Բովանդակություն:

Ինչպես ճանաչել սառեցված հղիությունը և ինչ անել հետո
Ինչպես ճանաչել սառեցված հղիությունը և ինչ անել հետո
Anonim

Այն կարող է հայտնվել ցանկացած պահի մինչև 20 շաբաթ:

Ինչպես ճանաչել սառեցված հղիությունը և ինչ անել հետո
Ինչպես ճանաչել սառեցված հղիությունը և ինչ անել հետո

Ինչ է բաց թողնված հղիությունը

Սառեցված կամ չզարգացած, բաց թողնված վիժման հղիությունը պայման է, երբ սաղմը կամ պտուղը մահացել է: Սակայն նա դեռ արգանդում է։ Պլասենտան շարունակում է հորմոններ արտազատել, ուստի կնոջ մոտ երբեմն լինում են հղիության նշաններ։

Գինեկոլոգը կարող է ախտորոշել բաց թողնված հղիությունը ցանկացած պահի մինչև 20-րդ շաբաթը:

Որոնք են սառեցված հղիության պատճառները

Բաց թողնված հղիության մի քանի պատճառ կա. Չնայած որոշ դեպքերում չզարգացող հղիություն։ ՄԱՐՍ-ի բժիշկների մեթոդական առաջարկությունները չեն կարողանում հասկանալ, թե ինչու է կինը կորցրել երեխային։

Արգանդի անատոմիայի խախտում

Արատներ Չզարգացող հղիություն. MARS ուղեցույցները կարող են լինել բնածին և ձեռքբերովի: Առաջինը արգանդի կրկնապատկումն է։ Վերջիններս առավել հաճախ ի հայտ են գալիս վիրահատություններից հետո։ Օրինակ՝ կուրտաժ, այսինքն՝ էնդոմետրիումի հեռացում։ Այս պրոցեդուրան երբեմն կատարվում է ծննդաբերությունից հետո՝ բժշկական պատճառներով կամ նախորդ սառեցված հղիությունների ժամանակ:

Օրգանների անոմալիաների դեպքում պտուղը կամ սաղմը մահանում է հորմոնալ խանգարումների կամ ձվաբջիջի արգանդի պատին պատշաճ կերպով չմիանալու պատճառով:

Սաղմի քրոմոսոմային աննորմալություններ

Այդ պատճառով վիժումների 50-85%-ը տեղի է ունենում: Եթե բեղմնավորված ձվաբջիջը բաղկացած է 23 զույգ քրոմոսոմից, ապա այն հարմարեցված է առողջ սաղմի զարգացման համար, որը ութերորդ շաբաթում վերածվում է պտղի։ Եթե չծնված երեխան ունի քիչ թե շատ 23 զույգ քրոմոսոմ, սա աննորմալություն է: Ծնվելուց հետո նա դժվար թե գոյատևի: Սա կարող է առաջացնել բաց թողնված հղիություն կամ վիժում, սովորաբար առաջին եռամսյակում:

Էնդոմետրիալ խանգարում

Սովորաբար, էնդոմետրիումը հայտնաբերվում է միայն արգանդում: Էնդոմետրիոզով հյուսվածքները կուտակվում են դրանից դուրս, կարող են աղավաղել արգանդի, արգանդափողերի և ձվարանների դիրքը: Այս պայմանը որոշ կանանց համար դժվարացնում է հղիանալը Էնդոմետրիոզ և վիժում. ընթացիկ ապացույցների ակնարկ:

Թե կոնկրետ ինչպես շեղումը կարող է առաջացնել սառեցված հղիություն, դեռ պարզ չէ: Սակայն գիտնականներն ասում են, որ էնդոմետրիոզ և վիժում. Համակարգված ուսումնասիրություն, որ այս հիվանդությամբ կանայք երեխա չունենալու վտանգը 80%-ով ավելի բարձր է, քան առողջ կանայք:

Արյան մակարդման խանգարում

Բաց թողնված հղիության մեկ այլ պատճառ է հակաֆոսֆոլիպիդային համախտանիշը (APS) հղիության ընթացքում: Հիվանդության դեպքում արյունը շատ ակտիվորեն մակարդվում է, և արյան մակարդումը կարող է հայտնվել պլասենցայում: Դրա պատճառով պտղի արյան մատակարարումը վատանում է և որոշ դեպքերում մահանում է:

Վարակներ

Նրանք միշտ չէ, որ հանգեցնում են բաց թողնված հղիության կամ վիժման, բայց մեծացնում են ռիսկը: Հղիության վիժման հետևյալ պատճառները կարող են վտանգավոր լինել սաղմի կամ պտղի համար.

  • կարմրախտ;
  • տոքսոպլազմոզ;
  • ցիտոմեգալովիրուս վարակ;
  • հերպես;
  • սիֆիլիս;
  • գոնորիա;
  • քլամիդիա;
  • ՄԻԱՎ;
  • դենգե տենդ;
  • բակտերիալ վագինոզ;
  • մալարիա;
  • պարվովիրուս B19.

Այլ պատճառներ

Չզարգացող հղիությունը երբեմն կապված է տարիքի հետ Վաղ հղիության վիժում. մոր ախտորոշում և կառավարում: 40 տարեկանից հետո կանայք երեխաներին կորցնում են դեպքերի 40%-ում, 45-ից հետո՝ 60%-ում։ Նախկին վիժումները, ծխելը, թմրամիջոցների օգտագործումը, գիրությունը և որոշ դեղամիջոցներ նույնպես կարող են ազդել սաղմի կամ պտղի զարգացման վրա:

Հստակորեն չեն ազդում հղիության վաղ փուլերում վիժման տեսքի վրա. սառեցված հղիության կառավարման ախտորոշում և մարտավարություն, օդային ճանապարհորդություն, մարդու պապիլոմավիրուսի դեմ պատվաստում, սեռ, սթրես, նախկին աբորտներ (եթե բժշկական պատճառներով չեն արվել), սպորտ: և ընդունելով բանավոր հակաբեղմնավորիչներ:

Որոնք են սառեցված հղիության ախտանիշները

Եթե կինը ունեցել է չզարգացող հղիության նշաններ։ ՄԱՐՍ հղիության մեթոդական առաջարկությունները, դրանք կարող են անհետանալ:Նախ՝ անհետանում են սրտխառնոցը, փսխումը և հիպերսալիվացիան, այսինքն՝ թքագեղձերի սեկրեցիայի ավելացում։ 3–6 օր հետո կաթնագեղձերի գերաճը (մեծացում և ցավոտ սենսացիաներ) անցնում է։ 16-ից 20-րդ շաբաթը երեխան չի սկսում շարժվել կամ շարժումներն անհետանում են։

Եթե մահացած պտուղը գտնվում է արգանդում ավելի քան 3-4 շաբաթ, կարող է առաջանալ թուլություն, գլխապտույտ, ջերմություն։ 6-րդ շաբաթում` խայտաբղետություն: Կանանց միայն 10%-ն է բողոքում այս ախտանիշներից։

Երբեմն սառեցված հղիությունը ասիմպտոմատիկ է: Այս դեպքում այն կարող է հայտնաբերվել միայն սովորական զննման ժամանակ:

Ինչ անել, եթե կասկածում եք սառեցված հղիության մասին

Գինեկոլոգի հետ կապ հաստատելու հրատապ անհրաժեշտություն. Եթե ժամանակահատվածը 10 շաբաթից ավելի է, բժիշկը ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ ախտորոշում է բաց թողնված աբորտի հայտնաբերում և բուժում: Հիմնական ախտանիշը պտղի սրտի բաբախյունի բացակայությունն է։

Մինչև 10-րդ շաբաթը այլ կերպ են իմանում վիճակի մասին։ Բժիշկը մի քանի օր վերահսկում է արյան մեջ hCG հորմոնը: Եթե հղիությունն ավարտվել է, մակարդակը չի բարձրանում սովորական տեմպերով։ Երբ բժիշկը վստահ չէ թեստի արդյունքների մասին, նա կարող է նշանակել ուլտրաձայնային սկանավորում: Այսպիսով, մասնագետը ստուգում է, թե արդյոք պտղի չափը համապատասխանում է ընթացիկ ամսաթվին:

Եթե սառեցված հղիությունը հաստատված է, ապա այն պետք է ընդհատվի: Կախված ժամանակաշրջանից և կնոջ վիճակից՝ գինեկոլոգը կարող է առաջարկել մի քանի ուղիներ.

«Սպասիր-տես» մարտավարություն

Անցնում է միայն բժշկի հսկողության ներքո, երբեմն՝ հիվանդանոցում։ Դուք ինքներդ չեք կարող դա նշանակել, դա կարող է վնասել: Մարտավարությունը նախատեսված է ապահովելու, որ վիժումը Հղիության վաղ փուլերում վիժումը. ախտորոշման և կառավարման մարտավարությունը տեղի կունենա ինքնուրույն, և բժշկական միջամտության կարիք չկա:

Գինեկոլոգը սովորաբար առաջարկում է այս տարբերակը հղիության առաջին եռամսյակում, եթե կինն ունի մեղմ արյունահոսություն և չափավոր ցավ: Չպետք է լինի վարակներ և առատ արգանդային արյունահոսություն:

Այս մեթոդի թերությունն այն է, որ վիժման ժամանակ պտուղը կարող է ամբողջությամբ դուրս չգալ։ Այնուհետեւ ձեզ հարկավոր կլինի վիրաբույժի օգնությունը։

Բժշկական աբորտ

Հնարավոր է մինչև հղիության 6-րդ շաբաթը։ Բժիշկը հիվանդին դեղամիջոց է ներարկում, որը մի քանի ժամ հետո առաջացնում է կծկումներ, արյունահոսություն, իսկ հետո՝ վիժում։ Նշանակվում են նաև դեղամիջոցներ, որոնք կօգնեն կնոջը հաղթահարել կողմնակի ազդեցությունները: Օրինակ՝ սարսուռ կամ ջերմություն։

Աբորտից 7-14 օր հետո կատարվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Սա անհրաժեշտ է պարզելու համար, թե արդյոք արգանդը լիովին դատարկ է: Եթե ոչ, ապա գինեկոլոգը հիվանդին առաջարկում է «սպասել և տեսնել» մարտավարություն կամ կուրտաժ:

Արգանդի կյուրետաժ

Վիրահատություն Անհաջողություն հղիության վաղ շրջանում. ախտորոշման և կառավարման մարտավարությունն իրականացվում է, եթե կինն ունի անեմիա, սկսվել է առատ արյունահոսություն կամ հղիության տարիքը 12 շաբաթից ավելի է: Պրոցեդուրայի ընթացքում վիրաբույժը հեռացնում է սառեցված պտուղը և պլասենտան: Շատերն իրենք են ընտրում քերելը, քանի որ դա հղիությունն ընդհատելու ամենաարագ ճանապարհն է:

Վակուում-ասպիրացիա

Այս վիրահատությունը կարող է իրականացվել ոչ զարգացող հղիության ժամանակ: Մեթոդական առաջարկություններ MARS մինչև 12 շաբաթ: Վիրաբույժը արգանդի մեջ մտցնում է վակուումային ասպիրացիայի (MVA) խողովակ, որը շնչում է պտուղը և պլասենտան: Գործընթացը տևում է մոտ 15 րոպե։ Դրանից հետո հիվանդը մեկ ժամ մնում է բժշկի հսկողության տակ։ Ի տարբերություն կուրտաժի՝ վակուումային ասպիրացիան կատարվում է տեղային անզգայացմամբ, կինը ավելի քիչ արյուն է կորցնում։

Ինչպես է վերականգնումը սառեցված հղիությունից հետո

Չզարգացող հղիությունը հիվանդների մեծ մասում ուղեկցվում է քրոնիկ էնդոմետիտով Չզարգացող հղիություն: Մեթոդական առաջարկություններ MARS, այսինքն՝ արգանդի լորձաթաղանթի բորբոքում։ Այն պետք է բուժվի պտղի կորստից հետո առաջին երեք ամիսներին: Որտեղ տեղի կունենա թերապիան՝ տանը, թե հիվանդանոցում, բժիշկն է որոշում։ Բայց երկու դեպքում էլ նշանակվում են հակաբիոտիկներ:

Նաև էնդոմետրիումի կառուցվածքն ու գործառույթները վերականգնելու համար բժիշկները նշանակում են հորմոնալ, ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր, ֆիզիոթերապիա։

Կանանց միայն 18%-ին է հաջողվում հաջորդ անգամ առանց բուժման երեխա ունենալ։

Ինչպես հուզականորեն օգնել ձեզ սառեցված հղիությունից հետո

Պտղի կորստի ցավը կարող է անհիմն թվալ: Ձեր զգացմունքներն ու զգացմունքները վիժումից հետո, քանի որ ծնողները նույնիսկ չեն տեսել երեխային: Սակայն շատ զույգեր սկսում են դա պատկերացնել հղիության մասին իմանալուց հետո: Ուստի նորմալ է այս իրավիճակում վշտանալը։ Հնարավոր է, որ ժամանակ պահանջվի ոչ միայն չծնված երեխային սգալու համար, այլև բոլոր երազանքները, որոնք կապված են դրա հետ:

Կինը կարող է մեղավոր զգալ կատարվածի համար և մտածել, թե որտեղ է սխալվել: Բայց այստեղ կարևոր է հասկանալ, որ նրանից ոչինչ կախված չէր։

Image
Image

Բժիշկ Ստեֆանի Զոբել, մանկաբարձ-գինեկոլոգ, CoFertility-ի մեկնաբանությունում

Կինը մեղավոր չէ վիժման մեջ. Նա ի վիճակի չէ հրահրել Ինչ է բաց թողնված վիժումը: կամ դժվարությունները կանխելու համար: Օրինակ՝ սննդակարգի փոփոխությունը, սթրեսի սահմանափակումը, նախածննդյան վիտամինների ընդունումը և ֆիզիկական վարժությունները չեն կանգնեցնի քրոմոսոմային անոմալիաների զարգացումը:

Ահա մի քանի այն, ինչ ես սովորել եմ վիժման միջոցով զույգերի խորհրդատվությունից, խորհուրդներ զույգերից, ովքեր վերապրել են սառեցված հղիությունը և զբաղվել դրանով.

  • Սահմաններ դրեք. Ընտանիքի կամ ընկերների հարցերն այն մասին, թե որքան շուտով դուք նորից կփորձեք երեխա ունենալ, կարող են ցավ պատճառել: Թող ուրիշները զգան, որ դուք հասկանում եք հոգատարությունն ու անհանգստությունը, բայց նման դրսևորումները կարող են աներես լինել: Փորձեք ասել, որ այս թեման չափազանց անձնական է:
  • Անհրաժեշտության դեպքում հրաժարվել աջակցությունից: Եթե դուք չեք ցանկանում լսել հուսադրող ելույթներ, քաղաքավարի կերպով տեղեկացրեք ուրիշներին: Բացատրեք, որ դուք տխուր եք հենց հիմա, բայց դեմ չեք, որ հետո խոսեք:
  • Փայփայեք ինքներդ ձեզ: Մի հերքեք ինքներդ ձեզ, եթե ցանկանում եք օրվա կեսին պաղպաղակ ուտել կամ մարզվել մարզասրահում և առանց որևէ հատուկ պատճառի: Դա կարող է հաճելի լինել և կարող է օգնել ձեզ ապահով զգալ:
  • Խնդրեք աջակցություն. Կապվեք ձեր գործընկերոջ կամ ընկերների հետ: Ասա, որ հիմա խնամքի կարիք ունես:
  • Հիշեք, որ ցավը ժամանակի ընթացքում կթուլանա։ Միևնույն ժամանակ, դուք կարող եք գտնել ձեր անձնական ճանապարհը՝ թեկուզև կարճ ժամանակով ձեր երեխայի հետ կապ պահպանելու համար: Այսպիսով, փորձեք խոսել նրա հետ կամ նամակ գրել:
  • Կատարեք հրաժեշտի ծես. Դուք կարող եք ինքներդ գալ դրա հետ: Ինչ-որ մեկը խնդրում է սիրելիներին հավաքվել, մյուսները նավակ են պատրաստում և բաց թողնում, օրինակ, առուով:

Խորհուրդ ենք տալիս: