք կասկածում էիք հնարավոր կույր աղիքի բորբոքման մասին:

Կրկնելու համար, եթե ախտանշանները հուշում են սուր որովայնի մասին, անհապաղ շտապ օգնություն կանչեք: Այս դեպքում ավելի լավ է տեսադաշտից հեռու մնալ, քան իրավիճակը հասցնել մահվան:

Ինչ անել մինչև շտապօգնության ժամանումը

Լավագույն և, ընդհանրապես, միակ հնարավոր օգնությունը տուժածին խաղաղություն ապահովելն է։

Երբեք մի փորձեք թեթևացնել որովայնի ցավը առանց դեղատոմսով վաճառվող ցավազրկողներով կամ հակաէմետիկ Acute Abdomen-ով: Նախ, նրանք լղոզում են ախտանշանները՝ դժվարացնելով ախտորոշումը: Եվ երկրորդ՝ ացետիլսալիցիլաթթվի կամ իբուպրոֆենի հիման վրա դեղեր ընդունելը հաճախ հանգեցնում է աղեստամոքսային տրակտի գրգռման և արդյունքում միայն վատթարանում է առողջական վիճակը։

Ցանկացած դեղամիջոց սուր որովայնի դեպքում կարող է նշանակվել միայն բժշկի կողմից։

Ինչպես բուժել սուր որովայնը

Ուժեղ ցավը թեթևացնելու համար բժիշկները հիվանդին կներարկեն ափիոնային ցավազրկողներից մեկը, ինչպիսին է մորֆինը:Նման ցավազրկողներն օգնում են բարելավել ինքնազգացողությունը, և միևնույն ժամանակ, որովայնի սուր ցավի դեպքում մորֆինի պատահական կլինիկական փորձարկումը անկրկնելի ազդեցություն ունի ախտորոշման ճշգրտության վրա:

Ընդ որում, հաճախ դժվար է ախտորոշել նույնիսկ փորձառու բժշկի համար։ Մասնագետը հիմնվում է լրացուցիչ ախտանիշների վրա՝ որտեղ և ինչպես է այն ցավում, ինչ է տեղի ունեցել նոպայից առաջ (հնարավոր է, որ մարդը հարված է ստացել ստամոքսին կամ ինչ-որ բան է կուլ տվել), ինչպես է իրեն պահում տուժածը։ Օրինակ, եթե հիվանդը պառկած է անշարժ, ապա մեծ է հավանականությունը, որ խոսքը պերիտոնիտի մասին է։ Իսկ եթե ցավից չի կարողանում հարմարավետ դիրք գտնել, ապա դա կարող է լինել աղիքային, լեղուղիների կամ երիկամային կոլիկի պատճառով։

Երբ տուժածին տեղափոխեն հիվանդանոց, նա կանցնի ամբողջական հետազոտություն՝ արյան, մեզի, որովայնի և կրծքավանդակի օրգանների ուլտրաձայնային, էլեկտրասրտագրության, գաստրոէնտերոլոգիական կամ գինեկոլոգիական (եթե հիվանդը կին է) թեստեր։

Այնուհետև բժիշկները կգործեն՝ ըստ այն օրգանի, որում հայտնաբերել են խախտումը և ինչն է դա առաջացրել։ Որոշ դեպքերում, օրինակ, ապենդիցիտով, աղիքային խանգարմամբ, անհրաժեշտ է շտապ վիրահատություն: Այլ սուր որովայնի դեպքում՝ սուր պանկրեատիտի, մանգաղաձև անեմիայի, դիաբետիկ ketoacidosis-ի, պիելոնեֆրիտի դեպքում, կարող են չկիրառվել դեղամիջոցներ և օժանդակ թերապիա:

Որոնք են սուր որովայնի պատճառները

Ահա սուր որովայնի սուր որովայնի ամենատարածված մեղավորները.

• սուր ապենդիցիտ;
• պերիտոնիտ;
• սուր խոլեցիստիտ;
• սուր պանկրեատիտ;
• պիելոնեֆրիտ;
• երիկամային կոլիկ;
• պատռված փայծաղ;
• ստամոքսի կամ աղիքների պեպտիկ խոց;
• դիվերտիկուլիտ;
• աղիքային խանգարում;
• գաստրոէնտերիտ;
• աղիների բորբոքային հիվանդություն, ինչպիսիք են Կրոնի հիվանդությունը կամ խոցային կոլիտը;
• սուր աղիքային իշեմիա (աղիներում արյան հոսքի կտրուկ վատթարացում);
• ստամոքս-աղիքային արյունահոսություն;
• որովայնային աորտայի անևրիզմա (ընդլայնում, մինչև պատռվածք);
• էկտոպիկ Հղիություն;
• ձվարանների ոլորում;
• ստորին բլթի թոքաբորբ;
• թոքային էմբոլիա;
• սրտամկանի ինֆարկտ;
• պերիկարդիտ;
• դիաբետիկ ketoacidosis;
• սուր հեպատիտ.

Գրեթե բոլոր վերը նշվածները պահանջում են անհապաղ մասնագիտական օգնություն: