Ինչպես բուժել ատամները պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականության շրջանակներում

2024 Հեղինակ: Malcolm Clapton | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:59

Լավ նորություն՝ դուք կարող եք անվճար բուժում ստանալ ոչ միայն պետական կլինիկաներում, այլև մասնավոր կլինիկաներում։ Այնուամենայնիվ, ոչ բոլորի համար:

Ռուսաստանի Դաշնության բոլոր քաղաքացիները ապահովագրված են «Ռուսաստանի Դաշնությունում պարտադիր առողջության ապահովագրության մասին» դաշնային օրենքով ՉԻ հիմնադրամում: Բժշկական ծառայություններից անվճար օգտվելու համար անհրաժեշտ է ստանալ պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականություն և կցել կլինիկային։ Պոլիսը թողարկվում է ձեր ընտրած ապահովագրական ընկերության կողմից, դրա համար ձեզ հետ պետք է ունենալ անձնագիր և SNILS:

Կան հիմնական բժշկական ծառայություններ, որոնք կարող են օգտագործվել ամբողջ նահանգում, և տարածքային ծառայություններ, որոնք մի փոքր տարբերվում են որոշակի տարածաշրջանում: Պարտադիր բժշկական ապահովագրության շրջանակներում ատամնաբուժական բուժումը կարող է իրականացվել նաև անվճար Art. «Ռուսաստանի Դաշնությունում պարտադիր բժշկական ապահովագրության մասին» թիվ 326-FZ օրենքի 35 էջ 6: Ատամնաբուժական ծառայությունների ամբողջական ցանկը կարգավորվում է Արվեստ. «Ռուսաստանի Դաշնությունում պարտադիր բժշկական ապահովագրության մասին» թիվ 326-FZ օրենքի 36-ը տարածքային պարտադիր բժշկական ապահովագրության ծրագրով:

MHI ծրագրով ստոմատոլոգիական ծառայությունների ցանկը կարելի է գտնել ամբուլատոր հիմունքներով առաջնային բուժօգնության մասնագիտացված ատամնաբուժական խնամքի դրույքաչափերի աղյուսակում: Օրինակ, TF OMS SPB-ի կայքում այս փաստաթուղթը կարելի է գտնել Հավելված 14-ում՝ «2018 թվականի Գլխավոր սակագնային համաձայնագրի թիվ 1 լրացուցիչ համաձայնագիր» ֆայլում։

Եթե որոշել եք ատամները բուժել պարտադիր բժշկական ապահովագրությամբ, օգտագործեք այս հրահանգը՝ ժամանակ և գումար խնայելու համար:

Ինչպիսի՞ ատամնաբուժական օգնություն կարելի է ստանալ պարտադիր բժշկական ապահովագրության շրջանակներում

Անվճար ատամնաբուժական ծառայությունները ներառում են.

• հետազոտություն և խորհրդատվություն բժշկի հետ;
• կարիեսի և դրա բարդությունների բուժում (պուլպիտ, պարոդոնտիտ);
• պարոդոնտալ թարախակույտի բացում;
• մշտական ատամի հեռացում (պարզ և բարդ);
• ռադիոգրաֆիա, օրթոպանտոմոգրաֆիա;
• ատամնաբուժական ափսեի հեռացում;
• շտապ ատամնաբուժական օգնություն;
• խրված օտար մարմինների հեռացում, օրթոդոնտիայի ոլորտում առաջնային մանիպուլյացիաներ;
• վնասվածքների խնամք, ծնոտի տեղահանված ոսկորների կրճատում.

Անվճար դեղեր և նյութեր.

• նյութեր ատամների լցոնման համար (կենցաղային պատրաստուկներ);
• անզգայացում (լիդոկաին, նովոկաին);
• ատամնաբուժական կոմպոզիտներ, սիլիկատներ և ցեմենտներ;
• ծախսվող նյութեր.

Կլինիկան պարտավոր է ձեզ տրամադրել անվճար ցավազրկող և օգտագործել անվճար լցոնման նյութեր։ Կարող եք նաև վճարել այլ տեսակի լցոնման համար՝ ասենք, թեթև կարված: Բայց ոչ թե պարտադրված, այլ ինքնակամ՝ որպես այլընտրանքային տարբերակ, և ոչ որպես միակ հնարավոր։ Դա ձեզն է որոշում, թե ինչ օգտագործել:

Կարող եք նաև խոզանակել ատամները, հեռացնել ատամնաքարերը՝ համաձայն պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականության, բայց միայն ձեռքով։ Այս պրոցեդուրան ավելի հաճելի տեսք ունենալու համար, օրինակ, ուլտրաձայնով մաքրելը, ստիպված կլինեք վճարել։

Պրոթեզավորում և իմպլանտոլոգիա, բրեկետների տեղադրում, բորբոքային պարոդոնտալ հիվանդությունների բուժում՝ ուղղորդված հյուսվածքների ռեգեներացիայի միջոցով, ատամների վերականգնում ներուղեղային քորոցների միջոցով, վճարովի ծառայություններ են։

Վստահ չեք, թե արդյոք ձեզ հետաքրքրող ծառայությունն անվճար է պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականության ներքո: Զանգահարեք ձեր ապահովագրական ընկերություն և պարզաբանեք.

Հնարավո՞ր է իմաստության ատամը հեռացնել պարտադիր բժշկական ապահովագրության պայմանագրով

Սա հեռացման դժվար տեսակ է, բայց այն ներառված է OMC-ում, նույնիսկ եթե վիրահատություն է պահանջվում: Այս դեպքում դուք իրավունք ունեք ընտրել անզգայացման այլ տեսակ, իսկ հետո ստիպված կլինեք վճարել դրա համար։

Եթե ատամնաբուժարանում ձեզնից գումար են պահանջում իմաստության ատամը հեռացնելու համար, հարցրեք՝ ինչու։ Եթե ինչ-որ բանի համար, որը «դժվար է», այլ ոչ թե մեկ այլ տեսակի անզգայացման համար, պնդեք անվճար ծառայություն ստանալու ձեր իրավունքը:

Եթե բժիշկը հրաժարվում է ատամն անվճար հեռացնել պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականության համաձայն, զանգահարեք ձեր ապահովագրական ընկերություն: Ապահովագրական ներկայացուցիչները ձեր պաշտպաններն են կլինիկաներում կոնֆլիկտային իրավիճակներում: Ստուգեք նրանց հետ, արդյոք դուք իրավասու եք անվճար օգնության համար, և ինչ անել, եթե բժիշկը հրաժարվի տրամադրել այն:

Կարևոր է. շտապ ատամնաբուժական օգնություն, օրինակ՝ սուր պուլպիտի (ատամի նյարդի բորբոքում) կամ սուր պարոդոնտիտի (ատամի արմատը շրջապատող հյուսվածքների բորբոքում) բուժումը, իրականացվում է անկախ կցման վայրից: Շտապօգնություն կարող եք զանգահարել 103, շուրջօրյա և անվճար։

Ինչպես պարզել, թե որ կլինիկա կարող եք գնալ

Չգիտե՞ք, թե որ ստոմատոլոգիային եք կապված: Զանգահարեք ձեր ապահովագրության թեժ գծին: Դրա անունը նշված է պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականության հետևի մասում:

Հիշեք, որ քաղաքականությունը գործում է Ռուսաստանի Դաշնության բոլոր մարզերում, ուստի պարտադիր չէ բժշկական ծառայություններ ստանալ գրանցման վայրում: Դուք կարող եք նաև կցել կլինիկային ժամանակավոր բնակության վայրում:

Ինչպես բուժել ատամները անվճար մասնավոր կլինիկայում

Անվճար ատամնաբուժական խնամք հասանելի է նաև որոշ մասնավոր կլինիկաներում. մի շարք առևտրային կլինիկաներ մասնակցում են պետական ծրագրերին և համագործակցում ապահովագրական կազմակերպությունների հետ, որոնք փոխհատուցում են բուժման ծախսերը CHI ծրագրի շրջանակներում: Նրանց ցանկը կարող եք տեսնել հատուկ գրանցամատյանում, որը պարունակում է բոլոր պոլիկլինիկաները, հիվանդանոցները, դիսպանսերները և մասնավոր կենտրոնները, որոնք անվճար բուժվում են քաղաքականության շրջանակներում։

Ձեր քաղաքի ռեգիստրը կարելի է ձեռք բերել Տարածքային պարտադիր առողջության ապահովագրության հիմնադրամի պաշտոնական կայքում կամ զանգահարելով ապահովագրական ընկերություն:

• Մոսկվայի մասնավոր կլինիկաների ցանկ, որտեղ դուք կարող եք բուժվել պարտադիր բժշկական ապահովագրության ներքո →
• Սանկտ Պետերբուրգի կլինիկաների ցանկ →

Եթե ունեք պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականություն, կարող եք դիմել Արվեստ. «Ռուսաստանի Դաշնությունում պարտադիր առողջության ապահովագրության մասին» թիվ 326-FZ օրենքի 16-րդ կետի 1-ին կետը գրանցամատյանում գտնվող ցանկացած կլինիկային: Այսինքն, եթե դուք ապրում եք Մոսկվայում և գրանցված եք Տամբովում, ապա դա խոչընդոտ չէ մասնավոր ստոմատոլոգիա գնալու համար։

Դուք պետք է նախապես գրանցվեք մասնավոր կլինիկայում՝ հաստատելու համար, որ այժմ նրա հիվանդն եք: Եթե դա չկատարվի, ապա դուք ստիպված կլինեք վճարել ձեր գրպանից:

Դուք կարող եք կցել մասնավոր կլինիկային այնպես, ինչպես սովորական կլինիկային.

1. Ընտրեք կլինիկա ռեեստրից:
2. Զանգահարեք ընդունարան, նշեք, թե երբ կարող եք գալ հավելվածի համար: Երբեմն դուք պետք է սպասեք, քանի որ հանրաճանաչ կլինիկաները կարող են չկարողանալ հաղթահարել հարցումների հոսքը:
3. Ձեզ հետ վերցրեք ձեր պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականությունը և անձնագիրը:
4. Դրանից հետո դուք կարող եք պայմանավորվել բժշկի հետ:

Եթե ձեզ դուր չի գալիս ընտրված կլինիկան, կարող եք փոխել այն: Բայց դուք կարող եք փոխել հավելվածը Art. 21 էջ 2 No 323-FZ «Ռուսաստանի Դաշնությունում քաղաքացիների առողջության պաշտպանության հիմունքների մասին» միայն տարին մեկ անգամ՝ չհաշված այլ քաղաք տեղափոխվելու դեպքերը։

Հիշելու բաներ

• Դուք ունեք «փաստաբան»՝ ի դեմս ապահովագրական ընկերության, քանի որ հենց նա է գումար փոխանցում բուժման համար և իրավունք ունի ստուգելու մատուցվող բժշկական ծառայությունների որակը։
• Պարտադիր չէ գնալ ատամնաբույժի մոտ ձեր բնակության վայրում. կարող եք գտնել ձեզ համար ավելի հարմար կլինիկա և կցել դրան:
• Սխալ հասցեով ատամնաբուժարան կցելու համար դիմեք ընտրված բժշկական հաստատության ղեկավարին և վերցրեք դիմումի ձևը: Լրացրեք այն և տարեք ձեր ապահովագրական ընկերություն: